848 Die Herztoue. 



breitet - - unter anderen soil auch E. H.Weber nach Luciani 1 ) (Physiologie 

 des Menschen 1, 149) Anhanger derselben gewesen sein, doch konnte ich 

 eine derartige Stelle nicht fiuden und findet auch heute noch Anhanger. 

 Karl Schmid jun. 2 ) hat z. B. noch vor wenigen Jahren (im wesentlichen auf 

 Grund theoretischer Erwagungen) eine ahnliche Meinung ausgesprochen: 

 nach ihm ziehen die Papillarmuskeln die Segelventile in den Ventrikelinnen- 

 raum hinein, befordern dabei das Blut aus der Vorkammer in die Kammer 

 und iiben auf diese Weise eine Saugwirkung aus. 



Wir konnen die mannigfachen Arbeiten und Ansichten von Krehl, 

 Baumgarten 3 ), Sandborg und Worm-Muller 4 ), Chauveau und Faivre 5 ), 

 Hesse 6 ), Riidinger 7 ) und vieleu andereu, weniger wichtigen, die alle in etwas 

 verschiedener Weise den Mechanisrnus des Klappenschlusses beschreiben, nicht 

 einzeln diskutieren, und mochten nur das Gesaintresultat der mannigfachen 

 Untersuchungen an Krehl ankniipfend dahin zusammenfassen, daJ3 der SchluB 

 der Segelventile im wesentlichen pa ssiv erf olgt,wobei den Papillar- 

 muskeln nur die sekundare Aufgabe zufallt, die Segel zu stiitzen 

 undein Hineinschlagen in denVorhofzu verhliten: die niechanische 

 Wirkung der eigentlichen Klappeninuskulatur ist noch unklar. 



Die zweite Frage, ob ahnlich, wie bei den Semilunarklappen, Krafte 

 existieren, welcbe den KlappenschluJJ derartig friihzeitig bewerkstelligen, dafi 

 ein Regurgitieren von Blut nicht eintritt, laCt sich, dem koniplizierteren Bau 

 dieser Gebilde entsprechend, vorlaufig nicht mit Sicherheit entscheiden. 

 Luciani und Krehl 8 ) bejahen die Frage und nehmen auch hier das Yor- 

 handensein eines ahnlichen Mechanismus an. wie ihn Ceradini fiir die Semi- 

 lunarklappen nachgewiesen hat. 



93. 

 Die Her/tone. 



(Vgl- 27.) 



Die Herztune waren schon im Altertum bekannt, erlangten aber erst 

 grofiere Wichtigkeit, als Laennec 9 ) im Anfange des 19. Jahrhunderts auf 

 ihre Bedeutung fiir die Diagnose von Herzkrankheiten hinwies. Im wesent- 

 lichen blieb dann das Interesse ein klinisches und pathologisches. Was die 

 normale Physiologie zu eruieren hatte, ware die genaue Bestimmung des 

 Momentes, in dem sie ertonen, und die Eruierung der Ursachen, 

 welche sie bedingen. 



In bezug auf beide Fragen ist sehr viel gearbeitet, ohne zu entscheidenden 

 Besultaten zu gelangen , was daher riihren diirfte, daC die Forscher bisher aus- 

 schlieClich auf die Verwertung subjektiver Gehorseindriicke angewiesen waren. 



l ) Luciani, Physiol. des Menscheu 1, 149, 1905. 2 ) K. Schmid jun., 



Herzkammersystole und Yenenblutstromung , Pfliigers Arch. 97, 181 ff., 1903. 

 3 ) Baumgarten, Uber den Mechanisnius, durch welchen die venosen Herzklappen 

 geschlossen werden, Arch. f. (Auat. u.) Phj-siol. 1893, S. 663. - - 4 ) Sandborg und 

 Worrn-Miiller, Studien iiber den Mechanismus des Herzens, Pfliigers Ai-ch. 22, 

 408, 1880. b ) Chauveau u. Faivre, Gaz. medic, de Paris 1856, p. 410. - 

 6 ) Hesse, Beitrage zur Mechanik der Herzbewegung, Ai-ch. f. Anat. (u. Physiol.) 

 1880, S. 328. 7 ) Riidinger, Ein Beitrag zur Mechanik der Aorten urtd Herz- 



klappen, Erlangen 1857, S. 14 f. - 8 ) Krehl, Die Mechanik der Tricuspidalklappe, 

 Arch. f. (Anat, u.) Physiol. 1889, S. 289. -- D ) Laennec, De 1'Auscultation 2, 210ff., 

 Paris 1819. 



