338 ' Die Zeit des SpitzenstoJJes. 



All diese Theorien - obgleich sie naeistens von Praktikern ausgingeu 

 - zeigen das Merkmal der theoretischen Konstruktion. Alles, was da gesagt 

 1st, ist richtig; die in Frage gezogenen Krafte existieren und ihre Wirkungs- 

 weise ist die von der Theorie verlangte. Allerdings kennen wir nicht die 

 GroBe der Wirkung, die unmerklich sein mag, und von anderen Kraften r 

 welche die betreffende Theorie gerade nicht beriicksichtigt hat, paralysiert 

 werden konnte. 



Man kann in der Natur eben nur sehr selten, in der Biologie aber fast 

 nie etwas berechnen und konstruieren, sondern man muB beobachten, und 

 die einfachste Beobachtung zeigt, daB alle diese angezogenen Grunde nicht 

 das Wesentliche des SpitzenstoBes sein konnen, weil derselbe iriiher statt- 

 findet, ehe die genannten Krafte wirksam sein konnen, denn man fiihlt ihn 

 bereits zu einer Zeit, in der das Blut den Ventrikel noch gar nicht verlassen 

 hat, namlich bei Beginn der Ventrikelkontraktion; dann aber dauert 

 es noch eine gewisse Zeit, ehe der Druck im Ventrikel so groB geworden ist, 

 daB er die Semilunaiklappen zu offnen vermag. 



Die Tatsache, daB der SpitzenstoB etwa VJQ Sek. vor Offnung der Seini- 

 lunarklappen beginnt, wurde besonders von Martius betont und ist sicher- 

 gestellt : 



1. Durch gleichzeitige Verzeichnung des SpitzenstoBes und der Vor- 

 kammer bei einem Menschen rait Edopia cordis von Francois Franck ! ); der 

 SpitzenstoB erfolgt eofort nach der niaxinialen Fiillung der Vorkammern. 



2. Durch gleichzeitige Registrierung des SpitzenstoBes und der Druck- 

 schwankungen im Ventrikel bei Tieren (beide beginnen genau gleichzeitig) 

 Chauveau und Marey 2 ). 



3. Durch gleichzeitige Registrierung des Spitzenstofies und der Herztone 

 von Edgren 3 ) beim Menschen (beide erfolgen genau gleichzeitig). 



4. Durch gleichzeitige Registrierung des SpitzenstoBes und des Pulses 

 beim Menschen von Edgren 3 ); der Puls tritt etwas, 0,12 Sek., spater auf. 



Von diesenBef tmden sind naturgemaB die Konstatierungen von Chauveau 

 und Marey die exaktesten, die andereu sind dafiir am Menschen gewonnen. 



Durch diese zeitlichen Bestimmungen wird auch gleichzeitig die dia- 

 stolische Theorie des SpitzenstoCes widerlegt, denn zu der Zeit, in der das 

 Blut in den Ventrikel vom Vorhof aus einstromt, merkt man noch nichts 

 vom SpitzenstoC. 



Wer aber jemals ein lebendes Herz frei schlagen gesehen, oder es gar 

 in die Hand genommen, der wird von vornherein nur schwer sich vorstelleii 

 konnen, daB der durch die Brustwand gespiirte SpitzenstoB etwas anderes 

 sein konne, als jener energische StoB, den man bei jeder Systole verspiirt 

 (vgl. oben S. 833 f.). Dort sahen wir, daB ein auf dem Tisch liegendes Herz. 

 sich unter alien Umstanden aufrichtet, also seinen hauptsachlichsten Stoli 

 immer senkrecht nach oben ausfiihrt. Xun ist zwar allerdings der Spitzen- 

 stoB gegen die Brustwand im allgemeinen im Liegen sehr viel deutlicher 

 fiihlbar uls beim Stehen, was zweifellos mit dem Gesagten zusammenhangt. 



') Francois Franck, Un cas d'ectopie congenitale du coeur chez ime femme 

 <! 24 ans, Traveaux du lab. de Marey 3, 311 bis 327, 1877. ' 2 ) Chauveau u. 

 Marey, ibid. 1, 25, 1875. - - 3 ) Edgren, Kardiographische und sphj'gmographische 

 Studien, Skand. Arch. f. Physiol. 1, 88 f., 1889. 



