Manifeste und latente Accommodationskra H . 



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maximale Ciliarniuskelkontraktion eingefiihrt. Physikalisclien oder manifesten 

 Nahepunkt neunt er den Punkt, auf den das Auge bei vollstandig entspannter 

 Zonula, also groBtnioglicher Linsenwolbung eingestellt 1st. Physiologischen 

 oder latenteu Nahepunkt nennt er den Punkt, auf den das Auge bei maximaler 

 willkiirlicher Ciliarniuskelkontraktion eingestellt sein wiirde, wenn das Be- 

 streben der Linse, Kugelgestalt anzunehmeu, unbegrenzt ware. Eine 

 Bestimmung des latenten Nahepunktes rnit den bisher bekannten Metboden 

 ist nicht moglicb (siebe unten). 



Dementsprechend ist aucb zwischen manifester und latenter Accornmo- 

 dationskraft zu unterscheideu; beide zusammen stellen die totale Accommo- 

 dation skraft dar. 



Mit zunebniendem Alter entfernt sich der manifesto Nahepunkt immer 

 mehr von deru Auge, weil die auBeren Linsenschichten hart, die Liuse daher 

 starr wird und dadurch allinahlich das Bestreben, bei Entspanuung Kugelgestalt 

 anzunehmen, verliert. Es ist nicht wahrscheinlich, dafi zugleich und in gleichein 

 Mafie auch die kontraktile Kraft des Ciliaruiuskels schwacher wird. Es wird 

 daher die totale Accommodationskraft mit zunehmendem Alter nicht wesent- 

 lich kleiner werden; entsprechend der Abnahme der manifesten Accommo- 

 dationskraft wird daher die latente zunehmen. 



Die uachfolgende Ubersicht gibt die Abnahme der ruanifesteii Accoinniodatimis- 

 kraft an : 



Im Alter von 10 Jaliren betragt die manifeste Accomrnodatiouskraft 14,0 Dioptrien 



n ii i) 20 10,0 



"*0 



80 



7,0 

 4,O 

 2,5 

 1,0 

 0,C5 

 0,0 



Die Beschwerden beim Nahesehen, die durch die Abnahme der mani- 

 festen Accommodationskraft im Alter bedingt sind, nennt man Presbyopie. 

 Eine kindliche Linse hat in entspanntem Zustande nahezu kugeligeGestalt, 

 die Greisenlinse dagegen hat stark abgeplattete Form. Durch Zug von aufien 

 her ist die weiche Kinderlinse leicht zu deformieren, die starre Greisenlinse 

 nicht. Beim Greise wird schon eine geringe Ciliarniuskelkontraktion vollige 

 Entspannung der Zonula zur Folge haben; das Hervorrufen der iiberhaupt 

 moglichen Wolbungsvermehrung der Linse erfordert daher beim Greise nicht 

 mehr Muskelkraft, als dieselbe Wolbuugsvermehrung auch schon in der 

 Jugend erfordert. 



Mit der Veranderung der Linse im Alter hangt auch das Herausriicken 

 des Fernpunktes zusammen (siehe S. 49). Die Ursache dieser Erscheinung 

 liegt in der Zunahme des Brechuugsindex der auBeren Linsenschichten. 



Bei angestrengter Accommodation wird infolge des Linsensclilotterns die Linse 

 der Hornhaut naher liegen, weun der Kopf voriiiibcr nach uuteu geueigt wird, als 

 wenu er riickwarts geneigt wird. Hess hat beobachtet, dali dementsprecheiid eine 

 Verlagerung des Nahepunktes eiutritt ; messi-nde Versuohe crgaben, daC die Kef raktii m 

 des accomniodierten Auges bei gesenktem Kopfe um 0,34 bis 0,43 Diuptrirn liolio' 

 war als bei gehobeuem Kopfe; daraus laCt sich berechnen, daC in ersterem Falle 

 die Linse der Hornhaut urn 0,15mm naher liegt als in 



