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gewissen Spannung sind, ein (hydraulischer) Mitteldruck zuriickbleiben, dessen 

 eventuell vorhandene lokale Verschiedenheiten dann nur noch durch hydro- 

 statische Einflusse bestimmt sein konnten. Hill 1 ) weist jedoch darauf bin, 

 daB ein derartiger positiver Mitteldruck im GefaBsystem nicht existiert, oder 

 zum mindesten nicht ohne weiteres von der Spannung der GefaBwande, 

 sondern vielmehr vom osmotischen Druck des Blutes oder irgend einer 

 Selektivkraft des Capillarepithels herruhrt. In bezug auf Einzelheiten iiber 

 diesen eigenartigen Gesicbtspunkt muB auf das Original verwiesen werden ; 

 vgl. auch die Arbeiten von Hasebroek 2 ), Volhard 3 ) und Mattbes 4 ). 



11. 

 Der dynamische Druck. 



Jede bewegte Masse, also aucb eine bewegte Flussigkeitsmasse, besitzt 

 kinetische Energie, bewegt sicb also aucb dann nocb weiter, wenn keine auBere 

 Kraft inebr auf sie einwirkt, und vermag gleicbzeitig einen Druck auf andere 

 Massen auszuiiben. Dieser dynamiscbe, d. b. aus der Bewegung resultierende 

 Druck bietet bei der Lebre vom Puls die bedeutendsten Scbwierigkeiten. Die 

 bierbergeborigen Probleme sind zum Teil iiberbaupt nicbt einer exakten 

 Darstellung fabig, zum Teil erfordern sie eine rein matbernatiscbe Be- 

 bandlung; wir werden sie bier kaurn beriicksicbtigen. Die in der Stromungs- 

 geschwindigkeit des Blutes steckende Arbeit ist zudem meist nur goring, 

 nur bei exzessiver Arbeit, bei der die Stromungsgescbwindigkeit sebr groB 

 wird, macbt sie etwa ein Drittel der Hubarbeit aus (nacb Zuntz). Von 

 praktischer Bedeutung werden die im Blut vorkommenden dynaniiscben Krafte 

 vor alien Dingen in mancben Einzelfragen Erklarung der Pulskurve, 



KlappenscbluB, HerzspitzenstoB u. a. - ; das Notwendigste dariiber ist an den 

 betreffenden Stellen gesagt. 



12. 

 Die Bedingungen des Blutdruckes im. Korper. 



Aus diesen drei Komponenten setzt sicb der Blutdruck zusammen. 

 Wesentlicb ist die bydrauliscbe Druckkomponente. Die Voraussetzungen 

 dazu sind gegeben : Das Blut befindet sicb in dem relativ abgeschlossenen 

 System der Arterien ; der Druck wird ausgeubt durcb den vom Herzen ge- 

 bildeten Teil der Wandungen, die Herzklappen verbindern, daB die Stromung 

 und damit der Druck sicb in die Venen direkt fortpflanzt, es stromt also 

 Blut in die Arterien. 



Denken wir uns fur einen Augenblick das Arteriensystem fast leer ; nun 

 erfolgt eine Systole und das Herz treibt unter beliebigem, aber groBerem als 

 in der Aorta berrscbendem Druck Blut in das Arteriensystem und debnt 

 dasselbe aus. Nun flieBt Blut heraus, aber weniger als bineingetrieben wird. 



l ) L. Hill, On the residual pressures in the vascular system, when the 

 circulation is arrested, Journ. of Physiol. 28, 122 136, 1904. 2 ) Hasebroek, 



Versuch einer Theorie . . . auf Grund einer neuen Darstellung des Kreislaufs, 

 Arch. f. klin. Med. 77, 350, 1903. - - a ) Volhard, Uber Leberpulse usw., Berl. klin. 

 Wochenschr. 1904, Nr. 21, S. 567. ") Matthes, Kreislauf in der Peripherie, 



Deutsch. Arch. f. klin. Med. 89, 5 bis 6, 1907. 



