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epitheliums canaliculaires. Quand on a bouche la plaie avec une eponge imbibee d'uue 

 des substances nutritives enumerees plus haut, on ne modifie guere la marche de la 

 proliferation epilheliale. Au bout d'un certain temps, les trave'es de 1'eponge sont entou- 

 rees de grandes cellules geantes contenant parfois une vingtaine de noyaux. Elles sont 

 resorbees peu a pen, et on n'en trouve plus trace au bout de deux mois. Dans le tissu 

 conjonclif de la cicatrice (activee surtout par la flbrine et par le jaune d'oeuf), on note la 

 presence, a une assez grande distance des bords de la plaie, de gros canaux biliaires. 

 Ces canaux se trouvent isoles, au milieu du tissu fihreux, par la degenerescence et la 

 disparilion du parenchyme hepalique voisin. P. CARNOT fait cependant observer, sans 

 s'arreter a cette conclusion, que peut-etre la cicatrisation fibreuse ainsi obtenue est 

 ulte'rieurement modelee et penetree par des bourgeons hepatiques ; il ue croit pas, 

 jusqu'a plus ample informe, qu'il en soit ainsi, car ses examens out porte sur des organes 

 reseques depuis deux mois : La cicatrice se retracte, dit-il, mais elle ne s'hepatise pas ; 

 et la compensation se fait d'une fac,on dilfuse, par hyperplasie trabeculaire, a la peri- 

 pherie des lobules; elle se fait aussi et surtout, par proliferation epitheliale des canali- 

 cules biliaires, dans loute 1'etendue du parenchyme hepatique. 



Notons que ces experiences de CORNIL et CARNOT ont etc faites sur des chiens, landis 

 que celles de PONFCK ont eu en grande partie pour objet le lapin; c'est peut-etre la 

 1'explication des divergences dans les resultats. 



La chirurgie du foie s'est inspiree de ces experiences, ainsi qu'on la jugera a la lecture 

 des memoires de MICHEL KODSNETZOFF et JULES PENSKY (1896), de TERRIER et AUVRAY (1896), 

 de AUVRAY (1897). 



L'etudedes greffes dufoie peut-elle nous renseigtier sur les processus de regeneration? 



RIBBERT operait ainsi : de petits morceaux de foie preleves sur le vivant etaient 

 deposes a la surface d'un ganglion lymphatique d'un animal de meme espece ou meme 

 d'espece differente. Si ces particules de foie contractaient des adh6rences a leur 

 substratum, elles restaient parfois des semaines sans subir de modification. Puis du tissu 

 conjonctif se developpait dans les interstices des cellules hepatiques dn segment greffe, 

 qui etaient comme dissociees; le protoplasma de ces cellules fmissait par se desagreger. 



Les canaux biliaires du debris hepatique se comportaient differemment : leur crois- 

 sance s'accusait; ils poussaient parfois des ramifications; or on sail que la regeneration 

 du foie se fail, en grande partie, aux d6pens de I'epithelium des canalicules biliaires. 



CARNOT a greffe des cellules h6pattques sur 1'epiploon prealablement enflamme; il 

 a observe une proliferation cellulaire, se disposant anatomiquement sous une forme tres 

 differente de celle du lobule sanguin ou biliaire : Les cellules sont tout d'abord pres- 

 s6es les unes contre les autres, rappelant les bourgeons embryonnaires; elles se disposent 

 finalement en nodules, rappelant 1'evolution nodulaire bien connue dans certaines 

 lesions du foie, parfois meme 1'evolution ad6nomateuse. 



Alterations du foie consecutives aux intoxications. ZIEGLER et OBOLONSRI, en intoxi- 

 quant par le phosphore des lapins et des chiens, ont determine des lesions degen6- 

 ratives du foie; ces lesions etaieut suivies de phenomenes reactionnels, multiplication 

 des endolheliums vasculaires, des cellules du tissu coujonctif interlobulaire, des epithe- 

 liums des voies biliaires; en dernier lieu, les cellules hepatiques, qui presentaient des 

 images mitosiques, participaient a ce travail de reparation. 



PonwyssozKi a, de son c6te, eu recours au phosphore et a Tarsenic. Les ilots de necrose 

 hepatique produits par 1'action du poison etaient circonscrits et progressivement rem- 

 places par du tissu conjouctif et par des neo-canalicules biliaires. On trouve aupres des 

 levres de la partie resequee de nombreuses figures dekaryokinese dans les cellules hepa- 

 tiques et dans les cellules cubiques des voies biliaires; ces dernieres cellules contri- 

 bueraient a la regeneration des cellules hepatiques proprement elites. 



LAPEYRE a etudie, en 1889, les phenomenes de regeneration du foie conseculifs aux 

 necroses provoquees dans la glande chez le chien par 1'injection de solutions pheniquees. 

 Le cytoplasma des cellules hepatiques et de I'epithelium des voies biliaires se mortifie 

 au contact du poison; les noyaux nus se multiplient, et le long de travees directrices 

 de nature conjonctive (mais qui ne seraient pas issus du tissu connectif preexistant) 

 s'echelonnent des cordons cellulaires neoformes qui s'entoureraient peu a peu de proto- 

 plasma el reconstitueraient des cellules hepatiques. 



