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Hemoglobine. MAX MISKERMAN, qui a employ^ pour 1'appreciation de I'hemoglobine 

 la methode analytique spectrale, a toujours trouve une diminution de 1'hemoglobine. 

 NASSE a obtenu les memes resultats. QUINQUAUD a trouvS que pendant la grossesse I'he- 

 moglobine subit une diminution constante et progressive. Chez les femmes enceintes 

 bien portantes I'hemoglobine ne descend guere au-dessous de 83,54 p. 1 000. 



Pour le me"me auteur, il y aurait toujours, pendant la grossesse, diminution de I'hemo- 

 globine, du pouvoir respiratoire du sang et des materiaux solides du serum. 



Albumine. Le chiffre normal chez la femme non gravide donne par BECQUEREL et 

 RODIER est de 70,5. Us n'ont jamais trouve ce chiffre chez la femme en etat de gestation. 

 Us ont trouve" pendant la gestation une moyenne de 66 p. 100. REGNAULT a trouve dans 

 les premiers mois de la gestation 68,6 et dans les derniers mois 66,4. 



Fibrine. La fibrine semble diminuer pendant les premiers mois; mais a partir du 

 sixieme mois elle augmente, et cetle augmentation s'accentue a mesure que Ton se rap- 

 proche du terme de la grossesse. Au lieu de 3 p. 1 000, chiffre normal donne par ANDRAL 

 et GAVARRET chez la femme non enceinte, ces auteurs ont constate en moyenne 2,3 et 

 2,9 dans les premiers mois de la gestation, mais dans les derniers mois une moyenne 

 de 4,8 de fibrine p. 1000. 



Per. - - II diminue pendant la gestation pour elre de 0,541 an lieu de 1 500, chiffre 

 normal : il peut tomber a 0,449. 



Nous retrouverons, a propos des echanges nutritifs pendant la gestation, des travaux 

 plus recents sur ces differents points. 



b) Hypertrophie du cceur. LARCHER le premier 1'a signalee ; ses recherches ont e"le 

 faites en 1826-1827 a la Maternite. Pendant la grossesse, dit-il, le ventricule droit et les 

 oreillettes conservent leur 6paisseur normale; le ventricule gauche seul devient plus 

 epais, plus ferme et d'un rouge plus vif. 



Les recherches de DUCREST confirmerent les resultats de LARCHER. BLOT, employant la 

 methode des pesees, trouva que, chez 20 femmes mortes en couches, la moyenne du 

 poids total du cceur etait de 291,85, tandis que dans 1'etat ordinaire, le co3ur de la femme 

 ne pese que 220 a 230 grammes. BLOT fait remarquer de plus, a 1'exemple des auteurs 

 qui 1'ont preced6 dans cette voie, que 1'hypertrophie porte ge'neralement sur le ventri- 

 cule gauche. M. PETER admet 1'hypertrophie non seulement du ventricule gauche, mais 

 de tout le coeur. 



A 1'etranger, les resultats obtenus par LARGHER, DUCREST et BLOT furent contestes. 

 Excepte SPIEGELBERG, presque tons nierent 1'hypertrophie du ventricule gauche (BAM- 

 BERGER, GERHARD, FRIEDREICH, DUSCH, LOHLEIX); ou tout au moins la Constance de son 

 apparition (MACDO.NALD). Du CASTEL, chez trois femmes enceintes ayant surcombe a 

 Feclampsie puerperale, a trouve deux fois le ventricule gauche hypertrophie, une fois 

 lecoeur normal. RENDU et LsTULLEpensent que le cceur est frequemment dilate pendant la 

 grossesse (PORAK, these d'agregation, Paris). H. VAQUEZ et MILLET pensent que les modifica- 

 tions du volume du coeur sont dues a la dilatation cardiaque (1898). II semble resulter des 

 plus recents travaux etdenospropres constatations que 1'hypertrophie du ventricule gauche 

 est frequente pendant la grossesse, mais elle n'est pas constante. On ne salt si chez les 

 autres femelles le coeur se dilate ou s'hypertrophie pendant la gestation. (J. BOURNAY.) 



c) Tension arte'rielle pendant la grossesse. -- QUEIREL et G. REY.NAUD, de Marseille, ont 

 recherche systdmatiquement les variations que presente la tension arterielle pendant 

 les derniers mois de la grossesse. II rSsulte de 1'ensemble des cinquante traces pris par 

 ces auteurs : que la tension arterielle, sans modifications notables jusqu'au milieu du 

 huitieme mois, tend & s'abaisser a partir de cette epoque, entrainant ainsi une hypo- 

 tension plus ou moins marquee a la fin de la gestation. (Tension arterielle et Puerpera- 

 lite, Congres des Sc. mMicales, Paris, 1900.) 



d) Du pouls pendant la grossesse. Presque tous les accoucheurs admettent que pendant 

 la grossesse le pouls augmente de force et de frequence. Cependant BURDACH et MARTY 

 out signale la lenteur du pouls gravidique, le premier au debut, le deuxieme a la fin 

 de la grossesse. Le pouls est plus dur, plus developpe et souvent plus frequent qu'a 

 1'etat normal; il est, dit BORDEU, comme fievreux. (TARXIER et CHANTREUIL.) Les anciens 

 reconnaissaient comme cause de cette frequence 1'etat plethorique dans lequel se trouve 

 la femme pendant la grossesse. 



