764 Entstehung des Scliwindels. 



1. Drehbewegungen des Korpers um eine beliebige im Korper gelegene 

 Acb.se. 



2. Gewisse Progressivbewegungen des Korpers in gekriiraniter Bahn, die 

 sicb iin allgemeinen nach dem Schema der Rotation uin eine auBerhalb des 

 Korpers gelegene Acbse auffassen lassen. Insbesondere kommen bierbei 

 oszillierende Bewegnngen in Betracht, wie sie die Schaukeln verschiedener 

 Konstruktion und das scbwankende Schiff ergeben. Doch wirken auch kon- 

 tiuuierliche Bewegungen (Karussellbewegung) in gleicher Weise schwindel- 

 erzeugend. 



3. Durchleitung des galvanischen Stromes durch den Kopf in der Quer- 

 richtung, namentlicb von Ohr zu Ohr. 



4. Lokale Reize und Verletzungeu in verschiedenen Teilen des Gehirns 

 (Abscesse, Ecbinococcen oder Hydatiden, apoplektische Herde). 



5. Anamie des Gehirns bei beginnender Ohnmacht und verwandten Zu- 

 standen. 



6. Gewisse Giftwirkuugen , namentlich die des Alkohols. Purkinje 

 gibt (1. c.) an , daB besonders starker Schwindel schon bei den gewohnlicheu 

 Korperbewegungen eintritt, wenn eine Mischung von Weingeist und ,,Terpeu- 

 tinspiritus" eingenommeu worden ist (schon 20 Tropfen sollen geniigen). 



7. Bei offenen Augen kann Schwindel unter alien den Bedingungen ent- 

 stehen, bei denen das Binokularsehen plotzlich gestort oder aufgehoben ist, 

 bei Augenmuskellahmungen, beim Tragen uniiberwiudbarer Prismen, aber 

 auch, wenn dem einen Auge ein sehr unschai'fes Bild, dem anderen ein 

 scharfes geboten wird. 



8. Wenn die iibrigen Sinne rait Ausnahnie des Gesichtssinnes dieWahr- 

 nehmung des Ruhezustandes unseres Korpers vermitteln, gleichzeitig aber 

 Gesichtswahrnehnmngen Bewegungen des Korpers vortauschen, tritt ebenfalls 

 Schwindel ein. 



9. Bei offenen wie bei geschlossenen Augen kann starker Schwiudel in- 

 folge von Erkrankungen des inneren Ohres (Labyrinthes) aiiftreten. Er ist 

 z. B. eines der wichtigsten Symptome der sogenannteu Meniereschen Krank- 

 heit (s. u.). 



Eine etwas eingehendere Besprechung kann hier nur einem Teil dieser 

 Entstehungsursachen des Schwindels zuteil werden. 



Am bekanntesten und wichtigsten ist der Drehschwindel, der bei 

 Rotation des Korpers um seine Langsachse, aber auch bei passiver Rotation 

 um eine zu dieser Langsachse parallele Acbse (Karussellbewegung) auftritt. 

 Wahrend solcher Rotation ist subjektiv bemerkbar eine Desorientierung 

 iiber die Lage des Korpers relativ zu den urngebenden Objekten , zugleich 

 ein mehr oder weniger ausgesprocheues Unbehagen, das sich bis zu wirk- 

 licher tlbelkeit (Ekel) steigern kann ; sehr bald hat man nicht mehr den 

 Eindruck, daD nur man selbst bewegt werde, die umgebenden Objekte faugen 

 scheinbar an sich auch zu drehen, sie stehen uicht mehr fest. Solange man 

 z. B. auf dem Karussell noch den Eiudruck hat, daB die umgebeudeu Hauser 

 und Baunie fest steheu , pflegt auch kein eigeutlicher Schwindel auf'zutreten. 



Nach einer langeren und hinreichend schnellen Drehung in einem 

 bestimmten Sinne tritt beim Anhalten die Einpfindung der Drehung im um- 

 gekehrten Sinne auf, vorausgesetzt, daB wahrend der Drehung die Augen 



