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resorbe au niveau des villosite's du duodenum par les leucocytes qui, par la voie des 

 capillaires sanguins, le transported dans le foie, la rate et la moelle osseuse. 



Avant son absorption, le fer, quelle que soit son origine, minerals ou organique, se 

 transformerait dans le tube digestif en albuminate ou peptonate, et serait resorb6 sous 

 cette forme. 



HONIGMANN a demontre cliniquement que les preparations ferrugineuses etaient 

 resorbe'es au niveau du duodenum, chez une petite fille qui avait une flstule a la partie 

 inferieure de 1'ileon. 



Les voies d'eliminations principals sont les parois du colon et les voies biliaires. Le 

 fer, ainsi que du reste la plupart des metaux, s'elimine principalement par 1'intestin. 

 II n'est done pas 6tonnant que GEUS et BOUCHARDAT, HIRTZ et HEPP n'en aient pas retrouve 

 dans les urines ; de plus, la teneur du sang en fer est fixe ; nous n'avons pas a parler ici 

 des fonctions regulatrices du foie, de la rate et de la moelle osseuse vis-a-vis de cet 

 element : il n'est done pas etonnant que CL. BERNARD n'ait jamais pu observer 1'augmen- 

 tation du fer dans le sang (Voir plus haut, p. 288-294). 



II est actuellement bien demontre que le fer penetre dans 1'organisme au niveau de 

 1'intestin grele, et qu'il s'elimine au niveau du gros intestin. 



Quel est maintenant le r61e du fer ainsi absorbe ? 



D'apres BUNGE et ses eleves, la faible quantite de fercontenu dans I'alimentation ordi- 

 naire suffit amplement a constituer 1'hemoglobine normale, et tout re'cemment un de 

 ses eleves, E. ABDERHALDEN, a encore cherche a demontrer experimentalement sur les 

 rats, cobayes, lapins, chats et chiens, que Jes animaux quirec,oiventunenourriture pauvre 

 en fer de constitution, mais additionnee de fer mineral, ne sont pas en meilleure situa- 

 tion pour former de I'hemoglobine que ceux qui ont une alimentation normale. 



Dans son Traite de chimie biologique, BUNGE emettait 1'hypothese que le r61e des 

 preparations ferrugineuses administrees aux anemiquesconsistaita s'emparer de 1'hydro- 

 gene sulfure de 1'intestin, et a preserver les combinaisons organiques ferrugineuses des 

 aliments de la destruction par cet agent, ce qui permettait a 1'organisme d'utiliser ces 

 combinaisons. Cette opinion n'est pas partagee par les nombreux cliniciens qui prescrivent 

 le fer et ses diverses preparations. 



Nous n'entrerons pas dans Enumeration des nombreuses hypotheses sur le r6le du 

 fertilises par les divers auteurs. Nous donuerons simplement celle d'HoFMANN, qui, apres 

 avoir constate experimentalement la resorption du fer et son transport dans la moelle 

 osseuse, considere cet agent comme le stimulant de la fonction he"matopoietique de la 

 substance medullaire. D'apres lui, 1'ingestion d'hemoglobine ou de toute autre combi- 

 naison organique de fer n'introduit pas dans 1'economie plus de fer que les preparations 

 ferrugineuses minerales. 



Nous sommes encore imparfaitement fixes sur 1'action des ferrugineux sur 1'organisme. 



Les experiences de CLAUDE BERNARD firent admettre, en France, que les ferrugineux 

 agissaient principalement sur le tube digestif comme excitant, eupeptique ; telle estaussi 

 1'opinion de TROUSSEAU et PIDOUX, reflet de 1'opinion des medecins du xviu e siecle; 

 d'apres FERREIN (1754), les proprietes des eaux ferrugineuses seraient les suivantes : 

 Sunt ternperantes, diluentes, solvunt et aperiunt, vi stomachica donantur, vi cathartica, vi 

 astrinyente, diureticx sunt. 



RABUTEAU admet que le fer active la nutrition : le protochlorure de fer donne des 

 urines plus acides, qui ne se troublent pas par refroidissement. MU.\K a constate, au 

 contraire, que le protochlorure, a la dose de 2 centigrammes de fer, est sans action sur 

 1'excre'tion de 1'azote. BISTROW a constate que 1'absorption du lactate de fer diminuait la 

 secretion lactee. 



A c6te de cette action tonique generale et excitante de la digestion, il est actuellement 

 demontre, par les observations de nombreux experimentateurs et cliniciens, que les 

 preparations ferrugineuses permettent la refection de Themoglobine, et que le fer 

 introduit dans 1'organisme joue un role actif dans cette refection (MALASSEZ, HAVEM, 

 QUINCKE, RABUTEAU, SGHMIEDEBERG, MULLER, HOFMANN, etc.). 



Les preparations ferrugineuses s'administrent le plus souvent par la voie gastrique. 

 Les sels de fer des acides mineraux ont une reaction acide lorsqu'ils sont dissous, et, 

 comme ils precipitent en milieu alcalin, on ne saurait les utiliser en injections hypoder- 



