794 Die dikrote Welle lauft zentrifugal. 



Schreibflache ihre eigene Kurve mit Blutstropfen aufschreiben liefi. Dies 

 ,,Hainautograrnni" zeigt auf dem absteigenden Schenkel deutlich die 

 dikrote Zacke. 



Die Frage, ob die Welle voni Herzen ausgeht oder von der Peripherie, 

 ist leicht zu entscheiden. Wenn die dikrote Welle ebenso wie die Pulswelle 

 voni Herzen ausgeht, wird sich die relative Stellung der beiden YVellen nicht 

 verschieben (oder doch nur ganz minimal, namlich dann, wenn man annimmt, 

 was manche tun, daC sich die beiden Wellen mit etwas verschiedener Ge- 

 schwindigkeit fortpflanzen); lauft sie aber in entgegengesetzter Richtung wie 

 die Pulswelle, so muJjten beide Wellen in der Peripherie nahe aneinander 

 liegeu, in der Nahe des Herzens aber immer weiter voneinander abriicken. 



Der so entstanclene Zwischenraum entsprache der Fortpflanzungszeit vom 

 Herzen bis zur Periphei-ie und wieder zuriick und betriige bei einer Fortpflanzungs- 

 geschwindigkeit von 8m/Sek. und einer Entfernung von 1 m etwa l / t Sek., also etwa 

 l / t einer Pulsperiode. Yon einer derartigeu Yerschiebuug ist nun gar keine Rede, 

 wo man auch immer deu Puls aufnimmt, uberall ist die relative Stellung der beiden 

 Welleu die gleiche. Davan wird niclits geandert, weun auch Landois *), v. Kries 2 ) 

 undEdgren 3 ) eine langsamere, Hiirtlile 4 ) eine etwas schnellere Fortpflanzungs- 

 geschwindigkeit der dikroten Welle konstatieren zu konnen glaubten , besonders in 

 den Gefafien der unteren Extremitat. Die widersprecbenden Resultate erklaren sich 

 wohl am leichtesten, wenn man annimmt, daK die scheinbaren Anderuugen im 

 wesentlicben auf der Abflacbung der Kurve und der dadurch bedingten Er- 

 scbwerung der Messuug beruhen, so dafi also Grashey 5 ) und Hoorweg 6 ) recht 

 behalten , die auch f iir diese dikrote Welle iiberall die gleiche Geschwindigkeit ge- 

 funden haben. Auch Willem 7 ), der letzte, der diese Frage experimentell unter- 

 suchte, kommt zu demselben Resultat. 



Es folgt dies - - die gleiche Fortpflanzungsgeschwiudigkeit von AVellen ver- 

 schiedener Amplitude - - nicht ohne weiteres aus der Moensschen Form el, derm 

 wenu auch die Amplitude in derselben nicht vorkommt, so kann die durch die ver- 

 schiedene Amplitude bedingte verschieden starke Erweiterung eine Anderung der 

 Elastizitat in der lebenden Gefafiwand zur Folge haben. Und von der Elastizitat 

 hangt ja die Fortpflanzungsgeschwindigkeit ab. Aus anderen Griinden (vor allem 

 auf Grund von Gerauschen bei der Kompression von Arterien) kommt auch Gran- 

 strom 8 ) zu dem Eesultat, daB die dikrote Welle sicherlich zentrifugal verlauft. 



Die dikrote Welle ist also eine konstante, immer zur selben 

 Zeit auftretende Erscheinung und verlauft zentrifugal. 



Meist wird die dikrote Zacke als Erhebung gedeutet. Man muflte dabei 

 annehnien, daC die Pulskurve ohne die dikrote Zacke so erfolgen wiirde, wie 

 es in der Figur 71 A (die absichtlich nach einer schlechten alteren Pulskurve 

 schematisiert ist) die punktierte Linie augibt. Darauf aufgesetzt erscheiut 

 dann die dikrote Zacke bed. In diesem Falle beginnt also die Zacke in b. 

 Das Zustandekommen der dikroten Zacke kann aber auch anders erklart 



l ) Laudois, Lehre vom Arterienpuls 1872, S. 177. 2 ) v. Kries, Cardio- 



graphische und sphygmographische Studien, Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1887, S. 275. 

 a .) Edgren, Skand. Arch. 1, 104, 1889. - - 4 ) Htirthle, Uber den Ursprungsort 

 der sekundaren Wellen in der Pulskurve, Pfliigers Arch. 47, 28, 1890. - 6 ) Gras- 

 hey, Die Wellenbewegung in elastischen Eohren, Leipzig 1881. 6 ) Hoor- 

 weg, Uber die Blutbewegung in den menschlichen Arterien, Pfliigers Arch. 46. 

 170, 1889. 7 ) V. Willem, Notes sur 1'origine du dicrotisme et des ondu- 

 latious du plateau systolique de la pulsation arterielle , Arch, de biol. 14, 275 284, 

 1894. (Auch in Travaux du labor, de physiol. de Liege 5, 87 104.) - 8 ) Gran- 

 strom, Richtung der dikroten Blutwelle, Mitt. d. militiir-med. Akad. Petersburg 12, 

 624, 1906. 



