792 Die Eeflexion der Pulswelle. 



Die Moglichkeit einer mit unseren Hilfsmitteln nachweisbaren Reflexion 

 unter normalen Uinstanden leugnen wobl am entschiedensten Bernstein 1 ) 

 uud Hoorweg 2 ), doch sind beute die rneisten Pbysiologen und Kliniker der 

 Ansicht, daC eine Reflexion zwar moglicb und unter gewisseu Umstanden auch 

 wohl nacbweisbar sei, daB sie aber keine irgeudwie ausscblaggebende Rolle 

 spiele. 



Fiir die Bedeutsamkeit der Reflexion treten vor allem ein v. Frey und 

 Krebl 3 ), v. Kries 4 ) und neuerdings Lobmann 5 ). 



v. Frey und Krehl haben an den Arterienpraparaten toter Tiere bei kiinst- 

 licher Erzeugung von Wellen in der Tat Reflexionen ohne Zeichenwechsel nach- 

 weisen konnen; dies beweist, dafi nach dem Tode einzelne Gefafie bzw. ganze GefaB- 

 gebiete so gut wie vollig verschlossen sind, eine Tatsache, die auch aus anderen 

 Beobachtungen hervorgeht. Fraglich aber bleibt es nach wie vor, ob dies auch 

 fiir das lebendige Tier gilt. 



Schon dariiber sind die Autoren uneinig, wo denn die Eeflexion eigentlich 

 stattfinden sollte. Man hat die kleineren Arterienaste augefiihrt, an denen die 

 primare Welle Widerstand finden sollte. Ein soldier Widerstand mag existieren, 

 aber gegen seine Bedeutsamkeit spricht vor allem die Tatsache, daJ3 auch an diesen 

 Stellen durch allmahliche Vergrofierung des gesamten arteriellen Querschnittes der 

 Widerstand erheblich vermindert wird. Auch ist die Verjiingung der einzeluen 

 Rohren eine so allmahliche und findet an den verschiedenen Stellen des Korpers 

 in so verschiedenen Entfernungen vom Herzen statt, dafi eine bestimmte Stelle fill- 

 die Reflexion gar nicht denkbar ist. Ohue sie ist aber auch die Entstehung einer 

 rucklaufigen Welle unmoglich. Meissner 6 ) hat schon irn Jahre 1856 darauf hin- 

 gewiesen, dafi eine Reflexion eigentlich nur dann zustande kommen koimte, wenn 

 sich ein Gefafi T-formig in zwei rechtwinkelig abgehende Aste teilte. Eine solche 

 Teilung aber konimt, wie die Anatomie lehrt, so gut wie iiiemals vor, immer ist 

 der Teilungswinkel ein spitzer. 



Auch die Teilungsstelle der Aorta in die beiden Iliacae ist als Reflexionspuukt 

 angenommen worden, doch diirfte diese Meinung heute kaum noch vertreten werden. 

 So bleiben die Stellen, in denen sich die Arterien zu Capillareu er- 

 weitern oder verengern (man kann beides sagen, je nachdem man den Einzelquer- 

 schnitt oder das Gesamtlumen betrachtet). Der Widerstand liegt jedoch nicht an 

 dieser Erweiterungsstelle, sonderu in den Capillaren selbst und in den dort zu iiber- 

 windeuden Reibungswiderstanden. Diese breclien allmahlich und einzeln die Kraft 

 der Welle, die hier amortisiert wird, ohne Kraft zu behalten, riickwarts zu fluten. 

 Die Lange der Capillaren ist hierfiir ohne Bedeutung. Sie sind so kurz, dafi sie 

 gegeniiber den Dimensionen der Wellenlange als plotzliches Hindernis gelten konnten. 

 Es liegt vielmehr in der Natur der Reibungswiderstaude , daB eine Welle , deren 

 Vorwartsbewegung durch sie allein vollig vernichtet wird , auch unmoglich reflek- 

 tiert werden kann. 



Die Versuche von v. Kries 7 ) scheinen dem Gesagten zu widersprechen. Er 

 fiillte eineii weiteu Schlauch zum Teil mit Wollfasern, die an sich nur einen 

 kleinen Querschnitt reprasentieren (etwa 2 Proz. des Schlauch volums). Dadurch 

 sollte nur eine unmerkliche Anderung des Querschnittes eiutreteu, und trotzdem 

 war eine positive Reflexion deutlich nachweisbar, d. h. also: die Wollfaden wirkten 

 trotz ihres kleinen Querschnittes ahnlich wie ein VerschluJS. Es scheint, als ob nur 

 eins oder das andere richtig sein kann, und in der Tat wird in Wirklichkeit der 



l ) Bernstein, Uber die sekundaren Wellen der Pulskurve, Sitzungsber. d. 

 Naturf.-Ges. zu Halle, 4. Marz 1887. - *) J. L. Hoorweg, Uber die Blutbewegung 

 in den meuschlichen Arterien, Pfliigers Arch. 46, 115, 1889. 3 ) v. Frey und 



Krehl, Untersuchungen iiber den Puls, Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1890, S. 77. - 

 4 ) v.-Kries, Studien zur Pulslehre, Freiburg 1892. - 5 ) Lohmann, Uber die Ent- 

 stehuug des Dicrotisnius , Pfliigers Arch. 97, 438 bis 456, 1903. - 6 ) Meissner, 

 Bericht iiber die Fortschritte der Anat. u. Physio], fiir 1856. - ") v, Kries, 1. c., 

 S. 22 bis 24, Freiburg 1892. 



