Algesimetrie. 697 



der Haut imd den darunter liegenden Knoclieu beflndlichen Schicht von grofier 

 Bedeutung, aber in gerade entgegengesetzter Weise, so dafi die Schmerzempfindlich- 

 keit nach Moczutkowski um so grofier ist, je diumer diese Schicht ist. 



Die Deutung dieses scheinbar paradoxen Bef mules diirfte darin liegen, dalj 

 die oberflachlichsten Hautschichten einen hoheren Schwellenwert als die tieferen, 

 eventuell das Periost, haben. Da die oberflachlicheren Hautschichten iiber promi- 

 uierenden Knochenpartien leichter verschiebbar sind, kann man sie hier mittels der 

 Bjornstromscheu Kneifzauge isoliert hebeu, uud ihre hohere Schmerzschwelle 

 bestimmt hier den erhaltenen "Wert. Wenn man dagegen einen Druck gegen einen 

 dicht unter der Haut liegenden Knochen ausiibt, bestimmen die tieferen Schichten, 

 eventuell das Periost, den Wert, weil sie empfindlicher sind und bei der Anlage- 

 rung an den unterliegenden Knochen fiir Druckreize sehr zuganglich sind. Bei 

 den durch den Bjornstromschen Apparat fiir die verschiedenen Korperteile 

 erhalteuen Werteu ist vielleicht auch der Umstand von Bedeutung, dafi die in den 

 erhobenen Hautfalteu liegenden Nerven nicht nur gedriickt, sondern auch gedehnt 

 werden, was ja leicht geschieht, wenn die Haut mit unterliegenden Geweben fest 

 verbunden ist. 



Auf die vielen andereu Methoden fiir mechanische Hautreizung x ) kaun 

 hier nicht eingegangen werden, nur mag hervorgehoben werden, dalj die 

 Methoden, bei welchen Xadeldruck gegen die Haut ausgeiibt wird, nur auf 

 der Applikation eines Druckes auf die Haut, nicht auf eineni Eindringen der 

 Spitze in dieselbe beruhen. Bei normalen Individuen wenigstens liegt die 

 Schmerzschwelle weit unter eineni Drucke, der ein Eiudringen in die Haut 

 bewirkt. Ja fiir sehr spitze Nadeln liegt die Sache so, daB die Schmerz- 

 empfindung schwiicher wird, vielleicht verschwindet, wenn die Nadelspitze 

 in die Haut eindringt; das ist bei der Anwendung jedes Nadelalgesimeters 

 zu beriicksichtigen. 



Therniische Reize. Theoretisch kann sowohl Wiirnie wie Kalte als 

 Schmerzreiz verwendet werden. Es ist indessen natiirlich, daB Warmereizung 

 leichter zu bewerkstelligen ist. Die einfachste Weise, die Schmerzempfind- 

 lichkeit mit Warmereizen zu besttmnien, besteht darin, den Temperaturgrad 

 zu suchen, welchen ein die Haut beriihrender, gut warm eleiten der Gegenstand 

 haben inuB, um eine Schmerzempfiudung hervorzurufen. 



Die ausftihrlichsten thermoalgesimetrischen Beobachtuugen rtihren von Do- 

 na th 2 ) und Verefi 3 ) her. Die auBei'sten Grenzen fiir das Auftreten des Kalte- 

 schmerzes waren nach Donath - - 11,4 und 2,8 C, fiir das Auftreten des Warme- 

 schmerzes 36,3 und 52,6 C. Auch Verefi, der nur das Auftreten des Warmeschmerzes 

 untersuchte, fand fiir die verschiedenen Korperteile bedeutende Unterscbiede. Eine 

 minimale Schmerzempfindung wurde durch Temperaturen zwischen 44 und 52 

 hervorgerufen, es bestand also zwischen den Schwellenwerten an verschiedenen 

 Korperteilen ein Unterschied von nicht weniger als 8. Berechnet man, wieviele 

 Hundertstel der ganzeu Korperflache die den verschiedenen Schwellenwerten ent- 

 sprechenden Korperteile betragen, so erhalt man die folgende Tabelle. 



44 1,5 Proz. 49 15 Proz. 



45 2,5 50 5 



46 6 



47 28 



48 34 



51 4 



52 4 



: ) Siehe Kulbin, L'annee psychologique 1896, p. 80 u. 438. v. Bechterew, 

 Neurol. Zentralbl. 1899, S. 386. Hess, Deutsch. med. Wochenschr. 1892, S. 210. 

 Buch, Petersb. med. Wochenschr. 1891 u. 1892. MacDonald, L'intermediaire 

 des biologistes 13, 288, 1898. Thunberg, Ups. Lakaref. forh. 8, 560, 1902/03. - 

 s ) Arch. f. Psychiatric 15, 695, 1884. - ") Pfliigers Arch. 89, 1, 1902. 



