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Quels sont les vaisseaux de la mere qui concourent a la'production du liquide amnio- 

 tique ? Les auteurs ne sont pas explicites a cet egard. D'apres SCANZONI, c'est le placenta 

 maternel qui fournit le liquide ; suivant AHLFELD, au debut, ce sont les vaisseaux de la 

 caduque reflechie qui le laissent transsuder a travers le tissu lache du chorion dans la 

 cavite amniotique. 11 faudrait aussi, dit KCELLIKER, penser aux riches reseaux vasculaires 

 de la caduque vraie; car, a partir du moment ou les deux caduques s'accolent 1'une a 

 1'autre, ces reseaux se trouvent dans une situation Ires favorable pour remplir ce r61e. 

 Ces deux caduques sont accolees 1'une a 1'autre a partir du cinquieme mois. Mais la 

 caduque reflechie est au milieu de la grossesse entierernent depourvue de vaisseaux ; 

 KCELLIKER n'en a rencontre que jusqu'a la dix-septieme semaine. 



C. Resultats acquis. Lorsqu'on a passe en revue ce qui a ete fait et ecrit sur la pro- 

 venance du liquide amniotique, on ne peut guere que repeter encore aujourd'hui ce que 

 disait BAR en 1883 : Si des fails interessants out ete signales en grand nombre, si les 

 experiences les plus ingenieuses out et6 institutes, les conclusions generales que Ton a 

 cru pouvoir emettre sont toutes plus ou moms sujettes a contestation, et la question de 

 1'origine du liquide amniotique n'est guere moins obscure qu'il y a vingt ans, bien que 

 nous ayions a notre disposition une quantite plus considerable de documents. 



Un fait qu'on peut considerer cependant comme etabli, c'est que la mere ainsi que le 

 foetus prennent part a la formation du liquide amniotique. Experimentalement, la par- 

 ticipation de la mere est demontree surtout par les observations de ZU.XTZ, de WIE- 

 NER et de NICLOUX, auxquelles il faut ajouter celles de KRUKENBERG et de TOERNGREH, 

 quoique ces dernieres pretent peut-etre a discussion, puisque 1'organisme foetal conte- 

 nait aussi des traces de la substance trouvee dans le liquide amniotique. 



En ce qui concerne la secretion et 1'excretion de 1'urine chez le foetus, il est a remar- 

 quer que I'experimentation, qui semblait devoir donner la solution du probleme, a con- 

 duit a des resultats absolument contradictoires, parce que precisement les methodes les 

 plus ingenieuses qu'on a imaginees pour le resoudre y ont introduit elles-memes des 

 facteurs encore mal connus. G'est ainsi qu'on a pu objecter a GUSSEROW que 1'acide hippu- 

 rique circule deja dans le sang maternel, et SCHALLER ne parait pas s'etre laisse convaincre 

 par les experiences de DUHRSSEN, puisqu'il reprend encore pour son compte celte objec- 

 tion deja soulevee par AHLFELD. On a vu plus haut les reflexions qu'a leur tour suggerent 

 les resultats obtenus par SCHALLER; pour les appliquer en toute certitude a la question 

 en litige, il faudrait, a ce qu'il nous semble, que les conditions de la glycogenie foetale 

 fussent mieux connues. 



Par contre, un argument de UUHRSSEX qui nous parait garder toute sa valeur, tant 

 qu'on n'en aura pas demontre 1'inexactitude, c'est la presence, dans le placenta, de 1'acide 

 benzoique seul, a 1'exclusion de 1'acide hippurique, et, puisque ce dernier corps se trouve 

 par contre dans le liquide amniolique, il a done du se former dans 1'organisme et vrai- 

 semblablement dans lerein fetal. Mais 1'une des preuves les plus importantes en faveur 

 de 1'activite de cet organe' et de 1'evacuation de 1'urine dans la cavite de 1'amnios, c'est 

 1'accumulation de liquide derriere un urethre oblitere : on ne pent meconnaitre la jpor- 

 tee de ce fait, bien qu'il ait pour cause une malformation. La proportion d'uree que 

 renferme parfois, d'apres certaines analyses, le liquide amniotique et qui est beaucoup 

 plus elevee que celle d'un simple transsudat sereux, parle aussi dans le meme sens 

 L'argument de DODERLEIN, quoique indirect, ne peut cependant pas etre neglige; puis- 

 que, chez cerlaines especes, 1'urine est secretee en telle abondance qu'elle remplit la vesi- 

 cule allanto'ide, quand celle-ci existe, faut-il admettre qu'elle cesse de se produire chez 

 les foetus qui n'ont pas de poche distincte pour la recevoir ?Cela n'est pas vraisemblable, 

 et il y a lieu de croire qu'elle se melange alors au liquide amniotique. Et meme la part 

 que prend la secretion urinaire a la formation de ce dernier doit etre assez importante, 

 si Ton en juge par la quantite de liquide trouvee dans la vessie et les ureteres a la suite 

 d'une imperforation de 1'urethre. 



II est difficile de dire si d'une fac.on generale 1'apport maternel est plus considerable 

 que 1'apport foetal, ou inversement, et si 1'un ou 1'autre predomine aux differentes periodes 

 de la gestation, La physiologic comparee, qui nous apprend que les embryons ovipares 

 (oiseaux, reptiles) ont une cavite amniotique remplie de liquide, bien qu'ils se deve- 

 loppent en dehors de la mere, tend a faire croire que 1'embryon a une part preponde- 



