302 Eegeueration der Nerveu. 



Eine besondere Frage 1st die, ob und iuwieweit im embryonalen Leben 

 die Existeuz der peripheren (motoriselien) Nerven vou den Zeutreu abhangt. 

 E. Neumann 1 ) ist auf Grund eigeuer und fremder Beobachtungen an Fallen von 

 Anencephalie uud Amyelie u. a. mit E. H. Weber der Meinung, daC im Embryo 

 zwar die Entstehuug der motoriselien Bahnen von den Nervenzentren ausgeht und 

 deren Praexistenz voraussetzt, daJ3 sie aber, einmal entstanden, wahrend der Fotal- 

 zeit wahrscbeinlich des trophischen Einflusses der Zentralorgaue nicht mehr be- 

 diirfen und deshalb auch in solcben Fallen vorhauden und gut entwickelt sein 

 konnen, in deueu das Bikkenmark wahrend des Fotallebens zugrunde gegangen ist. 



2. Regeneration der Nerven. 



Durchschnittene Nerven konnen morphologisch und physiologisch sich 

 wiederberstellen. Eine Regeneration der Nervenleitung ist selbst dann noch 

 njoglich, wenn infolge einer Neurektomie die beiden Stiimpfe der Nerven weit 

 voneinander abliegen; doch erleichtert deren nahe Beriihrung die Restitution. 

 Sicher ist aber, daB eine Verheiluug der durchschnittenen Nerven per priman 

 iuteniionem nicbt moglich ist; eelbst dann bleibt eine solche aus, wenn die 

 Stiirnpfe durcb Anlegung einer Nervennabt moglicbst innig initeinander ver- 

 einigt worden sincl 2 ). Die nachste Folge der Nervendurcbscbneidung ist stets 

 die Degeneration. Aber noch wahrend sie im Gange ist, pflegt die Regene- 

 ration zu beginneu. Aller Wabrscheinlichkeit nacb bedarf die Regeneration 

 der Mitwirkung der entsprecbenden Nervenzellen. 



Noch gehen die Meinungen iiber den mikroskopischen Ablauf des Begeueratious- 

 vorganges weit auseinander 3 ); besonders dariiber, aus welcbem Material die neu- 

 gebildeten Nervenfaseru entstebeu, ob und inwieweit der zentrale Stumpf des 

 Nerven bei der Neubildung sich beteiligt u. a. m. Die grofite Wahrscheiulich'keit 

 hat fur sich die Ansicht, dafi die neuen Nervenfasern durch Auswachsen des un- 

 versehrt gebliebenen zentralen Teiles des Nerveu entstehen (AValler). Das geschadigte 

 Neuz-oii wiirde also in derWeise sich regenerieren, dafi es die alten Bahnen gewisser- 

 mafien auf such t und in ihnen bis zum Endorgau fortwachst. Eine aktive Beteili- 

 guug der ernahrenden Gangli enzelle ware bei dieser sehr plausiblen Auf- 

 fassuug nicht in Abrede zu stellen. Andererseits wird eine autogeue Entstehung 

 von Nerveufasern aus den degenerierten Massen des periphereu Nervenanteils oder 

 aus Substauzeu, die an deren Stelle getreten sind, mit oder ohne eine gewisse 

 trophische Beteiligung des Zentrums, behauptet (Philippeaux u. Vulpian, E.Neu- 

 mann). Neuerdings hat Bethe die autogene Eegeueration in dem vom Zentrum 

 vollig getrenuten Nerven lebhaft vei'teidigt; wie nach seiner Anschauung die sekuudfiiv 

 Degeneration nichts zu tun hat mit der Aufhebuug des Zusammenhaiiges mit dt-r 

 Nervenzelle, so soil die Nervenzelle auch bedeutungslos fiir die Eegeneration sein 4 ). 



') E. Neumann, Arch. f. Entwickelungsmechanik d. Organismen 13,448, 1901. 

 2 ) Die alteren Angaben bei H. Falkeuheim, Zur Lehre v. d. Nervennaht, Inaug.- 

 Dissert., Konigsberg i. Pr. 1886. - - a ) H. Stroebe, a. a. O.; E. Neumann, Arch. f. 

 mikroskop. Anat, 18, 302, 1880; v. Biingner, a. a. 0. -- 4 ) A. Bethe, a. a. 0., S. 182ff. 

 Die Angaben von Philippeaux u. Vulpian (1859) hat letzterer spater ausdrticklich 

 widerrufen (Arch, de physiol. 1874, p. 185). van Gehuchten (Bull. Acad. my. 

 de Belgique 1904, p. 50) hat die Versuche von Bethe bestatigt; doch sind 

 Langley u. Anderson (Journ. of Physiol. 31, 418, 1904) zu wesentlich abweichen- 

 di'ii Ergebnissen gelangt. Die vorliegenden, anscheinend im Sinne einer autogcncn 

 Eegeneration sprechenden Befunde rnehrerer Chirurgen sind nicht gegen den Ver- 

 dacht gesichert, daC in das periphere Ende des durchschnitteneu Nerveu Fascm 

 vom zentralen Stumpfe eines anderen, bei der Operation mit verletzten Nerven 

 hineingewachsen srirn. Siehe ferner auch Miiuzer, Neurol. Zeutralbl. 1902, S. 1090 

 und 1903, S. 62. 



