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3 Le precede du drap mouille est tres usite. Un drap est plonge dans de 1'eau 

 & 10; on 1'exprime et on en enveloppe le malade, qui y sejourne pendant 10 mi- 

 nutes ; 



4 Lamethode de BRAXD, consiste a donner des bains a la temperature de 20 et, dans 

 1-es e"lats graves, a celle de 18, dont la duree est de 15 minntes.Chaque fois que la tempe'- 

 rature du malade depasse 39, on en donne un toutes les trois heures. II est done indis- 

 pensable de prendre toutes les trois heures les temperatures rectale ou vaginale. Des 

 apres le bain, quand le malade est recouche, on reprend la temperature pour determiner 

 1'influence exercee sur la thermogenese; 



o Enfin, les bains tiedes, methode tres employee autrefois, et qui est reprise par 

 BOUCHARD. Le malade est place dans un bain dont la temperature est de 2 inferieure a 

 a temperature propre; on 1'y laisse sejourner quelques instants, puis on abaisse pro- 

 gressivement la temperature du bain a 30. On donne 8 bains analogues par jour. 



Comment agit le bain froid dans les pyrexies? La soustraction de calorique ne 

 parait pas etre le mecanisme utile du bain froid. On sait, en effel, que le bain froid pro- 

 voque une reaction de defense de 1'organisme telle que les echanges sont considerable- 

 ment augmented. KERNIG, des I860, avail montre qu'un bain a 28 double 1'activite 

 des echanges chez 1'homme sain, LIEBERMEISTER a prouve qu'il en etait de menie chez le 

 febricitaul. Tons les travaux a cet egard concordent ((JILDEMEISTER, LEHMANN, RCENGH, 

 .ZUNTZ, LEFEVRE). 



L'influence du bain froid sur la courbe therrnique est tres variable. D'apres 

 LIEBERMEISTER, la temperature pendant le bain (28) reste stationnaire, ou me'me s'eleve 

 encore, mais elle baisse ensuite graduellement & la sortie du bain. AUBERT, SEGALAS 

 n'obtiennent pas des courbes analogues. La temperature rectale, qui s'eleve en effet 

 chez I'homme sain de quelques dixiemes de degres pendant le bain, baisse au contraire 

 graduellement et lentement chez le febricitant (typhoique ou pneumonique), la courbe 

 descendante se continuant apres le bain. Quant a la courbe axillaire, elle est identique 

 chez le sujet sain et chez le febricitant; chute brusque pendant le bain, ascension 

 r.apide a la sortie. D'apres FIEDLER et HARTENSTEIN, une demi-heure apres le bain, et 

 pendant trois quarts d'heure, la temperature de 1'aisselle etait plus e"Ievee que celle du 

 rectum, fait contredit par SEGALAS. Cet abaissement thermique central consecutif au 

 .bain est obtenu, d'apres LIEBERMEISTER, par une diminution dans les combustious 

 organiques : 1'analyse des echanges gazeux indique en effet une diminution dans 1'eli- 

 mination de 1'acide carbonique. 



La destruction des albuminoides, le processus le plus essentiel de la fievre, est-elle 

 modifiee par les bains froids? SASSETZKI conclut a une diminution dansl'uree excretee, 

 malgre 1'augmentation des urines. BAUER etKuNSKE trouvent, en apparence du moins,des 

 r6sultats 'opposes : ils donnent des bains froids a leurs febricitants tous les deux jours, 

 et c'est le jour du bain que 1'elimination azotee atteint son maximum; mais SCHLEICH a 

 montre que relimination de 1'uree ne corr.espondait pas au moment de la destruction 

 de la matiere proteique, qu'il y avait un retard pouvant atleindre 24 heures, et qu'en 

 fait les experiences de BAUER et KUNSKE pouvaient etre interpreters en faveur de la 

 diminution de la proteolyse sous l'influence du bain froid. 



Le bain froid agit sur le systeme nerveux par voie reflexe cutanee ; le tonus arteriel 

 -est augmente (WINTERNITZ), le rythme cardiaque regularise; le dicrolisme disparait. La 

 diurese est consid6rablement augmentee, et c'est peut-etre lei le facteur essentiel. Chez le 

 .typlioisant, la quanlite d'urine peut passer de 500 grammes a 6 litres en 2i heures apres 

 le bain froid, et les experiences de ROQUES et WEIL montrent que non seulement la 

 secretion urinaire n'est pas plus abondante, mais que la toxicite de 1'urine s'eleve, ce 

 qui prouve qu'il y a elimination de toxines. 



Alimentation des febricitants. Quand la maladie est dans sa force, la diele 

 la plus severe est de rigueur (HIPPOCRATE). 



L'inanilion est la cause de morl qui marche de front et en silence avec toute mala- 

 -die dans laquelle ralimentatiou n'est pas a I'etat normal. Elle arrive i son terme, quel- 

 quefois plus tot, quelquet'ois plus tard, que la maladie qu'elle accompagne, et peut ainsi 

 devenir une maladie principale, la oil elle n'avait 6t6 Jd'abord qu'epiphenomene 

 .(CHOSSAL). 



