Die Stef anisclieii Versuche. 859 



erklaren. AuBerdem hat schon Moens 1 ) darauf hingewiesen , daB es 

 sich hierbei moglicherweise nicht um einen Zustand wahrend der Diastole, 

 sondern wahrend der Systole handelt. Ob die de Jagerschen Einwande 

 hiergegen berechtigt sind, bleibe dahingestellt, da die Untersuchungen von 

 Frey und Krehl zu beweisen scheinen, daB Moens Unrecht hat. Hiernach 

 scheint es irn Gegenteil, als ob das Druckininimum kurz vor den SchluB der 

 Cuspidalklappen zu liegen kornmt, und es diirfte vielleicht vermutet warden, 

 daB der tiefe Druck bereits mit den KlappenschluBwirbeln in Verbindung steht. 

 4. Die Tatsache, daB ein Froschherz bei der Diastole einen entgegen- 

 stehenden Druck von etwa 0,1cm Hg iiberwindet (Mosso und Pagliani 2 ), 

 und daB ein Hundeherz selbst einen Druck von 0,2 cm Hg, iin Mittel 

 0,13 cm Hg iiberwindet (Stefani 3 ). Die Versuche von Stefani sind 

 in der Weise angestellt, daB mittels einer Pericardialfistel Fliissigkeit in den 

 Pericardialraum gepreBt und dadurch der auf dein Herzen lastende Druck 

 erhoht wurde. Dabei wurden allrnahlich die Pulse kleiner, der Aortendruck 

 sank und der venose Druck stieg. In dem Moment, in clem dann die Zirku- 

 lation iiberhaupt versagte, war der Pericarddruck um durchschnittlich 

 0,13cm Hg holier als der venose Druck, und diesen Druck nennt Stefani 

 den diastolischen Druck. Leider findet sich in der mit etwa 70 Kurven aus- 

 gestatteten zusammenfassenden Arbeit Stefanis keine einzige Kurve, die 

 gerade diese fundamentale Tatsache illustrierte, und doch ware eine Kurve 

 gerade bier wiiuschenswert; denn da nur die Zahlen angegebeu sind, bei der 

 die Zirkulation gerade aufhort, weiB man nicht, unter welchen Bedingungen 

 dies Aufhoren zustande kornmt. Sicher ist mir, daB dies durchaus keine 

 normalen Bedingungen sind, und viel wichtiger als die Stefanische Augabe 

 ware es, zu wissen, ob etwa der venose Druck dauernd und eben vor allem 

 unter normalen Bedingungen geringer war als der pericardiale. Aber ware 

 dies selbst so, so ware das noch kein Beweis fiir die Ansauguug, denn bei 

 einem peristaltischen Fortschreiten der Muskelwelle kann man sich sehr wohl 

 vorstellen, daB das Blut auch ohne Ansaugiing durch das Herz getrieben 

 werden kann, auch wenn in der Pericardhohle dauernd ein hoherer Druck 

 herrscht als in den Venen. Nua ist aber gerade fiir den Vorhof das Yor- 

 handensein einer derartigen peristaltischen Kontraktion behauptet worden, 

 Avonach sich eben zuerst die Muskulatur der vendsen Einwindungsstellen 

 sphinkterartig kontrahiert. AuBerdem hat Francois - Franck 4 ) darauf 

 hingewiesen, daB aus seinen schon iin Jahre 1877 publizierten Yersuchen 

 hervorgeht, daB die Unterdriickung der Zirkuhition dann eintritt, wenn die 

 Yorhofe mit ihren schlaffen Wanden vom Pericarddruck komprimiert werden, 

 und daB demnach hierbei die diastolische Saugwirkung gar nicht in Frage 

 komme. Diese Einwande widerlegen die Anschauung, als ob Stefani wirk- 



l ) A. Moens, Der erste Wellengipfel in dem absteigenden Schenkel der 

 Pulskurve, Pfliigers Arch. 20, 517 bis 533, 1879. -- 2 ) A. Mosso e Pagliani, Critica 

 sperimentale della attivita diastolica del cuore, Giorn. d. reale Ace. di ined. di 

 Torino 39, 290, 324, 1876; Referat von J. Rosen thai im Zentralhl.f. d. med. Wiss. 

 1877, S. 294 his 296. - a ) Stefaui, Cardiovolume pression pericardique et activite 

 de la diastole, Experiences du Prof. A. Stefani, Avec deux planches, Resume de 

 1'auteur, Arch. ital. de biol. 18, 119 155, Turin 1893. 4 ) Francois-Franck , 

 Nouvelles recherches sur les accidents causes par la compression du coeur dans le 

 pericarde, Compt. rend, de la soc. de biol. 1897, p. 91 93. 



