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files n'acquierent leur important que dansles cas d'obstacle a la circulation hepatique. 

 CL. BERNARD a decrit chez le cheval des communications directes entre la veine porte et 

 la veine cave inferieure, par 1'intermediaire de petits ramuscules qui vont deboucher 

 dans ce dernier vaisseau au niveau de la gouttiere du foie destine'e a le loger : on les 

 rencontrerait aussi chez des animaux autres que le cheval, et meme chez I'homme ; mais 

 elles sont plus variables et moins developpees. D'apres SAPPEY, c'est a tort que ces anasto- 

 moses ont ete mises en doute par quelquesobservateurs chez le cheval; cependautCHAU- 

 VEAU et ARLOING ne croient pas qu'il yait des voies directes chez les animaux domestiques. 

 Chez 1'homnie, SAPPEY, GALORI, GHARPY le sont vainement cherchees. SABOURIN soutient, 

 au contraire, que les veines sus-hepatiques regoivent un certain noinbre de rameaux qui 

 proviennent directement des branches glissoniennes de la veine porte sans passer par le 

 lobule, veines porto-sus-hepatiques. 



Independance de la circulation des deux lobes du foie. GLENARD et SIR.VUD 

 avaient observe que, si Ton injecte de 1'eau dans une des branches de la veine porte, la 

 branche droite, par exemple, le lobe droit augmente de volume, devient turgescent, 

 tandisque le lobe gauche reste flasque et mou. Les vaisseaux communiquent done entre 

 eux dans le meme lobe, mais non d'un lobe a 1'autre. SEREGE a repris et complete ces 

 experiences, et est arriv6 aux memes resultats. Si Ton injecte dans la branche gauche 

 de bifurcation de la veine porte 600 c. c. d'une solution aqueuse de bleu de methylene, 

 la ligne de demarcation des deux territoires vasculaires examinee sur la surface convexe 

 est absolument nette ; elle represente une ligne s'etendant de 1'incisure biliaire a I'em- 

 bouchure des veines sus-hepatiques; la ligne obliquement sinueuse delimite une partie 

 du lobe carre et laisse intact le lobe de SPIEGEL. Sur une coupe transversale la ligne de 

 demarcation est encore bien plus nette; I'lin des lobes est entierement bleu, 1'autre a sa 

 teinte normal e. 



11 existe la meme ind6pendance entre les territoires donnant naissance aux veines 

 sus-hepatiques. En injectant dans'la veine issue du lobe droit une solution ]de bleu de 

 methylene, le lobe droit en entier, avcc le lobe de SPIEGEL, se gonfle et se durcit, 

 alors que le lobe gauche et le lobe carre restent flasques et incolores. 



SEREGE est encore alle plus loin : il a cherch6 a demontrer que le sang porle n'est pas 

 homogene, qu'il existe dans la veine porte deux courants sanguins, orientes"; 1'un, de la 

 grande mesarai'que vers le lobe droit du foie ; 1'autre, de la sp!6nique et 'de la petite 

 mesarai'que vers le lobe gauche, courants qui restent distincts dans le tronc comtnun de 

 la veine : telles deux rivieres qui, ayant une couleur, une densite, des proprietes speciales, 

 conservent encore leur individuality quelque temps apres leur reunion. 



En effet, apres 1'injection d'une tres petite quantite d'encre de Chine dans une veine 

 d'origine de la grande mesenterique, SEREGE n'a trouve les particules de la matiere 

 injectee que dans le lobe droit, et uniquement dans ce lobe. En repetant ['experience sur 

 une veine d'origine de la splenique, on a constate la presence de I'encre de Chine exclu- 

 sivement dans le lobe gauche. Les resultats ont e"t6 les me*mes chez les chiens et les 

 lapins. Ainsi il semble que le sang des deux veines, grande mesenterique d'une part et 

 splenique de 1'autre, ne se melangent pas dans le parcours conimun dela veine porte vers 

 le foie. 



Les observations cliniques concordent avec les resultats de 1'experience : une lesion 

 primitive du territoire intestinal, qui donne naissance ei la grande mesenterique, s'accom- 

 pagne d'une lesion secondaire du lobe droit du foie; une lesion primitive du territoire 

 de la splenique et de la petite mesenterique, d'une lesion secondaire du lobe gauche. 



Mecanisme de la circulation hepatique. Pression et vitesse du sang. --La 

 veine porte est comprise entre deux systemes capillaires; a I'interieur du foie la plus 

 grande partie du sang de 1'artere hepatique est recue dans de petits troncs veineux qui 

 representent eux-memes des veines portes minuscules; le systems de 1'artere hepatique- 

 et celui de la veine porte sont enchevetres 1'un dans 1'autre; de la pour la circulation du 

 foie des conditions complexes, dont quelques-unes sont encore imparfaitement connues. 

 Les principales influences auxquelles est soumise la circulation porte sont : 1 la vis 

 a tergo, qui depend non seulement de la pression arttrielle gen^rale. mais encore de la 

 facilite plus ou moins grande avec laquelle le reseau arteriel des visceres abdominaux 

 livre passage au sang; 2 -les resistances plus ou moins fortes qu'opposent a la force 



