(j Anektasie. Fotallunge. 



Der Unterschied zwischen den nach beiden Methoden beim Menschen er- 

 haltenen Werten ist unbefriedigend (Hermann) und unklar; er wiirde fiir einen 

 dauerndeu Kompressionszustand in der ruhigen Exspirationsstellimg sprechen, gegen- 

 iiber dem beim Kaninchen meist angenommenen Tonus der Inspiratoren (s. unten); 

 doch wahrscheinlich liandelt es sicb um Fehlerquelleii, vor allem bei der direkten 

 Metbode um die Wirkung des n schadlichen Raumes"; bei moglichster Vei-meidung 

 desselben erhielten in der Tat Eintboven und van den Brugh 1 ) 80 mm Wasser 

 = etwa 6mm Quecksilber, wie ini Dondersschen Versucb. 



Beim Fotus und beim Neugeborenen fallen die Lungen die 

 Thoraxhohlen auch nach Einstich in die Pleuraspalten vollstandig aus und 

 es ist keine Druckdiff erenz bei Anstellung des Dondersschen Versuchs 

 zu beobachten ; dieselbe stellt sich erst mit zunehrnendem Wachstum ein, 

 wahrscheinlich indem der Thorax schneller wachst als die Lungen und so 

 allinahlich deren Elastizitat auch in der Ruhestellung in Anspruch zu nehmen 

 beginnt [Hermann] 2 ); die Lunge des Fotus oder Totgeborenen ist luft- 

 leer [anektatisch oder atelektatisch"] 3 ), wogegen vom ersten Tage an 

 sie lufthaltig bleibt (,,Lungenprobe" der Gerichtsarzte: Die lufthaltige Lunge 

 schwimmt auf Wasser, die anektatische sinkt unter), nachdem einmal der 

 Widerstand iiberwunden ist, welchen die Adhiision der Alveolar- und Bron- 

 chiolenwande in der lui'tleeren Lunge bildet; der letztere zeigt sich darin, 

 daC zur Aufblasung der anektatischen Lunge ein viel grSBerer Druck notig 

 ist, als bei der lufthaltigen [Hermann und Keller] 2 ). Auch die kolla- 

 bierte Lunge des Erwachseneu bleibt lufthaltig (,,Minimalluftgehalt", 

 siehe spater) und laBt sich durch bloUe Kompression nicht anektatisch machen, 

 wahrscheinlich weil zuerst die Bronchioli an ihrer engsten Stelle (Ubergang 

 ins Infundibuluni) vollig zusammengedriickt werden und so der Alveolarluft 

 den Ausgang versperren. Um die Lunge ,,kunstlich anektatisch" zu machen, 

 inufi man ihren Inhalt durch Kohlensaure ersetzen, \velche bald durch Wasser, 

 in welches man die Lunge eintaucht, vollig resorbiert wird (Hermann und 

 Keller). 



Dasselbe gescbiebt seitens der Gewebefliissigkeit , wenn man bei einern Tiere 

 Pneumothorax macbt und die Brustwunde often bait; aucb bier wird die Lunge 

 iiacb 8 bis 10 Stunden vollig anektatiscb. VerscblieUt man bingegen die Brust- 

 Avunde (am giinstigsten auf der Hobe einer Exspiration, Langendorff und Cohn 4 ), 

 so wird umgekebrt mit der Zeit die Luft aus der Pleuraboble resoi-biert und es 

 stellt sicb allnaablich der nonnale Zustand wieder her. Bescbleunigen kann man 

 diese Heilung des Pneumotborax durch Einsetzeu eines nach auCen scblagenden 

 Ventils [beim Tier, Nortbrup] 5 ) oder Aussaugen vor dem Schliefien der Wunde. 



Die Veranlassung zu den Versucbeii von Hermann und Keller batte eine 

 Arbeit von Bernstein 6 ) gebildet, welcber fand, daJ3 nacb kiinstlicher Aufblasung 

 der Fotallunge der Dondersscbe Versucb alsbald 6 bis 7mm Quecksilber Druck- 

 differenz gab und, entgegen den Tatsacben, den ersten Atemzug fiir die Ursacbe 

 einer sofort vorbandenen vollen Druckdifferenz wie beim Erwacbsenen ansab. 



Dem Anf anger wird das Anbaften der Lunge an der Innenflacbe des Thorax 

 am klarsten durch den Vergleicb mit den Haftplatten der InsektenfiiBe, den 



'; Onderzoekingen Physiol. Labor. Leiden, II/III, p. 1, 1898. 2 ) Pfliigers 



Arch. 20, 365, 1879.-- 3 ) Falscb gebildeter Ausdruck , der mindestens n telanekta- 

 tisch" heiCen iniiCte, M mit nicht erweiterten Endigungeii" ; ('ctf^rjg heiBt steuerfrei, 

 vgl. das richtig gebildete ,,Pbilatelie"-Briefmarkenliebbaberei. - 4 ) Pfliigers Arch. 

 37, 209, 1*85. - - 5 ) Eesearches Loomis Labor., New York, 1890, S. 53. 6 ) Pfliigers 

 Arch. 17, (U 7, 1878; siebe auch die darauffolgende Polemik zwischen ihm und 

 H.-rmanu: ebenda 28, 229, 1882; 30, 276, 1883; 34, 362, 1884; 35, '26, 1885. 



