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Les venins des serpents et ties scorpions constituent des poisons steatosants, ils pro- 

 voquent dans le foie la degenerescence graisseuse et la necrose des cellules, et determi- 

 nent la vaso-dilatation et la dislocation des trabecules hepatiques. 



Ilest frequent d'observer la degenerescence graisseuse au coursdes diverses maladies 

 infectieuses. Les toxines microbiennes amenent, en effet, de la st6atose, et, comme 

 les autres poisons, elles produiront, suivant leur nature, leur dose ou 1'etat du sujet, des 

 effets variables. Une meme toxine provoque la congestion, la thrombose vasculaire, les 

 degenerescences diffuses ou en foyers, la sclerose. La diversite des resultats depend 

 bien plus de 1'etat du sujet intoxique" que de la nature du poison. 



Dans ces dernieres annees est nee la question si importante des serums cytolytiques. 

 DELEZENNE en a transport^ 1'etude dans le domaine de la physiologic hepatique. 11 injecte 

 a des canards des extraits prepares avec du foie de chien. Le serum de ces animaux 

 devient hepatolytique : 1'injection d'une dose de 2 a 4 cc. par kilogramme provoque chez 

 le chien une atrophie jaune aigue du foie, et fait perir 1'animal au milieu de troubles 

 rappelant ceux de 1'ictere grave. 



Les relations vasculaires qui unissent le tractus gastro-intestinal a la glande 

 hepatique rendent compte de la frequence des lesions du foie dans les affections diges^ 

 tives. 



Dans un grand nombre de cas on peut incriminer 1'usage d'aliments toxiques ou 

 avaries. 



SEGERS a appele I'attention sur la frequence de la cirrhose chez les habitants de la 

 Terre de Feu qui consomment des quantites considerables de monies: ces mollusques 

 contiennent une substance toxique qui s'accumule dans le foie. 



L'abus des epices et du piment provoque des lesions hepatiques, comme 1'ont 

 demontre les experiences que PINOZZI a faites sur des chiens et des lapins. Les exlraits 

 de viandes pourries ou de mais putrefie ont aussi la propriety de produire de la 

 sclerose (FRISCO). 



Les etats dyspeptiques, les troubles gastriques ou intestinaux retentissent facilement 

 sur le foie. BOUCHARD a longuement insiste sur la frequence de 1'hypeiirophie hepa- 

 tique chez tous les individus dont le tube digestif fonctionne mal. Pendant longtemps le 

 foie semble etre le siege de phenomenes congestifs, survenant et retrocedant assez vite. 

 La glande augmente de volume pour se retractor ensuite, meritant ainsi le nom de 

 foie en accordeon que lui a donne HANOT. A la longue la sclerose se developpe, et 

 cette cirrhose, dont BUDD et surtout HANOI ontdemontre" la realite, semble due principa- 

 lementaux acides qui se produisent dans le tube digestif. Boix a mis en evidence 1'action 

 st6atosante et sclerogene des acides gras,et notamment de 1'acide butyrique, de 1'acide 

 lactique et surtout de 1'acide acetique. 



De Victere d'origine toxique. -- Parmi les substances toxiques que nous avons citees, 

 un grand nombre sont capables de provoquer de 1'ictere. On s'est demande naturellement 

 par quel mecanisme elles agissent. 



II faut placer, en tete de la liste, le phosphore^l'arsenic, et notamment 1'hydrogene 

 arsenie dont 1'inilueiice ressort de nombreuses experiences. On a observe assez souvent 

 1'ictere apres 1'administration de la santonine, de la lactophenine, de 1'extrait ethere de 

 fougere male, apres 1'ingestion de la morille rouge, a la suite des empoisonnements par 

 1'anilineoule naphtol, et apres les piqiires venimeuses. Les substances volatiles semblent 

 jouer, a ce point de vue, un r<Me important. On a cite des cas d'ictere ci la suite de I'anes- 

 thesie chloroformique; chez des individus qui avaient etc exposes a des emanations de 

 viandes putrefiees, chez les tanneurs et les egoutiers, chez des ouvriers qui avaient cure 

 des ruisseaux et remue de la vase. 



11 est possible qu'une mfime explication pathogenique ne puisse convenir a tons les 

 cas. Cependant les icteres toxiques semblent dus, le plus souvent, a. 1'hematolyse. Des 

 globules rouges sont de~truils par le poison. Or 1'experience demontre que 1'introduction 

 soil dans 1'intestin, soit sous la peau, soit dans les veines, d'une certaine quantite de sang 

 defibrine ou d'hemoglobine a pour effet de rendre la bile plus epaisse; le pigment aug- 

 mente, et sa production exageree a pour consequence son passage dans le sang. Les 

 experiences de SCHMIEDEBERG, AFANASSIEW, STADELMANN, poursuivies avec la toluylene- 

 diamine, demontrent que le mecanisme est le meme dans ces empoisonnements. II se 



