EinfluB der Kranzarterien. 695 



\vahrend die Fiillung der Veutrikel dazu nicht geniigt, und damit die Ansicht 

 widerlegt, daB der Blutgehalt in den Kammerhohlen auch das Saugetierherz 

 gentigend ernahreu konne, wenn schon dies bei dein diinnwandigen Frosch- 

 herzen der Fall sein mag. Bohr und Henriques 1 ) haben dann die durch 

 die CoronargefaBe stromende Blutrnenge an Kalbern direkt zu bestimmen 

 gesucbt und dabei gefunden, daB der Herzmuskel durch die CoronargefaBe 

 etwa in derselben Weise niit Blut versorgt wird, wie auch die Skelettmuskeln 

 nach den Bestimrnungen von Chauveau und Kaufmann. Schirr- 

 rnacher 2 ) konnte dann zeigen, dafi die Starke der Herzschlage durchaus 

 mit der Geschwindigkeit der Stroinung steigt und siukt, wahrend die Frequenz 

 nur wenig beeinfluBt wird. 



DaB das Aufhoren der Durchstromung nach einiger Zeit zum Stillstand 

 fiihren muB, kann nicht wundernehmen, es ist aber zuerst von Cohnheim 

 und Schulthess-Rechberg 3 ) betont worden, daB der durch Sistierung 

 und Unterbindung von CoronargefaBen hervorgerufene Stillstand von Flim- 

 mern und Herzwiihlen eingeleitet wird. Michaelis 4 ) (unter Leyden) hat 

 die Cohnheimschen Befunde bestatigt. Dagegen behaupten v. Frey 5 ) und 

 Tigerstedt 6 ) (beide auch schon in friiheren Arbeiten), daB dies Flimmern 

 eine sekundare Erscheinuug sei, hervorgerufen durch unvermeidbare Neben- 

 verletzungen bei der Unterbindung. Porter 7 ) schlieBt sich an Cohnheim 

 an, trotzdem er im Grunde nur zeigt, daB ebeusowenig infolge sehr ausgedehnter 

 Nebenverletzungen allein Flimmeru eintritt wie dann, wenn er eine Coronar- 

 arterie vom Sinus Valsalvae aus durch Einfiihrung eines geknopften Glasstabes 

 - aber ohne jede Nebenverletzung - - verschloB. Auf eine Polemik Tiger- 

 stedts 6 ) hiergegen betont Porter 8 ) denn auch, daB fur ihn Flimmern und 

 Herzstillstand dasselbe seien, oder wenigstens gehore Flimmern zu den nach 

 Aufhoren der Koordination stets auftretendeii Erscheinungen. Eine Meinung, 

 der diejenigen kaurn beipflichten werden, die gesehen haben, daB das Herz 

 meisteus ohne Flimmern langsam abstirbt. DaB der VerschluB der Kranz- 

 arterien allein Flimmern nicht hervorrufen kann, zeigen mit Sicherheit die 

 Versuche Langendorffs, der bei Unterbrechung der kiinstlich eingeleiteten 

 Coronarzirkulation niemals Flimmern auftreten sah. 



Auf die Beziehungen gewisser Medikamente (Kampher und Kalisalze), 

 sowie des elektrischen Stromes zum Herzflimmern kann hier nicht ein- 

 gegangeu werden; auch nicht auf die neueren Arbeiten, wonach das Herz- 



*) Chr. Bohr und V. Henriques, liber die Blutmenge, welche den Herz- 

 muskel durchstromt, Skand. Arch. 5, 232, 1895. - - *) L. Schirrmacher, Uber den 

 EinfluC der Stromungsgesehwindigkeit in den Kranzarterien des isolierten Sauge- 

 tierherzens auf Starke und Frequenz des Herzschlages. Dissert. Rostock 1901. 



a ) Cohnheim und Schulthess-Rechberg, Uber die Folgen der Kranzarterien- 

 verschlieCung fiir das Herz, Arch. f. pathol. Anat. u. Physiol. 85, 503, 1881. - 

 "*) Michaelis, Ergebnisse bei Ligatur der Kranzarterien, Dissert. Berlin 1893. 



b ) v. Frey, Die Folgen der VerschlieCung von Kranzarterien, Zeitschr. f . klin. 

 Med. 25, 158, 1894. - - 6 ) R. Tigerstedt, Der VerschluC der Kranzarterien des 

 Herzens, Zentralbl. f. Physiol. 9, 545546, 1895. -- 7 ) W. T. Porter, Der VerschluB 

 der Coronararterien ohne niechanische Veiietzung, ebenda 9, 481 483, 1895. - 

 8 ) Derselbe, Further researches on the closure of the coronary arteries, Journ. 

 of exper. med. (New York) 1, 46 70, 1896. Weiteres iiber den VerschluB der 

 Coronararterien ohne mechanische Verletzung Zentralbl. f. Physiol. 9, 641 647, 1896. 



