Husten. - Niesen. - - Atemgevausche. 27 



Atmung, bei jeder Inspiration der Kehlkopf als Ganzes diirch Wirkung 

 der Mm. sternothyreoidei etwas herabgezogen , auch die Trachea durch 

 Kontraktion zwischen ihren Knorpelu gelegener Muskulatur (als deren 

 oberer Reprasentant auch der Cricothyreoideus betrachtet werden kann) ver- 

 kiirzt, soniit der Widerstand der Atemwege etwas verkleinert wird, so w;ire 

 alles dasjenige erledigt, was zu den ,,begleitenden" oder ,,concomitieren- 

 den" Atembewegungen gerechnet zu werden pflegt; insofern die hier 

 beteiligten motorischen Nerven Cerebralnerven sind (Facialis fur die Nasen- 

 und Vago- Accessorius fiir die Kehlkopfatmung) , niag man sie wohl auch 

 Kopfatmung nennen zum Unterschiede von der B rust- (Costal-) und Bauch- 

 (Zwercht'ell-) Atmnug. 



In eigentiirulicher Weise miteinander kombiniert sind diese Faktoren bei 

 den ,,besonderen Atenif ormen " , welche sich samtlich durch dabei er- 

 zeugte , jeder Form fiir sich eigentiirnliche Gerausche auszeichnen und meist 

 i^eflektorisch zustande kommen. Hierher gehort vor allem das Husten, 

 eine niit eineni Explosionslaut " verbundene plotzliche Spren- 

 gung der zuvor geschlossenen Stimmritze durch die unter Druck 

 (aktive Expiration. Bauchmuskulatur !) gesetzte Lungenluft, wobei von 

 der Schleimhaut des Kehlkopfes Schleim und Fremdkorper weg- 

 gefegt werden, welche hier als sensible Reize wirkten und so den 

 Reflex auslosten; auch reizende Dainpfe wirken ebenso [Kohts 1 )]. Be- 

 sonders emptindlich ist die Schleimhaut an den Giefibeckenknorpeln, doch 

 losen auch Reize in der Trachea, den Bronchien, an der Pleura, ja selbst der 

 Cornea diesen Reflex aus. Ganz analog ist auch das Niesen, bei 

 welchem es der ChoanenverschluJS durch die Constrictores pharyngis 

 superioris ist, welchen der Exspirationsluf tstrorn sprengt; hier ist 

 es die Nasenschleimhaut, welche rein gefegt wird, und auf welche 

 der reflexauslosende, meist gasforinige Reiz wirkt; ausnahmsweise 

 kann die Auslosung auch vom auJieren Gehorgang aus statthnden. 



Dem Husten und Niesen ahnliche, doch willkiirlich eingeleitete Ex- 

 spirationsbewegungen sind das Rauspern und Schnauzen. Eine 

 psychisch oder reflektorisch ausgeloste Inspiration , bei welcher die Stimm- 

 bander in Schwingungen versetzt werden konnen, ist das Gahnen; stoCweise 

 Exspirationen mit Stimnigebung bilden einen Teil des komplizierten als Lachen 

 bezeichneten Bewegungskomplexes. Das Seufzen besteht aus einer tiefen 

 Inspiration mit darauffolgender Exspiration, wovon besonders die erste, weil 

 bei fast geschlossener Stimmritze erfolgend, von einem Reibegerausch begleitet 

 ist; exspiratorische Reibegeriiusche charakterisieren die willkiirlichen 

 Akte des Hauchens und Bias ens. Den Mechanismus der Stinime und 

 Sprache behaudelt ein besonderer Abschnitt. 



Hier ware mit einigen Worten der in den Lungen und Luftwegen 

 entstehenden normalen Atemgerausche zu gedenkeu. Man unter- 

 scheidet das inspiratorische, sog. v e s i k u 1 a r e A t e m g e r a u s c h , 

 und das rauhere bronchiale, welches normal nur bei der Exspi- 

 ration uud zwar hauptsachlich iiber Trachea und Kehlkopf zu horen 

 ist: das erstere hat seiiien Namen daher, dafi der Erfinder der Aus- 



l ) Arch. f. patholog. Anatomie 00, 191, 1874. 



