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sedait le lendemain un pouvoir glycolytique superieur a la normale. Ce resultat me 

 parail explicable par 1'excitation nerveuse de la glande. 



J'ai aussi observe" une augmentation du pouvoir glycolytique du sang, mais a un 

 moindre degre, apres le chauffage artificiel du pancreas ectopie (fait avec un appareil 

 que j'ai decrit, 38), et aussi apres le simple massage de cette glaiide mise a nu. 



La ligature du canal de WIRSUNG, ainsi que je 1'ai montre il y a plus de quinze ans, 

 a la meme action, et I'augmentation du pouvoir glycolytique du sang est plus prononcee, 

 si Ton y ajoute, comme je le fais aujourd'hui, 1'ingestion d'eau acidulee (78). On sait, 

 depuis les travaux de PAWLOV, que I'acidite de 1'estomac provoque la secretion du sue 

 pancreatique. Vu 1'obstruction du canal, une contre-pression s'exerce sur les cellules 

 glandulaires, d'ou accroissement de la resorption des produits qu'elles ont elabores. 



L'injection dans une veine d'un peu plus d'un centigramme de pancreatine par kilo- 

 gramme de poids vif, amene au bout de quelques heures un accroissement enorme du 

 pouvoir glycolytique du sang. II est possible que la trypsine agisse en facilitant Tissue 

 du ferment hors des globules blancs. 



Avec BOULUD j'ai recemment constate que, meme chauffee a une temperature supe- 

 rieure a 100, la pancreatine injectee dans la veine d'un chien, a dose, a la verite, beau- 

 coup plus forte, augmente aussi chez lui, au bout de quelques heures, le pouvoir glycoly- 

 tique de son sang. La maceration de pancreas, me'me portee pendant un quart d'heure 

 a 120 agit d'une maniere semblable; mais, dans le cas ou elle est chauffee, son action 

 est plus faible. J'insiste sur le fait que ce n'est guere que le lendemain que se manifesto 

 I'augmentation du pouvoir glycolytique du sang. II faut un certain temps pour la pro- 

 duction de la cytase glycolytique 1 . 



On pent obtenir cette fermentation egalement au bout d'un certain nombred'beures, 

 sans recourir a la pancreatine ou a une maceration de pancreas; mais il faut alors 

 injecter dans le sang une grande quantite de liquide, par exemple (15 ou 20 cc. parkil. 

 d'eau salee physiologique (7 ou 8 pour 1000) en quantite suffisaate. 



Influence des ilots de Langerhans sur la glycolyse. Les faits que je 

 viens de citer (influence de 1'excitation du pancreas, de la ligature du canal de Wir- 

 sung, etc.) conduisent a admettre que le pancreas exerce une action tres marquee sur 

 la glycolyse. 



Quand, le premier (12), j'ai parle de secretion interne du pancreas 2 , j'ai admis que 

 celle-ci provenait des cellules des acini et suppose que ces cellules fournissaient une 

 secretion double, comme les cellules du foie. Mais, depuis quelques annees, uu anato- 

 miste frangais, LAGUESSE, a emis une hypo these qui m6rite 1'attention : 



On saitqu'il existe dans le pancreas de petits groupes de cellules (ilots de LANGERHANS) 

 ayant la meme origine que les cellules des acini (leur developpement le prouve), mais en 

 differant par leur forme et par I'absence de communication apparente avec les canaux 

 excreteurs (une matiere a injection pouss6e par le canal de WIRSUNG n'y penetre pas 

 (SCHMIDT). Ge sont ces cellules qui, d'apres LAGUESSE, seraient les organes de la secretion 

 interne. Cette hypothese est appuyee sur une constatation anatomo-pathologique, a 

 savoir que, dans un certain nombre de cas de diabete (maladie dans laquelle il y a, gene"- 

 ralement, une diminution 6vidente de la glycolyse), ces cellules ont e"te trouvees en 

 grande partie detruites, celles des acini paraissant, pour la plupart, saines 3 . 



Un autre fait, d'ordre experimental, s'il 6tait rigoureusement 6tabli, apporterait une 

 nouvelle preuve a 1'appui de 1'idee que les cellules des ilots servent ^ la glycolyse, c'est 



1. La maceration d'autres organes que le pancreas, injectes dans le sang, amene aussi, le 

 lendemain, une augmentation considerable du pouvoir glycolytique du sang (LEPINE et BOULUD). 

 Mais, de tous les organes, c'est le pancreas qui parait, a cet egard, le plus actif. 



2. Quelques auteurs attribuent 1'idee de la secretion interne du pancreas a v. MERINO et MIN- 

 KOWSKI, ou a MINKOWSKI. C'est a tort : ces auteurs n'ont nullement precise" de quelle maniere 

 1'ablation du pancreas produit le diabete. Us sont restes a cet egard dans une reserve absolue. 

 C'est seulement apres ma lecon publiee dans la Revue scienlifique (12), et apres ses experiences 

 de greffe, que MINKOWSKI a accepte 1'idee d'une secretion interne. 



3. Les plus nets de ces faits appartiennent a OPIE. II y a, d'ailleurs, des cas parfaitement 

 observes de diabete meme tres grave, ou les ilots de LANGERHANS etaient intacts; mais ils ne sau- 

 raient contredire la theorie de LAGUESSE ; car tous les diabetes n'ont pas une pathogenic pan- 

 creatique. 



