Kespiratorischer Gaswechsel bei verminderten Sauerstoffdrucken. - - Akapnie. 215 



Muskelarbeit cler Fall 1st. Die Symptome sincl ziemlicli wechselnd, und 

 die individuelle Disposition ist sehr verschieden; wegen der naheren Verbalt- 

 nisse hierbei miissen wir aber auf die Spezialliteratur verweisen, besonders 

 auf die Arbeiten von P. Bert 1 ) und Mosso 2 ) iiber die Bergkrankbeit. Diese 

 krankbaften Zustande sind, primar wenigstens, dem Mangel an Sauerstoff zu 

 verdanken, da sie bei jedem hinlanglichen Abnebmen des Partialdruckes 

 dieses Gases erscbeinen. Mosso nimmt an, daJ3 aucb eine vermehrte Koblen- 

 saureausscheidung (Akapnie), die eine Verarmung des Blutes an Koblensaure 

 verursacbe, bei der Bergkrankbeit wesentlicb mitbeteiligt sei. Die Momente. 

 die als hierf iir sprechend angef iihrt werden , namlicb die geringere Koblen- 

 sauremenge des Blutes beim Aufentbalt in stark verdiinnter Lut't und die 

 oben genannte giinstige Wirkung von Koblensaureinhalationen unter solcben 

 Verhaltnissen , sind jedocb nicbt beweisend 3 ). Die Kohlensauremenge des 

 Blutes ist namlicb, wie oben besprocben, fiir die Koblensaure spannung 

 nicbt entscheidend, die docb den bier in Betracht kommeuden Faktor bilclet, 

 und Kohlensaureiiihalationen wirken giinstig, selbst wenn die Menge und die 

 Spannung der Koblensaure im Blute den normalen Wert haben. Die Frage 

 nacb der Bedeutung der Akapnie fiir die Bergkrankbeit kann- desbalb nicbt 

 als entscbieden betracbtet werden. Zu bemerken ist librigens, dafi eine Ver- 

 minderung der Kobleusaurespannung des Blutes den neueren Untersucbungen 

 zufolge (8. 91) eine Abnabme der Konzentration des Sauerstoffs im Plasma 

 bewirkt; die Folge der Mosso scben Akapnie wiirde deshalb Mangel an Sauer- 

 stoff: um die Gewebszellen beruin sein , und aucb bei Akapnie wiirde das 

 wesentliche Moment Mangel an diesem Gase werden. 



Auf welcbe Weise die obengenannten krankbaften Symptome durcb 

 Mangel an Sauerstoff in der umgebenden Atmosphare bervorgerufen werden, 

 ist Gegenstand lebbafter Debatte gewesen. Die nachste Ursacbe sind obne 

 Zweifel in vielen Fallen Anomalien des Stoffwecbsels , die direkt von einem 

 Mangel an der fiir den normalen Verlauf der Gewebsrespiration hinliinglicben 

 Konzentration des Sauerstoffs des Plasmas berriibren. Auch ein anderes, bisher 

 weniger beacbtetes Moment ist aber obne Zweifel von Bedeutung. Aus dem 

 oben Dargestellteu geht bervor, daD der Aufeuthalt in verdiinnter Luft, selbst 

 wenn das Individuuin in auBerer Rube bleibt, dennocb dem Organismus eine 

 in verscbiedeuem Grade vermebrte Arbeit verscbafft, teils durcb die verstarkte 

 Herztatigkeit, teils, und wobl nicbt zum wenigsten, durcb die intensivere 

 Zellentatigkeit, welcbe die kompensatoriscben Bestrebungen sowohl binsicbt- 

 lich der auGeren als der inneren Respiration hervorrufeu. Wie die Unter- 

 suchungen iiber die Speichelsekretion ergeben haben 4 ), lafit sicb riicksicbtlich 

 der Drusenzellen ein durcb iibermaCige Arbeit erzeugter Zustand der Ermiidung 

 konstatieren , so daft dieselbe Reizung nicbt mehr imstaude ist, eine so ent- 

 scbiedene Wirkung bervorzubriugen, und daC iibermaJjige Ermiidung der Zellen 

 Unwoblsein und Apatbie zu erregen verinag, ist ja eine allgemeine Erfabrung 

 aus korperlicber und geistiger Uberanstrengung. Die Annabnie biegt nun 

 nabe, dafi aucb Uberanstrengung derjenigen Zellen, die wie die Lungenzellen 

 wabrend des Aufentbaltes im luftverdiinnteii Rauine bei der Regulation des 



J ) Pression barometrique. Paris 1878. - *) Der Menscli auf den Hochalpeu. 

 Leipzig 1899. - - 3 ) Vgl. Loewy, Arch. f. Physiol. 1898, S. 409. - - 4 ) Vgl. Heiden- 

 hain, Hermanns Handb. d. Physiol. 5, 47 f. 



