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line seconde theorie, complelement opposee, fut exposee par BILLROTH, et soutenue 

 par LORAIM. Le frisson n'est pas du a 1'abaissement de la temperature cutanee, mais a 

 1'elevalion brusque de la temperature centrale, de sorte que la difference thermique 

 entre le milieu ambiant et le milieu organique s'accentue rapidement. 



UGHETTI reprend la theorie de LoRAiN;il pose en principe qu'un change meat de 1 

 dans notre temperature interne provoque les niemes reactions qu'un changement de 20 

 dans le milieu ambiant; par suite, que, si dans la lie v re la temperature s'eleve brusque- 

 ment de 37, 5 a 38, 5, c'est comme si le milieu ambianl passait de 20 a 0. Pour 

 UGHETTI, le frisson se rattache esseutiellement a la poussee brusque de la temperature, 

 et non a une action des agents psychogenes. II invoque en faveur de cette opinion les 

 observations de FILEANE et d'HALLOi-EAu, qui, utilisant cbez des febricitants les anlipyre- 

 tiques, observent que le frisson reparait chaque fois que, 1'effet antithermique dispa- 

 raissant, la temperature remonte brusquement. 



Le role etiologique des agents toxiques dans 1'apparition du frisson, s'il est nie par 

 UGHETTI, etait admis deja par PICOT. BILLROTH e.t les auteurs classiques. Pour BOUCHARD 

 aussi, les poisons sont la cause essentielle et primitive du frisson. Le frisson febrile, dit 

 BOUCHARD, est le resultat d'une toxine speciale qui agit sur les centres; cette matiere peut 

 etre distincte de celle qui produit la lievre : la premiere agirait sur les centres vaso- 

 moteurs, la seconde sur le centre thermogene. La toxine produit le spasme vasculaire ; 

 1'anemie cutanee entraine le refroidissement et la sensation de froid, et, comme con>e- 

 quence, une incilation des centres moteurs, d'oii le tremblement. 



Variations calorimetriques. -- Calorimetrie directe. -- Les premieres recbercbes 

 de calorimelrie directe sur 1'homme febricilant sont dues a LIEBERMEISTER, qui employait 

 la methode des bains (voir Calorimetrie, it, 999). 



Un exemple peut etre cite. En introduisant un fievreux de 39 kilogrammes dans le 

 bain, on constate que la quantite de calories cedees a 1'eau est de 172000; en prenant 0,83 

 pour coefficient calorique du corps humain, on devrait trouver un abaissement de tempe- 

 rature de 



172,000 



39 X 0,83 



Greet abaissement n'est que de 2'M. L'ecart a t'te comblo par une augmentation de 

 production egale a 830x39x3,2103,750. 



LIEBERIIEISTER emploie des bains a diverses temperatures et obtient des resultats tn'-s 

 differents suivant la^emperature de I'eau. La difference entre la quantite de chaleur 

 degagee par 1'homme sain et 1'homme malade} suivant la temperature du bain, s'attenue a 

 mesure que les bains deviennent plus froids. 



D'apres les resultats de ses experiences, LIEBERMEISTER admet qu'un febricitant, pour 

 conserver sa temperature, doit augmenter sa production de chaleur : 



Pour 1 dp. . . 11 |>. 100 



2 de. . . 12 



3 de. . . 18 



4 de. . . 24 



Ainsi, d'apres LIEHER.MEISTER, 1'augmentation dans la production de chaleur chez le 

 fievreux suivrait exactement une progression arithmetique. 



LEYDEN utilise le precede" de la Calorimetrie partielle. Une premiere serie de 

 recherches faites, lajambe etant mise nue dans 1'appareil, sur 1'homme sain, sur tin 

 phlisique, sur un typhique et sur des malades atteints de febria recurrens, prouve que 

 la perte de chaleur est bienplus forte danslafievre qu'a 1'etat sain: a 40, cette perte peul 

 etre pres du double de la quantite normale. La quantite perdue n'est pas proportionnelle 

 a la temperature febrile. C'est a la tin de 1'acces, et non lors du summum de la fievn-, 

 que cette quantite est le plus considerable. 



Une seconde serie d'experiences a ete faite sur le membre recouvert, de sorte que les 

 pertes repondent a des conditions normales. Pour I'homme sain, le calcul montre qu'en 

 une heure la perte est de 0,12 calories, soit pour tout le corps, en 24 heures, 2240000 ca- 

 lories, soit 44,3 calories par pouce carr6 de la surface. Dans la fievre la plus intense, la 



