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Herzen direkt ableiten kann, sichtbar wird. Nun kommt die Strecke/;, wahrend 

 der die Kurve horizontal weiterlauft, was em Ausdruck dafiir 1st, daC die 

 Erregung keine irgendwie ausgedehnten Muskelmassen durchlauft. Wir werden 

 anuehmen, daC die Erregung wahrend dieser Zeit das Hissche Biindel durch- 

 lauft, und die langsame Leitung in demselben, die ja schon von Engelmann 

 - wenigstens fiir das Froschherz - - nachgewiesen wurde, erklart die relativ 

 lange Dauer dieser Periode. Dann wird der basale Teil des Papillarsystems 

 negativ, als Ausdruck hiervon steigt die Kurve ini Elektrokardiogramm steil 

 an (/). Die Erregung pflanzt sich bis zur Spitze fort, wenn sie dort anlangt, 

 ist die Kurve bereits wieder abgesunken. Der erste steilste und groCte Teil 

 des Elektrokardiogramins ist also uicht etwa deshalb steiler und groBer als 

 samtliche ubrigen, weil wahrend l ) dieser Zeit der Herzmuskel starker erregt 

 ist oder kraftigere Kontraktionen ausf iihrt als spater , eondern nur deshalb, 

 weil wahrend dieser Zeit die Erregung in einem und demselben Sinne ver- 

 lauft und die elektrischen Spannungsdifferenzen der einzelnen Muskelfasern 

 sich zueinander addieren und nicht, wie spater, subtrahieren. Denn dann 

 konimt eine Periode, in welcher das Herz sich ini grofien und ganzen nur wie 

 ein einfacher Hohlmuskel ohne bevorzugte Faserrichtungen allseitig kontra- 

 hiert; sowohl die quer verlaufenden Fasern des Treibwerks, als auch die 

 langs verlaufenden Fasern geratcn gleichzeitig in Tatigkeit, und zwar beginnt 

 die Kontraktion im gewissen Sinne an der Basis der Papillarmuskeln , d. h. 

 nahe an der Spitze des Herzens, was zweifellos in mechaniacher Beziehung 

 sehr viel vorteilhafter erscheint (vgl. oben S. 820). 



Die sich durchkreuzenden Muskelfasern bewirkeu synergistisch eine all- 

 seitige Verkleinerung des Lumens und dabei heben sich die partiellen elek- 

 trischen Spannungsdifferenzen der verschiedenen Muskelfasern gegenseitig auf. 

 Als Ausdruck dieses Geschehens sehen wir, daC die Kurve nach Ablauf der 

 durch die Kontraktion des Papillarsystems hervorgerufenen diphasischen 

 Schwankung noch einmal geradlinig weiterlauft. Diese Geradlinigkeit der 

 Kurve ist bier etwas ganz anderes, als die Geradlinigkeit zwischen Vorhof- 

 und Yentrikelzacke. Wenn sie dort der Ausdruck ist, daB nichts geschieht, 

 ist sie hier der Ausdruck eilies mehrfachen, .sich gegenseitig kotnpensierenden 

 Geschehens. (Hierbei ist es allerdings nicht vollig ausgeschlossen, daJJ nicht 

 doch eine bevorzugte Faserrichtung vorhauden ist (/). Es ist moglich, daC das 

 elektrische Aquivalent der Kontraktion dieser Fasern nur deshalb nicht zum 

 Ausdruck kommt, weil die entstehende Potentialdifferenz sich ini Korper 

 derartig vez'teilt, daC sie bei der gewahlten Ableitung nicht zum Ausdrucke 

 kommt. Nach der anatoniischen Lage konnte es sich dabei hauptsachlich 

 um die zirkularen Fasern handeln.) 



Zum Schlusse wird dann die Basis wieder negativ (.F), aber das liegt 

 nicht daran , daC dieser Teil dauernd negativ geblieben ist, wie man fruher 

 angenornmen hat, sondern es ist der Auedruck dafiir, daC die Erregung wieder 



l ) Wahrend dieser Zeit" ist hier und an den folg?nden Stellen nicht ganz 

 korrekt , denn die Kontraktion des Herzeus erfolgt erst spater und zwar ist die 

 Latenz eine sehr lange. Auf diesen Umstand hat neuerdings de Meyer im Juni- 

 heft des Ai-ch. internat. de Physiol. auf Grund von mechanischen Registrierungs- 

 versuchen hingewiesen. Kraus und ich haheii schon fruher (Berl. klin. Wochenschr. 

 Nr. 25) angegeben , daC die Latenz des Herzmuskels etwa 0,06 Sekunden betragt. 



