328 Hemisy stolen. 



scheinuiigen nach Vagusreizung am Kanincbenherzen, wahrend v. Vintschgau 

 (02 a ) Hemisystolie am Froschherzen nur nach Langsquetschung des Ventrikels 

 beobachtete, was ja auch kaum iiberraschen kann , wenn man bedenkt , dali 

 der Froscbherzventrikel ja ein einheitlicbes Gebilde ist. 



Auf Gruud dessen, was oben auf S. 822 gesagt ist, diirfte es klar sein, 

 daC es sicb bei allern, was eventuell als Hemisystole gedeutet werdeu konute, 

 um abuorme Ventrikelschlage (Extrasystolen) bandeln miisse, denn es sind 

 eben Systoleu, die nicbt normal verlaufen. Nun bat es sicb bisber aber immer 

 gezeigt, daJj alle abnormen Ventrikelschlage sicb nach alien Rich- 

 tungeiihin iiber das Herz bin gleichmafiig ausbreiteu, und es diirfte 

 daher von vornberein wahrscheinlich sein, dafi Hemisystolen, bei denen 

 tiberhaupt nur ein Ventrikel schlagt, nicht vorkommeii. Dagegen diirfte 

 vielleicht insofern jeder abnorme Scblag aucb gleicbzeitig mebr oder weniger 

 bemisystolischen Cbarakter zeigen, weil dabei uaturgemaJJ der eine Ventrikel 

 vor dem anderen schlagt, deun der Zeitunterscbied wird grofier sein, wenn 

 die Erregung in dem einen Ventrikel entstebt, und sicb von bier aus erst zum 

 anderen bin ausbreitet, als weuu die Erregung voin Vorbof kommend in 

 beide Ventrikel aunahernd gleichzeitig einstrablt. Damit ist natiirlich nicht 

 gesagt, daB nicht unter pathologischen Bedingungen trotzdem wabre Hemi- 

 systolen irn Sinne Ley dens vorkommen konnen. Diese kliniscbe Seite der 

 Frage entzieht sich meiner Beurteilung, jedoch kann man im physiologiscben 

 Experiment nur insofern etwas den Hemisystolen Ahnliches nacbweisen, als 

 man dabei zu bestimmen imstande ist, ob ein abnormer Ventrikelschlag im 

 recbteu oder im linken Ventrikel begonnen bat, aber selbst dies ist 

 schwierig, weil der hauptsachlichste Unterschied des Elektrokardiogramms 

 darauf berubt, ob die Reizung an der Basis oder an der Spitze erfolgte. 

 Allerdiugs ist damit nicht ausgeschlossen, dafi nicht unter Urnstanden bei 

 dieser veranderten Form der Reizleitung die Bedinguiigen in dem einen Ven- 

 trikel so ungiinstig sind, daB die Systole keinen, oder doch nur einen sehr 

 geringen mechaniscben Effekt hervorruft. Ich mochte darauf hinweiseu, daC 

 diese Deutung meiner Versuche mir vornehmlich von Professor Hering vor- 

 geschlagen ist. 



84. 

 Einteiluug der Herzperiode nach der Tiitigkeit (Grad der Aktivitat). 



Die Systole ist verschieden definiert worden , meist mit Riicksicbt auf 

 irgend welche ausgezeichneten Punkte des Kardiogramms, der Pulskurve oder 

 irgend einer anderen funktionellen AuCerung des Herzens 2 ). Am prag- 

 nantesten definiert Hurthle, der die Diastole mit dem Beginn des Abfalls 

 der Kamrnerdruckkurve beginnen laCt. Ihrn ist man allgemein gefolgt und 

 bat - - im Sinne des Spracbgebrauchs auch durchaus richtig - - die Systole 

 als die Zeit der Zusammenziehung, die Diastole als die Zeit der Auseinander- 

 ziebung definiert. Nun gibt es aber - - abgesehen davoii, dafi sich Vorhof uud 

 Ventrikel zu verschiedener Zeit zusammenzielien - - auch in bezug auf den 



') M. v. Vintschgau, Elektrische und niechanische Reizung des unversehrten 

 Froschherzens und nach einer linearen Langsquetschung, Pfliigers Arch. 88, 

 575 bis 624, Taf. 6 bis 7, 1902. - - 2 ) Siehe dariiber die Zusammenstellung bei Eb- 

 stein, S. 131 ff. 



