228 Ursprung der normalen Herzerregung im Sinusgebiet. 



Isolierung - - besitzen beim Froschherzen die Atrioventrikulargrenze und der 

 Bulbus cordis, vielleicht auch die Vorhofe, keine Automatie (wenigstens 

 unter gewohnlichen Umstanden) die Herzspitze. Beim Saugetier ist die 

 Automatie der Vorhofe besser entwickelt als die derKammern, doch besitzen 

 aucb Stiicke der letzteren noch automatische Fahigkeit. 



Stehen die einzelnen Herzteile miteinander in physiologischer Ver- 

 bindung, so wird jener Teil, welcher am frequentesten schlagt, den auderen 

 zuvorkommen und, wenn er ihnen seine Erregungen zuzuleiten vermag, auch 

 ihr Schlagtempo bestimmen. Da fur gewohnlich der Sinus am frequentesten 

 schlagt, so kornmt die normale Reihenfolge des Schlages der einzelnen Herz- 

 abteilungen vom venosen gegen das arterielle Ende des Herzens hin 

 dadurch zustande , dafi die normalen Erregungen irn Sinusgebiet ihren Ur- 

 sprung nehmen und von bier aus den iibrigen Herzabteilungen nacheinander 

 zugeleitet werden. Auch innerhalb des Sinusgebietes wird jener Teil, welcher 

 jeweils die hochste Schlagfrequenz besitzt, das Schlagtempo des Ganzen be- 

 stimmen. Diese Stellen konnen wechseln, man kann deshalb auch nicht eine 

 bestimmte Stelle des Sinusgebietes als den Ursprungsort der Herzbewegung 

 bezeichnen. Partielle Zerstorung des Sinusgebietes wird die Fortdauer der 

 Herzbewegung nicht aufheben. weil sofort andere Stellen fur die vernichteten 

 eintreten konnen 1 ). Was beim Froschherzen vom Sinusgebiet gilt, ist 

 beim Saugetierherzen auf die Einmiindungsstellen der groJBen Venen (Hohl- 

 venen und Pulmonalvenen) ins Herz zu beziehen 2 ). 



Den klarsten Beweis dafiir, daB die normale Herzschlagfolge im Sinus 

 ihren Ursprung nirnmt, liefern folgende Versuche von Gaskell 3 ). Erwarmung 

 des ganzen Herzens oder isolierter, spontaii schlagender Teile bewirkt eine 

 Zunahme, Abkiihlung eine Abnahme der spontanen Schlagfrequenz. Gas- 

 kell zeigte nun, dafi am ausgeschnittenen ganz intakten Herzen isolierte 

 Erwarmung, Abkiihlung oder Vergiftung des Ventrikels die Frequenz der 

 Ventrikelkontraktionen uicht beeinfluBt, isolierte Erwarmung usf. des Sinus 

 dagegen das Schlagtempo des ganzen Herzens andert, welches demnach von 

 dem des Sinus vollstandig abhangig ist. Die Beschleunigung tritt auch auf 

 bei streng isolierter gelinder Erwarmung einer beliebigen kleinen Stelle des 

 letzten Stiickes der Hohlvenen , und zwar auch nach Atropinvergiftung, 

 wahrend gleich gelinde Erwarmung einer Stelle der Vorhofe oder des Ven- 

 trikels einfluJjlos ist 4 ). 



In der bisherigen Darstellung wurde ganz abgesehen von der Frage 

 nach der anatomischen Grundlage der Automatie des Herzens. Nach Analogie 

 mit dem Zentralnervensystem nahm man friiher meist an, daB die automatische 

 Tatigkeit des Herzens von den in ihm enthaltenen Ganglienzellen ausgehe, 

 dafi also diese, insbesondere das sog. Remaksche Ganglion im Sinus, das 

 eigentliche automatische motorische Zentrum des Herzens darstelle. DaJ3 die 

 Ansicht von einem neurogenen Ursprung der Herztatigkeit mindestens in 



l ) W. H. Gaskell, Philos. Transact. 173 (3), 993 ff., 1882; Journ. of Physiol. 4, 

 44 ff., 1883; Th. W.Engelmann, Pfliigers Arch. 65, 134 ff., 1896; Deutsche Klinik 4, 

 219ff., 1903.- ! )Vgl. Me William, Journ. of Physiol. 9, 174, 1888; H. E. Bering, 

 Pfliigers Arch. 82, 22 ff., 1900. 3 ) Philos. Transact. 173 (3), 996, 1882. 

 4 ) McWilliam (Journ. of Physiol. 9, 182, 1888) fur das Saugetierherz, Engel- 

 mann (Pfliigers Arch. 65, 132ff. , 1895) fiir das Froschherz. 



