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KRUKENBERG a obtenu des resultats semblables a ceux de FEHLING en remplissant 

 quelque temps apres la naissance une partie du cordon par de Piodure de potassium ; 

 mais il soutient qu'ils ne sont applicables qu'a des tissus morts, a des vaisseaux dans 

 lesquels la circulation a cesse. En injectant imm6diatement apres la naissance dans le 

 placenta une solution d'iodure de potassium, et en suspendant une anse du cordon dans 

 un vase rempli d'eau salee oil elle resta jusqu'a ce que la veine ombilicale fut degorgee, 

 il ne trouva point trace d'iodure dans la solution saline, bien que Turine de 1'enfant don- 

 nat une forte reaction. 



Ce n'est d'ailleurs pas un processus physiologique habituel que celui de la produc- 

 tion d'une humeur normale par une transsudation a travers les parois de gros troncs 

 vasculaires. Ce sont les reseaux capillaires qui sont le siege ordinaire de ce phenomene, 

 et les capillaires font defaut dans le cordon, du moins chez le foetus humain. 



SCHERER (1852), puisScHUTz(l874)ontplusparticulierementsoutenuquela formation du 

 liquide amniotique est une fonction detoute la surface cutanee du foetus. GUSSEROW^YIE- 

 NER ont 6galement admis cette origine pour les premieres phases du developpement. On 

 a fait valoir qu'au debut la peau du foetus est encore tres permeable, a cause du develop- 

 pement incomplet de la couche epidermique, et qu'elle est en meme temps extremement 

 vasculaire. On a voulu ausst faire intervenir la secretion sudorale ; mais toujours est-il 

 qu'en raison de 1'apparition tardive des glandes sudoripares ce n'est qu'au cinquieme 

 moisqu'eHes pourraient participer a la production du liquide amniotique, si toutefois elles 

 fonctionnent vraiment pendant la vie intra-uterine, ce qui ne parait pas vraisemblable. 



B. Origine nia ternelle du liquide amniotique. - - II ne parait pas douteux que 

 1'organisme maternel ne participe a la formation du liquide amniotique. Comme nous 

 1'avons vu, les experiences de ZUNTZ et de WIENER, celles de KRUKENBERG, de BAR, ont 

 montre que 1'indigo-sulfate de soude, le ferrocyanure de potassium, 1'iodure de potas- 

 sium peuvent passer du sang maternel dans le liquide amniotique sans traverser 1'or- 

 ganisme foetal, du moins chez les lapins. Pour montrer encore plus surement que la 

 circulation foetale n'avait pu servir d'intermediaire au passage de la substance, ZUNTZ a 

 tue prealablement le foetus en lui injectant au moyen d'une seringue de PRA.VAZ, a tra- 

 vers la paroi uterine, une solution de potasse pour arreter le cceur ; quand il injecta 

 ensuite a la mere le sulfate d'indigo, le liquide amniotique fut neanmoins trouve colore. 



On peut rapprocher de cette experience le cas suivant du a HAIDLEN. Chez un enfant 

 macere, ne d'une mere syphilitique a laquelle on avait administre' de 1'iodure de potas- 

 sium, on trouva la reaction de 1'iode dans le liquide amniotique, une heure apres 1'ad- 

 ministration du medicament. L'enfant etant mort depuis longtemps, 1'iodure avait du 

 passer directement du sang maternel dans le liquide amniotique. 



NICLOUX a montre (B. B., 1902, 754) que 1'alcool introduit dans 1'estomac de cobayes 

 pleines peut etre mis en evidence dans le liquide amniotique cinq minutes apres la fin 

 de 1'ingestion ; d'autre part, les quantites d'alcool dans le sang maternel et dans le 

 liquide amniotique augmentent avec le temps, dans les memes proportions, pour une 

 quantite d'alcool inger6 ; faitsqui, d'apres NICLOUX, plaident en faveur du passage direct 

 de la substance a travers les membranes. 



Je rappellerai aussi que, d'apres WIENER, confirme sur ce point par KRUKENBERG, la 

 substance injectee a la mere ne passe dans le liquide amniotique que vers la fin de la 

 gestation. I/experience faite chez la lapine au debut de la gestation ne reussit pas. 

 D'apres WIENER, il ne peut encore rien arriver a ce moment du sang maternel dans le 

 liquide amniotique, parce que, d'une part, le chorion etla caduque ne sont encore que 

 lachement unis, et que, d'autre part, le chorion n'est pas encore accole a 1'amnios. Le 

 liquide amniotique ne pourrait dans ces conditions etre fourni par la mere. II serait 

 done forme exclusivement par 1'embryon, aussi longtemps que ses enveloppes ne sont pas 

 en contact intime avec les tissus maternels et que le placenta n'est pas developpe. D'apres 

 KRUKENBERG, au contraire, la difference des resullats dependrait, comme il a deja e"te (lit, 

 du degre de permeabilite des membranes foetales, d'autant plus prononcee que la gesta- 

 tion est plus avancee. 



On a encore invoque en faveur de 1'origine maternelle du liquide amniotique les cas 

 ou I'hydramnios coincide avec de J'cedeme et de 1'ascite chez la mere : mai^ riiydremie 

 maternelle pourrait s'accompagner d'hydr6mie foetale. 



