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qu'il s'en deperdrait moins. C'est la premiere fois que Ton voit intervenir la deperdition 

 de la chaleur au niveau de la surface cutanee. 



GALIEN perfectionne 1'etude du pouls, qu'il complique, dn reste, de divisions et d'hypo- 

 theses inutiles; il en fait le grand criterium du diagnostic, de sorte qu'apres lui I'elmli' 

 du pouls va tenir la place principale dans 1'etude des fievres. II separe neltement les 

 lievres primitives des fievres secondaires ou phlegmasies locales; les premieres ne soul 

 qu'un symptome de 1'inflammation de la partie malade; aussi doit-on appeler la 

 rnaladie du nom de cette inflammation. 11 distingue les fievres en ephemeres, hectiqucs 

 et pulrides. II y a fievre heclique quand la cause de la fievre reside dans le ccfiur; fievre 

 ephemere, quand les esprits vitaux sont envahis; fievre putride, quand les humeurs 

 resultent des fievres continues (qui peuvent etre remittentes) et des fievres intermittenles 

 (quotidiennes, tierces, quartes, etc.). La fievre intermittente quolidienne est due a la 

 corruption de la pituite; la tierce, a la corruption de la bile; la fievre quarte, a celle de 

 I'atrabile. La fievre sans remission est la syncope; avec remission, elle s'appelle syneches. 



ORIBASE n'est qu'un compilateur; mais sa compilation offre des passages bien inte- 

 ressants empruntes a des auleurs anterieurs et qui sans lui auraient el6 perdus. Tel est 

 ce passage tire de RUFUS, ou il est insiste sur les effets bienfaisants que peut produire la 

 fievre en faisant disparaitre des catarrhes, des suppurations, des maladies cntanees on 

 nerveuses; la pratique des bains, des boissons froides, des lavements, du massage, des 

 lotions huileuses y est exposee en details. 



Arabes. - C'est I'enorme ouvrage, connu sous le nom du canon d'AviCENNE, qui 

 nous fournit les notions des plus originates et les^plus etendues pour cette periode. La 

 fievre est considered comme une chaleur anormale (etrange) allumee dans le co?ur et se 

 propageant de la dans le reste de 1'organisme par le pneuma (arleres),le sang (veines). 

 Cette chaleur, par son caractere morbide, bien different, a ce point de vue, de la chaleur 

 amenee par la fatigue, perturbe les fonctionsde 1'organisme. II faut distinguer, al'exemple 

 des Grecs, les fievres essentielles, des fievres symptomatiques de lesions locales. Quant 

 a la classification, AVICENNE trouve oiseuses les discussions auxquelles on s'etait livre 

 avant lui sur ce sujet. Aussi se borne-t-il a accepter la division proposee par GALIEN 

 {fievres dues au pneuma, au coeur, aux humeurs). Mais cepettdant il n'est pas un simple 

 copiste. Ainsi il ajoute aux causes humorales relevees par GALIEN (bile, pituite, atrabile), 

 la putrefaction du sang. C'est a 1'alteration de ce liquide qu'il rattache les formes inflam- 

 matoires et typhoides. D'autre part, AVICENNE insiste beaucoup sur les idees de fermen- 

 tation et de putrefaction, qu'ARETEE avail deja esquissees, ainsi que GALIEN. II compare 

 certaines maladies generates a un veritable empoisonnement. La metastase est le plus 

 souvent invoquee comme facteur pathogenique; mais AVIGENNE, bon observateur et 

 clinicien expert, a ajoute beaucoup au fond commun (voyez notamment ce qu'il dit de 

 la peste et de la phrenesie). Enfin il a beaucoup insist^ sur la notion d'epidemie et de 

 contagion clont on trouve, du reste, deja des elements importants dans les auteurs 

 grecs. Parmi les agents morbides des fievres putrides, il signale les eaux corrompues, 

 dont HIPPOCRATE avait deja brievement parle. 



Moycn age et Renaissance. - - Les auteurs de moyen age, tels que GORDON (Lilium 

 medicum) et VALESCUS DE TARENTA (Philonium), ne font qu'exposer avec beaucoup d'erudi- 

 tion les ide'es de 1'epoque des Grecs et des Arabes; il en est de me"me des auteurs du 

 xvi e siecle. FERNEL, PROSPER ALPINCS, MERCURIALI, MASSARIA, ne font preuve a ce sujet 

 d'aucune originalite. II en est de meme de FORESTUS, qui consacre six livres de son 

 remarquable recueil d'observations a 1'etude des fievres; mais les histoires de malades 

 qu'il rapporle illustrent tres bien les idees de 1'epoque. 



latrochimistes. PARACELSE, qui fut un precurseur du iatrochimisme de SYLVIUS DE 

 LA BOE et de WILLIS, invoque tantot Jes troubles de I'arch6e, tantot les bumeurs; si la 

 bile devient toxique, c'est parce qu'elle s'est chargee de produits excrementitiels qui lui 

 communiquent leurs venins. 



SYLVIUS DE LA Boii admet un exces d'acrete, ou d'acidite des humeurs, ce qui les rend 

 corrosives et engendre la fievre; c'est tantot la pituite, tantot la bile qu'il incrimine. 



WILLIS, le rival de SYLVIUS, soutient que la fievre ne peut resulter que d'une efferves- 

 cence du sang, et non des autres humeurs, qui sont secretees par lui. Cette effervescence 

 resfllte de la combinaison tumultueuse des cinq grands principes du sang, c'est-a-dire ' 



