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35 kilogr. cette augmentation fut de 300 grammes; pour un enfant de i.'i kilogr., de 

 400 grammes. THAON semble admettre que cette augmentation a lieu par retention d'eau. 



Pendant la periode d'etat, avec 1'inanition et la diarrhee qui sont la regie chez les 

 typhiques, la perte de poids est manifesto. Enfin, pendant la defervescence, la perte s'acce- 

 lere meme quand la diarrhee a disparu et que les malades s'alimentent. Dans une defer- 

 vescence en lysis, de dix jours (40 a 37"G) une fille de 12 ans passe de 16 kil ,100 a 

 14 kil ,700. . La dimitiution peut elre encore plus rapide; 2 kil ,400 en quatre jours pour 

 un sujet de 34 kilogr., soil un douzieme du poids. Dans le type de typhus abortif, ou 

 la courbe thermique tombe brusquement, les sujets perdent jusqu'au 1/15 de leur poids 

 en un jour. 



Ces observations de LEYDEN, BOTKIN, THAON, sont concordantes. La perte de poids est 

 surtout exag6ree pendant la defervescence, et elle s'explique par les oscillations de 

 1'hydratation des tissus. 



FINKLER titudie comparativement la perte de poids chez des cobayes en inanition et 

 des cobayes normaux. Les cobayes febricitants perdent plus de poids que les cobayes 

 normaux; en tenant compte de la duree de 1'inanition, cette perte est relativement faible; 

 divisant la perte pour cent du poids de 1'animal par L le nombre d'heures de jeune, il 

 trouve en effet les chiffres suivants : 



PERTE DE POIDS P. 100 



divise par n heures. 



Hcures de jeune. Normaux. FiSbricitants. 

 24 0,31 0,40 



i8 0.34 0,37 



100 0,28 0,29 



BOTKIN soutient que dans la fievre la courbe de la perte de poids est surtout accentuee 

 quand la temperature s'abaisse, alors que, si 1'hyperthermie se maintient, le poids du 

 corps reste souvent invariable pendant deux ou trois jours. Pendant la defervescence, et 

 malgre I'alimentation graduellement donnee, la perte de poids est tres accentuee : elle 

 s'expliquerait, d'apres BOTKIN, par un lavage plus complet de 1'orgauisme, les malades 

 absorbant alors plus de liquides. L'auteur russe fait jouer dans la perte de poids un role 

 considerable au lavage exerce par les liquides absorbes : c'est ainsi que 1'hyperthermie 

 avec grande perte de poids s'observerait presque exclusivement dans les cas de coma 

 entrainant la diminution ou la suppression des boissons. Lessueursne provoquentqu'une 

 perte de poids tres passagere, rapidement compensee par 1'absorption des liquides; la 

 quantite des substances solides e"liminees par la peau est en effet des plus negligeables. 

 L'opinion de BOTKIN peut en realite se resumer ainsi. Periode febrile correspondant a un 

 statu quo relatif. Periode de defervescence correspondant a une perte de poids marquee. 



Cette opinion n'est pas adoptee par les autres observateurs, qui, comme LEYDEN 

 deja cite, admetteut tous une consomption febrile : LAYTON et MONNERET posent cette loi. 

 applicable a Unites les maladies aigues pyretiques : periode febrile ou de perle ; 

 periode de convalescence ou de reparation: la perte par jour dans la fievre typhoiide 

 oscillant entre 100 et 400 grammes (MONNERET alimentait ses typhiques). 



Pour expliquer ce fait signale autrefois par LEYDEN, mais surtout defendu par 

 BOTKIN, que la perte de poids ne correspond pas au moment de 1'hyperthermie, alors que 

 les combustions interieures atteignent a ce moment leur maximum, on a fait inter- 

 venir un mecanisme special : la retention^ de 1'eau dans les tissus. Malheureusement 

 il est difficile d'etablir la part jouee par 1'infection, cause de la fievre elle-meme, et 

 celle du syndrome fievre. 



KUEHL rappelle que, dans les 'maladies a type essentielleinent cachectique comme le 

 cancer, on constate souvent'une retention tres nette de I'eau dans les tissus. 



On sait que dans la fievre la quantite d'urine rendue est souvent tres diminuee, et 

 que par suite la concentration atteint son maximum, mais nous ne connaissons pas net- 

 tement quelle est la part du poumon et de la peau dans 1'evaporation aqueuse chez 

 les malades atteints de fievre. Chez les animaux rendus febricitants, les recherches de 

 KREHL, MATTHES, NEBELTHAU, tendraient a montrer que cette perte par les poumons et la 

 peau presenterait une augmentation absolue, mais que le rapport entre les differentes 



