FATIGUE. 157 



de la strychnine 1'excitabilite de la moelle est si considerablement accrue pour diminuer 

 et se perdre consecutivement. 



La tableau symptomatologique de 1'intoxication strychnique est en effet compose de 

 deux processus : excitation et paralysie. Chacun de ces processus a une cause diffe- 

 rente : 1'enorme augmentation d'excitabilite tient a 1'action specifique de la strychnine 

 sur la moelle epiniere; la paralysie est due a 1'asphyxie resultant de 1'arret du coeur. La 

 symplomatologie du strychnisme est due a 1'interference de ces deux actions. 



Si nous nous sommes etendus sur ces experiences si interessantes de VERWORN, c'est 

 parce que 1'experimentateur allemand tache d'appliquer ces donnees a la fatigue et a la 

 reparation des appareils reflexes de la moelle. Pour amplifier les processus qui se 

 dSroulentdans ces appareils, il emploie la strychnine. La grenouille est fixee dans le 

 d6cubitus dorsal sur une planchette de liege; 1'artere d'un des membres posterieurs 

 est ]ie"e, le sciatique est prepare jusqu'a 1'articulation du genou et le gastrocnemien fixe 

 an myographe. Pour exclure le gastrocnemien des convulsions strichniques, son nerf est 

 etherise. La grenouille est alors strychnisee ({ centigramme en injection sous-cutanee). 

 Nous voyons que la methode employee jusqu'au dispositif des appareils graphiques est 

 celle qu'inaugura J. IOTEYKO dans ses recherches sur la fatigue des centres nerveux 

 medullaires. L'unique difference, c'est que J. IOTEYKO ulilisa des doses extremement 

 faibles de strychnine (1/10 de milligramme de sulfate de strychnine) incapables de pro- 

 duire des convulsions, mais exaltant les propri6tes reflectrices au point que la moindre 

 excitation etait suivie d'un effet moteur considerable, tandis que VERWORN employa la 

 strychnine a la dose de 1 centigramme, dose convulsive et mdme souvent mortelle. 



Le coeur de la grenouille etant mis a nu, on peut suivre les progres de la paralysie 

 cardiaque. Cinq minutes apres le debut des convulsions, on remarque les premiers 

 symptomes de faiblesse cardiaque. Quand les convulsions ont pris fin, on interrompt la 

 narcose du nerf et on examine graphiquement 1'etat des reflexes en se servant de la 

 contraction du gastrocnemien, exclu des convulsions par la narcose du nerf. On s'aper- 

 c,oit que I'excitabilit6 reflexe est fortement diminuee et qu'il faut un certain temps (plu- 

 sieurs secondes) pour lui faire recuperer sa valeur primitive. Mais bient6t le coeur 

 s'arrete. A ce moment, I'excitabilitS r^flexe disparait defmitivement pour ne plus reve- 

 nir malgr6 le repos. Mais on assiste au retour de 1'excitabilite medullaire si Ton pratique 

 la respiration artificielleet si Ton provoque le retablissement des fonctions du coeur. Ces 

 experiences viennent done confirmer les r6sultats anterieurement acquis par VERWORN 

 sur la realite des deux processus qui se deroulent dans la moelle strychnisee. 



L'action de la strychnine ne peut done etre compared a 1'action des anesthesiques, 

 qui excitent afaible dose et produisent des phenomenes paralytiques a dose plus consi- 

 de'rable. La paralysie strychnique est d'ordre asphyxique. L'unique action specifique 

 de la strychnine est 1'enorme augmentation d'excitabilit6 qu'elle fait subir aux elements 

 medullaires. 



Apres ces constatations, VERWORN a aborde la question relative aux causes prochaines 

 de la paralysie asphyxique de la moelle dans le strychnisme. Est-ce 1'accumulation des 

 substances de la metamorphose regressive qui se forment pendant I'activite medullaire, 

 qui est la cause de la paralysie, ou bien est-ce le manque de certaines substances 

 indispensables au maintien de I'activit6 ? Nous voyons que la meme question se pose, 

 qu'il s'agisse des centres nerveux ou qu'il s'agisse du muscle. Une grenouille etant para- 

 lysee par une forte dose de strychnine, et le coeur etant arrete, une canule est introduite 

 dans 1'aorte et la circulation artificielle est pratiquee au moyen de la solution physiolo- 

 gique non oxygen6e. Le coeur se remet immSdiatement a battre. Au bout d'une minute 

 1'excitabilite reflexe reparait a son tour. Nous pouvons conclure que la paralysie etait 

 due, au moins en partie, a 1'accumulation des substances nocives, car la restitution de 

 1'excitabilite' a pu se faire par le lavage avec une solution indifferente. C'est Pancienne 

 experience de RANKE, sur la fatigue des muscles appliquee par VERWORN au retablisse- 

 ment des fonctions de la moelle strychnisee. 



Pour eliminer 1'action de 1'oxygene atmospherique, VERWORN repeta la meme expe"- 

 rience sous 1'eau privee d'oxygene et obtint le meme resultat. Les experiences avec le 

 lavage de la moelle par une solution indifferenle assurent la restauration des fonctions 

 dans une certaine mesure, mais non dans sa totalite; 1'excitabilite reflexe reparait, mais 



