Plethysmograpbie. 719 



Eine andere direkte Registrierungsmethode hat Marbe 1 ) angegeben, der 

 ebenfalls eine Membran zur Registrierung verwendet, deren Bewegungen er 

 mit Hilfe sehr empfindlicher Konigscher Flammen registriert 2 ). 



Die mit diesen verschiedenen Methoden gewonnenen Resultate stimmen 

 im wesentlichen untereinander iiberein. Nur in bezug auf den ersten Ton 

 differieren die Ansichten von Hiirthle, Einthoven und Geluk [vgl. hier- 

 iiber die Angaben von Hiirthle 3 ) auf S. 288]. Einthoven geht in seiner 

 spateren Publikation (1. c.) auf diese Frage nicht ein ; die niederlandische 4 ) 

 Arbeit von Einthoven konnte ich nicht vergleichen. 



Neuerdings geben Einthoven, Wieringa und Snyders 5 ) an, einen 

 dritten norrnalen Herzton aus seinen Kurven herauslesen zu konnen, der 

 kurz vor dem zweiten Herzton auftritt, wo ihn Gibson bereits friiher aus- 

 kultatorisch gehort haben will. 



Trotz der groCten Vorsicht ist es bei all diesen Methoden aufierst 

 schwierig, eventuelle Schwingungen der Apparatur, die ihrerseits durch grobere 

 mechanische Erschiitterungen der Thoraxwand ausgelost sind, mit Sicherheit 

 zu verrneiden. Wenn man absolut einwandfreie VorsichtsmaCregeln da- 

 gegen ergreift, gelingt auch die Registrierung der Herztone nicht. 



Die Plethysmographie. 



28. 

 Allgenieine Methodik. 



Die Plethysmographie oder Volumschreibung (von 7tK\ &v$ = Menge) um- 

 faDt die Methoden, welche dazu dienen, die Volumschwankungen eines Organs 

 zu inessen und womoglich graphisch zu registrieren. Da im tierischen Korper 

 Volumschwankungeu praktisch nur durch Flussigkeitsstromungen zustande 

 kommen, so werden die gemessenen Volumanderungen der Ausdruck von 

 Flussigkeitsstromungen sein. 



Das zu untersucheude Organ, bzw. die Extremitat, wird in eine allseitig 

 starre Kapsel eingeschlossen, die man, wenn es sich urn. ein einzelnes Organ 

 handelt, haufig auch als Onkometer bezeichnet. Die Kapsel ist mit einem 

 eventuell registrierenden Manometer verbunden und hat auCerdem nur jene 

 grofie Offnung, durch welche das Organ hineingesteckt werden kann; an dieser 

 Stelle muG die Kapsel gedichtet werden; bei Verwendung mittelweicher 

 Vaseline kann man eine vollige Dichtung fast ohne jeden Druck erreichen. 

 [In Fig. 50 (rechts) ist ein derartiger Plethysmograph nach Mosso ge- 

 zeichnet.] 



') Marbe, Registrierung der Herztone mittels rufiender Flammen, Pfliigers 

 Arch. 120, 205, 1907. 2 ) "Wahrend der Drucklegung des Buches ist eine Arbeit 

 von Gerhartz erschieneu (Die Aufzeichuung von SchallersclieiiHmgeii, insbesondere 

 die des Herzschalles , Zeitschr. f. exper. Pathol. 5 [1908]), der anglbt, ein sehr 

 brauchbares Instrument konstruiert zu haben. 3 ) Hiirthle, Beitrage zur Hamo- 

 dynamik 10; Uber die mechanische Registrierung der Herztone, Pfliigers Arch. 60, 

 288, 1904. 4 ) Einthoven, Het registreeren von menschelijke hartstonen met 

 den snaargalvanometer, Nederlandsch Tijdschrift voor Geneeskunde 2, No. 12, 1906. 

 b ) Einthoven, Wieringa und Snyders, Uber einen dritten Herzton, Ned. 

 Tijdschr. voor Geneesk. 2, 470, 1907. 



