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noch angenebm sind. Auch Koblensaure (in koblensaurebaltigen Getranken) 

 und Alkohol konnen angenehme zusammengesetzte Empfindungen geben, von 

 denen diese stechenden Empfindungen einen Bestandteil ausruachen. 



Die Tatsache, daft dieselben Nerven, welche die stechenden, mit sehr un- 

 angenehmem Gefiihlston versehenen Scbtnerzempfindungen auslosen, auch die 

 schwachen, beinahe oder gar nicbt gefublsbetonten Sticbempfindungen auslosen, 

 macben ihre Benennung als Schmerzn erven etwas inexakt; vielleicbt wiire es 

 besser, sie als Sticbnerven oder Sticbscbmerznerveu und die von ibnen aus- 

 gelosten Empfindungen als Sticbempfindungen , bei boherer Intensitat als 

 Stichscbmerzempfindungen zu benennen. Wenn die bier vorgetragene Meinung 

 ricbtig ist, kann dies fur die Auffassung einiger schwacberer Empfindungen 

 von Bedeutung sein, deren Klassifikation nocb strittig ist. 



Die Schmerzempfindlichkeit verschiedener Hautstellen. Algesi- 

 raetrie. Die Scbnierzempfindlicbkeit verscbiedener Hautstellen ist Gegen- 

 stand mehrerer Untersuchungen gewesen, von denen die Mehrzahl klinischen 

 Bediirfnissen ibren Ursprung verdankt. Die Resultate sind indessen keines- 

 wege als sicber anzuseben, da die Metboden baufig mangelbaft waren. 



Mechaniscbe Reize. Wie abhangig die Ergebnisse von den Metboden 

 sind, gebt deutlicb aus einem Vergleich der mit zwei verscbiedenen Appa- 

 raten, dem Bjornstromscben und dem Moczutkowskiscben Algesimeter, 

 erhaltenen Werte bervor. 



Der Algesimeter Bjornstroms l ) ist eine Kneifpinzette, die es ermoglicht, eine 

 Hautfalte zu heben und auf dieselbe einen auf einer Skala in Kilogramm ables- 

 baren Druck zu applizieren. Wenn man stets gleich grofie Hautfalteu aufhebt, 

 wenn man den Druck inamer in derselben Weise anbringt und nur einnial bei 

 jeder Untersuchung dieselbe Hautfalte kneift, und wenn man endlich darauf sieht, 

 dafi die Hauttemperatur normal ist, bekommt man nach der Angabe Bjorn- 

 stroms konstante Werte. Der Schwellenwert Avechselt fur die verschiedenen 

 Korperteile zwischen l /. 2 bis 12 kg. Als allgemeines Eesultat seiner Untersuchuugeu 

 ist hervorzuheben : Herabsetzung der Sensibilitat tiber alien dicht unter der Haut 

 liegenden prominierenden Knocnenpartien, wie iiber den Knocheln, dem Ellbogen, 

 den Klavikeln, der Spina scapulae, dem Trochanter major, der Kniescheibe und 

 den Malleolen, weiter die Herabsetzung an einigeu Beugefalten, wie in den Haud- 

 gelenken, den Ellbogengelenken, der Achselhohle, der Kniekehle, an den Augenlidern. 



Moczutkowskis 2 ) Apparat erlaubte, eine Nadel mit veranderlicliem Druck 

 gegen die Haut zu setzen. Sein Apparat beriihrte die Haut mit einer konvexeu 

 Oberflache von 1 cm Durchmesser. In derselben war ein zentrales Loch, durch 

 welches eine 1 mm dicke Nadel hervortrat, welche in einer scharf geschliffeueu, 

 1 mm hohen konischen Spitze endete. Diese Nadel konnte in einer verschiedeneu, 

 in 0,1 mm ablesbaren Lange iiber die konvexe Oberflache hervorgeschraubt werden. 

 Im ganzen kann die Spitze 2 mm hervortreten. Die Schmerzempfludlichkeit wird 

 dadurch bestimmt, daC man untersucht, wieviel die Nadel tiber die Oberflache 

 hervorgeschoben werden mufi, um bei Druck gegen die Haut Schmerz hervorztiruf en. 

 Moczutkowski teilt eine Zusammenstellung iiber die Empfindlichkeit verschiedeuer 

 Stellen mit. Sie wechselt bei Gesunden zwischen 0,15 bis 1,5 mm Nadellauge. Der 

 Mittelpunkt der kleinsten Schmerzempfindlichkeit der Haut ist nach Moczut- 

 kowski das Beckeu, und von diesem Ort aus erhoht sich allmahlich die Emptind- 

 lichkeit, wenn man sich dem Kopf, den Fingern und den Zehen nahert. Wie bei 

 Anwendung des Bjornstromschen Algesimeters ist dabei die Dicke der zwischen 



') Nove acta soc. scient. Upsala 1877. Siehe auch Pacht. Uber die cutaue 

 Sensibilitat usw. Inaug. Diss., Dorpat 1879. -- s ) Nouvelle Iconographie de la Sal- 

 petriere 11, 230, 1898. 



