54 Intraokularer Druck bei Accommodation. 



Hier 1st schlieBlich noch zu erwahnen der Befund von H e n s e n und 

 Volckers 1 ), welche feine Nadeln in den Aquator eines frisch enukleierten 

 menschlichen Auges einstachen und bei elektrischer Reizung der Ciliarkorper- 

 gegend an diesen Nadeln Bewegungen t'eststellten, die eine Verschiebung der 

 Chorioidea nach vorn hiu anzeigten. Eine durch den Ciliarkorper oder durch 

 die Gegend der Macula gestochene Nadel bewegte sich nicht. 



5. Konstanz des intraokularen Druckes. 



Altere Angaben iiber das Verhalten des intraokularen Druckes bei der 

 Accommodation lauten widersprechend. Aus den neueren Untersuchungen von 

 Hess 2 ) geht folgendes hervor: 



Aus der Tatsache des Linsenschlotterns folgt zuniichst, daB der Druck in 

 der vorderen Kammer und im Glaskorper nicht verschieden sein kann. Hess 

 und Heine haben nun bei Affen und Tauben nachgewiesen , dafi der Druck 

 in der vorderen Kammer, zu dessen Messung eine feine durch die Hornhaut 

 gestochene Kaniile auCen mit einem Quecksilbernianonieter verbunden war, 

 sich bei elektrischer Reizung des Ciliarkorpers nicht anderte, obwohl starke 

 accommodative Veranderung der Brechkraft erhalten wurde. Mithin kann 

 auch keine Steigerung des intraokularen Druckes iiberhaupt aufgetreten sein. 



Beim Auge des Menschen haben Hes.s und Heine den Nachweis erbracht, 

 dafi eine tiuf intraokulare Druckschwankung zuriickzufiihrende Anderung der 

 Blutfiille der NetzhautgefaCe bei Accommodation nicht auftritt. 



Es wurde dazu die Pupille eines normalen Auges zunachst durch Homatropin 

 erweitert, dann etwas Physostigmin eingetraufelt. In diesem Falle ist schon durch 

 einen geringen Accommodationsimpuls maximale Kontraktion des Ciliarmuskels bei 

 weiter Pupille und bei nur geringer Konvergenz zu erhalten, so dafi die Beobachtung 

 der GefaCe durch die weite Pupille leicht mogiich ist und auch eine etwaige Druck- 

 steigerung durch die Kontraktion auCerer Augenmuskeln ausgeschlossen ist. 



Zu beachten ist namlich, daG die Konvergenz der Augen, welche bei der 

 Accommodation auftritt, Ursache einer Druckzunahme dnrch Wirkung der auCeren 

 Augenmuskeln sein kann. 



B. Mechanismus der Accommodation. 



Die Accommodation kommt zustande durch Kontraktion von Muskeln, die 

 im Ciliarkorper liegen. Der Ciliarmuskel stellt im ganzen Umfang des Ciliar- 

 korpers ein ringf'ormiges, im Querschnitt dreiseitiges Band dar. In ihin sind 

 drei Ziige von Muskelfasern zu unterscheiden : 



1. Meridionale, die von dem Balkengewebe an der Innenwand des 

 Schlemmschen Kanals aus bis zur Grrenze der Chorioidea hinziehen (Briicke- 

 scher Muskel). 



2. Radiare, die von jenem Balkengewebe in mehr gerader radiarer 

 Richtung gegen die Chorioidea hingehen. 



3. Zirkulare, die im inneren hinteren Teile des Ciliarkorpers liegen 

 (Mullerscher Muskel). 



Die Funktion dieser Muskelf'asern laBt sich aus ihrer anatoniischen An- 

 ordnung ableiten. Sie wirken derart, daB alle Teile des Ciliarkorpers horn- 

 hautwarts, also nach vorn und gegen die Augenachse hin bewegt werden. 



r ) Arch. f. Ophthalinol. 19, 156, 1873. - - ' 2 ) A. a. 0. 



