FATIGUE. 207 



du sommeil. Par ses recherches marquees au coin de la veritable methode experi- 

 mentale (SOURY), MICHELINE STEFANOWSKA est parvenue a dissocier dans le cerveau 

 1'etat physiologique de 1'etat pathologique, et a demontrer que seul ce dernier est 

 accompagne de la formation de perles. Et, tout d'abord, les perles font defaut dans 

 le cas de leger assoupissement par les vapeurs d'ether (souris); elles n'apparaissent 

 que lors d'un sejour prolonge dans les |vapeurs et lorsque 1'empoisonnemenl est voisin 

 de la mort. Le sommeil anesthesique peut done se produire sans le changement 

 mecanique, considere par les partisans de ramceboi'sme cerebral comme la cause du 

 sommeil. 



Ues phenomenes semblables se produisent dans la fatigue. L'electrisation du cerveiu 

 produit des varicosites en abondance , mais la fatigue physiologique n'amene aucune 

 alteration. STEFAXOWSKA a examine le cerveau d'une souris plongee dans le sommeil 

 naturel a la suite d'une grande fatigue (longue marche) et a trouve qu'il etait indemne 

 de toute alteration. La fatigue et le sommeil qui en rsultent ue sont done pas deter- 

 mines par la formation de perles. 



Un troisieme ordre de preuves recueilli par STEFANOWSKA se rapporte a la duree de 

 1'etat perl6 dans le cerveau. II persisle bien plus longtemps que les sympt6mes de 

 1'anesthesie. Les perles 'ne se dissipent jamais avant plusieurs jours, et persistent plus 

 longtemps dans les casd'anesthesie prolongee. La lenteurde leur disparition est cerlaine- 

 ment un fait des plus dt'-favorables a la theorie de 1'amceboisme nerveux base sur 1'appa- 

 rition des perles. Quatriemement, STEFANOWSKA trouve que la longueur des dendrites 

 moniliformes ne varie pas par suite de la formation des perles; mais les filaments qui 

 reunissent les perles sont plus fins que ceux des dendrites a 1'etat normal. On ne peut 

 supposer en aucun cas que, dans 1'etherisation legere, la non-formation des perles 

 puisse etre due a un manque d'excitation de la part de 1'agent anesthesique, car nous 

 savons, au contraire, que 1'excitation se produit surtout avec des faibles doses d'anes- 

 thesiques. Ces experiences vraiment physiologiques ont tenu compte de tous ces facteurs. 

 L'auteur admet que les perles sont dues a une decomposition du protoplasme nerveux 

 sous 1'influence des agents qui troublent la vie normale des cellules nerveuses. Les 

 perles ne seraient que des gouttelettes de la substance liquide qui s'accurriulent sur les 

 prolongements cellulaires. Elle decrit quatre phases dans la formation des perles. En 

 resume, la formation des perles est un processus morbide relevant des troubles de la 

 nutrition. Cette opinion a ete adoptee par la majorite des neurologistes. 



Mais, si les perles ne peuvent etre considerees comme une reaction physiologique 

 du protoplasme nerveux, elles n'en constituent pas moins une reaction pathologique, et 

 ne sont pas un produit artificiel du a 1'action des reactifs. Cette opinion, exprimee par 

 WEIL et FRANCK, est tout a fait inadmissible vis-a-vis des faits constates par STEFANOWSKA, 

 a savoir, que la degenerescence variqueuse est susceptible de reparation, et qu'elle se 

 localise dans certaines regions du cerveau a 1'exclusion d'autres, mettant en jeu des 

 differences de resistance. Enfin le mode de distribution des perles dans un cerveau altere 

 est tout a fait caracteristique ; celles-ci sont toujours disposees en foyers (STEFANOWSKA}, 

 ce qui permet de les distinguer des quelques varicosites qu'on peut trouver meme a 1'etat 

 normal. Les experiences de 1'auteur, en m entrant la dependance de la formation des 

 perles du degrt; d'intoxication de 1'animal, en poursuivant la genese des perles dans 

 toutes leurs particularity, ont d'ailleurs tranche la question & ce sujet. 



Examinons maintenant la possibilite d'une theorie mecanique des actes psychiques, 

 basee sur la disparition des appendices piriformes de STEFANOWSKA, qui sont considered 

 depuis les travaux de cet auteur (1897-1302) comme etant les vraies terminaisons des 

 cellules nerveuses. 



STEFANOWSKA a montre que, quand on soumet les animaux soil a une excitation vio- 

 lente par 1'electricite, soit a 1'anesthesie prolongee, soit a 1'asphyxie, ces causes anor- 

 males provoquent dans le cerveau des alterations rapides; on rencontre alors dans le 

 cerveau des foyers d'alteration, dans lesquels les cellules nerveuses presenlent ce double 

 caractere, que leurs prolongements sont remplis de perles, alors qu'ils sont d<garnis de 

 leurs appendices piriformes (fig. 22 et 23). Mais a cote des r6gions alterees se trouvent 

 toujours des regions du cerveau absolument normales, en sorte que le principe de la 

 division du travail et de la resistance variable des diverses regions cere'brales se v^rifie 



