306 FER. 



du fer et des diverses preparations ferrugineuses differs un peu suivant que Ton expe- 

 rimeiiLe les sels ferreux et les sels ferriques. On doit aussi faire une distinction entre 

 les preparations insolubles et les sels solubles; placer dans une categoric speciale cer- 

 tains sels organiques, tels que les tartrates, citrates, albuminates de fer, qui, solubles 

 en milieux neutres ou alcalins, sont depourvus de causticite et peuvent etre administres 

 par voie sous-cutanee ou intra-veineuse. Le perchlorure de fer doit etre etudie a part, en 

 raison de ses proprietes toutes particulieres. 



Les diverses preparations de fer insolubles, telles que le fer, les divers oxydes de 

 fer, le carbonate et le phosphate de fer, etc., lorsqu'elles sont introduites dans le tube 

 digestif, se transformed dans 1'estomac en protochlorure de fer Fed- par suite de Fac- 

 tion du sue gastrique acide (RABUTEAU). 



QUEVEN.XE a dresse le tableau des quantites de fer absorb^ apres administration de 

 50 centigrammes des divers sels de fer soumis a Faction de 100 c. c. de sue gastrique : 



grammes. 

 Fer reduit par 1'hydrogene. . . 0,0512 



Limaille de fer 0,0357 



Oxyde magnetiqno 0,0326 



Bicarbonate dc ler 0,0230 



Lactate de fer 0,0208 



LI^ preparations ferrugineuses insolubles ne se dissolvent que dans un sue gastrique 

 acide : il importe done d'administrer ces preparations au moment de la secretion du 

 sue gastrique, c'est-a-dire pendant les repas, et de s'assurer que la secretion gaslrique 

 est acide. 



Les sels de fer solubles (sels ferreux ou ferriques) donnent dans la bouche une 

 sensation d'astringence et possedent une saveur styptique particuliere (saveur d'encre) 

 qui est encore perceptible avec des solutions tres etendues, a 1/2000. 



L'action locale astringente des sels de fer sur la peau et sur les muqueuses s'accom- 

 pagnerait de phenomenes correlatifs de turgescence et d'excitation sur la vascularisation 

 de la muqueuse et des plans musculaires sous-jaeents. L'absorption prolongee de sels de 

 fer solubles, par la bouche, donne lieu a une coloration noire des dents et du rebord 

 gingival, attribute par BARRUEL a la formation de tanates de fer; par BOXNET, BUCHHEIM, 

 SCHROFF, a la production d'un sulfure de fer; par SMITH, a une combinaison du fer avec la 

 substance de la dent. 



D'apres RABUTEAU, toutes les preparations ferrugineuses se transforment dans I'estomac 

 en protochlorure. Le protochlorure forme serait absorbe directement, au moins en partie, 

 et se trausformerait, au fur et a mesure de sa penetration dans le sang, en albuminate 

 de fer solubilise par les bases alcalines du plasma. 



D'apres SCHERPF, une partie du protochlorure de fer, rencontrant des matieres albu- 

 minoides et des peptones dans le tube digestif, se transformerait, surtout dans la premiere 

 portion de 1'intestin grele, en albuminate, qui seul serait resorbe. 



Les recherches de MITSCHERLICH, BUGHHEIM, DIETL, semblent d'accord avec cette theorie. 



Plusieurs auteurs se sont demande si le fer penetre reellement dans 1'organisme, et 

 certains d'entre eux 1'ont nie. TIEDEMANN et GUELIN, ayant injecte dans I'estomac d'un 

 chien cinq grammes de chlorure de fer, ont retrouve cinq heures apres dans le caecum 

 de rauimal lapresque totalite du fer injecte dans I'estomac. CLAUDE BERNARD, introdui- 

 sant dufer reduit ou du lactate ferreux dans I'estomac, n'en retrouve pas plus qu'a 1'etat 

 normal dans le sang de la veine porte. Si Ton fait une injection d'un sel ferrique sous 

 la peau, on n'en retrouve pas un exces dans le sang. CELTS et BOUCHARDAT, HIRTZ et HEPP 

 n'ont pu retrouver dans les urines le fer administre aux malades. 



Les resullats nt'gatifs de ces experiences ne suffisent pas cependant a de"montrer la 

 non-absorption des preparations ferrugineuses. 



Les experiences de WILD sur 1'absorption et 1'elimination du fer pendant son passage 

 a travers le tube intestinal prouvent que le fer diminue dans I'estomac et dans la premiere 

 portion de 1'intestin grele, et qu'il devient ensuite de plus en plus abondant au fur et k 

 mesure que Ton se rapproche du rectum. 



HUKMANN a demontre experimentalement, par examen histochimique, que le fer est 



