GESTATION. 107 



L'etude du ehimisme respiratoire sera etudiee plus loin, au chapitre : Etude ties 

 cchanyes nutritifs. Voir p. 169. 



D. Modifications del'appareil urinaire etde 1'urine. L'appareilurinaire ne subit que 

 des ph6nomenes de compression, soit au niveau de la vessie, soit au niveau des ure- 

 leres; nous ne faisons ici que les signaler et nous passons a Petude des modifications 

 de Purine pendant la gestation. 



DONNE, LEHMANN, CHALYET, BARLERMONT, BARLEY, ont ad mis une diminution progres- 

 sive des materiaux solides de Purine, depuis le commencement de la gestation jusqu'au 

 moment de Paccouchement. L'urine de la femme enceinte examinee aux diverses periodes 

 de la grossesse contient moins d'acides libres, de sulfates, de phosphate de chaux. Nous 

 etudierons plus loin ces differents points (Etude des e'changes nutritifs, p. 179). La quan- 

 tite d'urine pendant le cours de la grossesse est-elle superieure a la moyenne de la 

 femme non enceinte ? BARLEY, QUINQUAUD, donnent des analyses qui tendent a le faire 

 admettre. Quant a la kysteine, dont on a fait grand bruit a une certaine epoque, et qui 

 se revele par la presence d'une pellicule irisee a la surface de Purine conservee pendant 

 trenle-six heures dans un verre a reactif et expose'e a Pair, dans une complete immo- 

 bilite, il estdemonlre aujourd'hui qu'elle est uniquement composee de crislaux de phos- 

 phate ammoniaco-magnesien, d'organismes microscopiques, et qu'on Pobserve non seu- 

 lement pendant la gestation, mais dans bien d'aatres circonstances, et aussi bien chez 

 les hommes que chez les femmes. 



En 1890, CHAMBRELENT et LAULANJE firent connaitre une serie d'experiences d'ou il 

 resultait que Purine des femmes enceintes examinees par ces auteurs s'etait toujours 

 montr6e manifestement moins toxique que Purine des femmes non enceintes. 



Quelques objections ayant 6te faites a ces experiences, CHAMBRELENT et DERMONT 

 recommencerenl ces experiences dans notre laboratoire a la Glinique Baudelocque, et 

 publierent le rSsultat de ces nouvelles recherches en 1892. (Bulletins de la Soc. de Bio- 

 logie.) Voici leur conclusion : 



II resulte de ces experiences que Pexamen de 1'urine de six femmes enceintes 

 arrivees aux trois derniers mois de la grossesse, nous a constamment donne une toxi- 

 cite manifestement au-dessous de la normale. La moyenne du coefficient d'urotoxie 

 a ete, dans ces six observations, de 0,25 au lieu de 0,46 ; chiffre de toxicite physiologique 

 determine par BOUCHARD et que nous ont confirm^ nos experiences sur les femmes , 

 non enceintes placees dans les memes conditions que les femmes enceintes qui out servi 

 a nos experiences. 



La glycosurie de la gestation sera etudiee plus loin. (Voy. Etude des e'changes 

 initritif*, p. 170.) 



E. Modifications de 1'appareil de la digestion. Les modifications concernant la 

 digestion el la nutrition pendant la gestation, tout en etant extremement variables sui- 

 vant les inclividus, presentent des differences sensibles, suivant qu'on les considere chez 

 la femme et chez les autres animaux. 



Si PAJOT a pu dire avec raison que, chez la femme, les modifications de la digestion et 

 de lanutrition peuvent etre divisees en trois classes : excitation, diminution, troubles et per- 

 version, il n'en est pas moins vrai que la grossesse determine le plus souvent des troubles. 



Nous avons fait faire des recherches sur ce sujet par un de nos eleves, MAURICE GERST 

 (These, Paris, 1903. Contribution a I'etude des vomissements de la grossesse} et voici les 

 resultats auxquels il est arrive. 



( 902 primipares. 

 II a observe personnellement 2000 femmes enceintes 



( I 098 plunpares. 



II a constate que sur ces 2 000 femmes : 



, , 478 primipares. 



Femmes n ayant pas vonu pendant la grossesse 1 144 . 



66b plunpares. 



, 415 primipares. 

 remmes ayant vomi 843 



428 plunpares. 



_ 9 primipares 

 Gas douteux 13 



4 plunpares. 



D'ou cette conclusion: 42,15 p. 100 des femmes enceintes romissent. 



57, 2 p. 100 des femmes enceintes ne comisscnt pas. 



