562 Die "Wirkung von Luftdruckanderungen auf das Mittelohr. 



holt in Taucherglocken iiberzeugt. Derselbe Effekt laBt sich in sehr einfacher 

 Form erzielen, wenn man einen Gummiballon dutch einen Schlauch mit dem 

 Ohre luftdicht verbindet und, wiihrend eine tonende Gabel auf den Schlauch 

 gesetzt wird, den Ballon komprimiert. Diese Versuchsanordnung ist von 

 Gelle in die otiatrische Diagnostik eingefuhrt worden l ). Kessel 2 ) konnte 

 durch ein ganz ahnliches Verfahren die tiefen Tone bis in die grofie Oktave 

 hinein und die Tone sehr hoher Klangstabe vollig ausloschen; bei einer Druck- 

 verminderung im Gehorgang fand er die tiefen Tone bis c 4 geschwacht, die 

 hoheren von c 4 aufwarts aber verstarkt. DaS> auch die Anspannung des 

 Trornmelfells beim negativen Valsalvaschen Versuch gegen tiefere Tone 

 schwerhorig macht, ist schon von Wollaston :i ) beobachtet worden. Po- 

 litzer 4 ) erhielt das gleiche Resultat beirn positiven Valsalv a experiment 

 und konstatierte mittels der Fiihlhebelmethode, dafi bei demselben eine Ver- 

 ringerung der Gehorknochelchenschwingungen eintritt; nur im ersten Moment 

 findet, entsprechend der anfanglichen Entspannung des Paukenfells, eine 

 merkliche VergroBerung der Exkursionen statt. 



Eine Luftverdichtung im iiuCeren Gehorgang ist notwendig mit einer 

 Erhohung des Labyrinthdruckes verbunden. Beim negativen Valsalvaversuch 

 jedoch wird zwar auch der Steigbiigel ins Labyrinth gedriickt, dafiir aber 

 anderseits das runde Fenster entlastet. Wie Bezold 5 ) fand, iiberwiegt 

 hierbei der letztere Faktoi\ Beim positiven Valsalvaversuch erfahren ovales 

 und rundes Fenster einen labyrinthwarts , das Paukenfell einen nach auBen 

 gerichteten Druck, und letzterer setzt sich wieder auf den Steigbiigel als Zug 

 fort, soweit nicht etwa die Fahigkeit des Hammers, mit dem Trommelfell 

 ohne Mitnahme von AmboJS und Stapes auswiirts zu gehen, in Betracht zu 

 ziehen ist; nach den Untersuchungen von Bezold und seinen Vorgangern 

 gleichen sich in der Regel diese einzelnen Wirkungen so untereinander aus, 

 dafi eine Druckzunahme i; ) im Labyrinth resultiert. 



d) Die Funktion der Schnecke. Die wichtigeren Hortheorien. 



Die Umsetzung der physikalischen Schallbewegung in den physiologischen 

 Prozefi der Nervenerregung geschieht in der Schnecke, indem die Massen- 

 bewegungen des Labyrinthwassers auf das Cortische Organ und damit auf 

 die Endausbreitung des Acusticus tibertragen werden. Fur die Schwingungen 

 der Labyrinthlymphe sind unter normalen Verhaltnissen lediglich die Bewe- 

 gungen des Steigbiigels maCgebend. Es werden zwar auch durch die Oszil- 

 lationen des Trommelfelles in der Paukenhohlenluft Verdichtungen und Ver- 

 diinnungen erzeugt, und diese treffen das runde Fenster, aber die Schallwellen, 

 welche durch letzteres ins Labyrinth gelangen konnten, werden im gesunden 



L ) Naheres hieriiber s. unter anderem bei E. Bloch, Zeitschr. f. Ohrenheilk. 25, 

 113 ff., 1894. 2 ) Arch. f. Ohrenheilk. 18, 145 f., 1882. 3 ) Philos. Transact. 1820. - 

 4 ) Arch. f. Ohrenheilk. 1, 71, 1864. 5 ) Ebenda, 16, Iff., 1880. - - ti ) Abnorme 

 Druckverhaltnisse im inneren Ohre werden immer nach kiirzerer oder langerer 

 Zeit teils durch Regulierung seitens der Gefafle, teils durch den Aquaeductus cochleae, 

 einen engen Gang in der Scala tympani dicht vor dem runden Fenster, der eine 

 Kommunikation zwischen der Scala tympani und dem Subarachnoidealraum herstellt . 

 beseitigt werden. 



