Blockierung der Leitung. 259 



des Ventrikels) tritt auch auf, wenu man den Ventrikel abkiihlt und cladurcli 

 seine refraktare Phase verlangert oder die Schlagfrequeuz des Sinus durch 

 Erwarmen erhoht 1 ), ferner nach Vergiftungen 2 ) uud beim Absterben. 



v. Kries beobachtete (1. c.), daC, wenn die Herabaetzung der Temperatur auf 

 einen schmalen Streifen an der Atrioventrikulargrenze oder quer iiber den Ventrikel 

 beschrankt blieb, die Frequenzabnahme spruugweise nach Potenzen von 2 erfolgte: 

 erst Halbierung, dann Viertelung, Achtelung usw. Er schloC daraus, dafi, wemi h 

 Erregungswellen ankommen, die ersten schwacher abgekiihlten Elemente bloG auf 



reagieren, auf die nachsteu starker gekiihlten wieder blofi die Halfte davon, also 



- wirksam sind, usf . Bei linearer Quetschung komnit hingegen Drittelung ofter vor. 



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In der Ubergaugsmuskulatur zwischen den einzelnen Herzabteilungen, 

 z. B. zwischen Vorkammer und Kainmer, kehrt schon in der Norm die Leit- 

 fahigkeit nach jeder Systole langsamer zur vollen Hohe zuriick als in der 

 eigentlichen Vorhofs- und Kammermuskulatur (vgl. oben, S. 251). Die Uber- 

 gangsmuskeln werden deshalb auch von Gr ask ell (1. c.) als Blockfasern be- 

 zeichnet. Daher kommt es wohl, daft Extrasystolen des Sinus oder Vor- 

 hofes, welche sehr friihzeitig nach der Hauptsystole einsetzeu, mituuter gar 

 nicht auf den Yentrikel iibergeleitet werden 3 ). Dies konnte indes auch 

 daher riihren, daB die Systole des Vorhofes und damit auch die refraktare 

 Phase desselben. kiirzer ist als die des Ventrikels. DaC am absterbendeu 

 oder vergifteten Herzen zunachst vereinzelte Ventrikelsystolen ausfalleii, also 

 zunachst ein partieller, spiiter ein kompletter Block an der Atrioventrikular- 

 grenze auf tritt, wird ebenfalls vielfach auf eine besonders rasche Schadigung 

 der ,,Blockfasern" zwischen Vorhof und Ventrikel bezogen. Dem widerspricht 

 aber H. E. Her ing 4 ), der Griinde dafiir beibringt, dafi sich in solchen Fallen 

 (nach Strychuinvergiftung, die nach ihm ahnlich wie Erstickung wirkt) die 

 Verbindungsf asern noch mit dem Vorhof mit kontrahieren , daD aber die 

 Reizbarkeit der eigentlichen Ventrikelmuskulatur fiir den zugeleiteten uattir- 

 lichen Reiz gesunken ist. Am absterbenden Herzen kanu schliefilich ein 

 Block auch iunerhalb der einzelnen Herzabteilungeu auftreten, so dafi z. B. 

 nur eine Kainmer schlagt ''). 



Eine Abnahme der ErregungsgroCe (ein Dekrement) inf olge des Passierens 

 einer Blockstelle kann beim Herzen wegen der stets maxirnalen Kontraktionen 

 nicht vorkommen 6 ). Wenn der Leitungsreiz tiberhaupt iiber die Schwelle 

 tritt, lost er in der nachfolgenden Herzabteilung auch eine fiir den gegebenen 

 Zustaud derselben maximale Kontraktion aus. 



Block zeigt sich anfangs auch in Streifen, welche man aus der Herzmuskulatur 

 herausgeschnitten hat, so dafi im Aufaug die an einer Stelle gesetzte Erregung 

 nicht bis ans Ende vorzudriugen vermag. (G ask ell, 1. c. S. 52). 



l ) Gaskell, Philos. Transact. 1882 (3), S. 998 ff.; v. Kries, Engehnanns Arch. 

 1902, S. 477. -- ' 2 ) Digitalin: Straub 1. c. - 3 ) Engelniaun, Pfliigers Arch. 65, 

 158 ff.; 1895. - - 4 ) Zentralbl. f. Physiol. 15, 193, 1901. - 5 ) Vgl. Gley, Compt. rend. 

 Sue, Biol. 1893, p. 1053; Engelmann, Pfliigers Arch. 62, 543, 552, 1896. 

 6 ) Vgl. H. E. Bering, Pfliigers Arch. 86, 550 ff., 1901. 



