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(422) ou de 1'alimentation grasse (17o) (soit 422 + 175,7 -- 598), il reste une quantile de 

 glycose, 2499,l,dont 1'origine est inexpliquee. 



Cette experience prouva que le foie, dans le diabete pancreatique, quoique 1'alimen- 

 tation soit absolunient exempte d'hydrate de carbone, peut former encore du glycogene 

 jusqu'au moment de la mort; car j'ai pu extraire, de 100 grammes de ce foie, 0,02595 gr. 

 de glycogene, caracterise par la tres nette reaction de 1'iode, glycogene qui fut dose 

 quantativement par 1'inversion en glycose. 



Comme, d'apres BIDDER et SCHMIDT, un animal de 1 kilogr. coutient 35 grammes 

 d'azote, au debut, ce chien (de 10 kil. 3), contenait done 3605 grammes d'azote, repre" 

 sentant 2253 grammes d'albumine. Par consequent, le poids total de I'albumine de son 

 corps etait inferieur a la quantite de sucre qu'il a produite. Cela prouve nettement que 

 le sucre elimine ne derive pas du glycogene preexistant dans 1'organisme, non plus que 

 des glycosides qui se decomposent dans la d6sassimilation. 



Ge sucre elirnine provient done ou de I'albumine de 1'alimentation ou de la graisse 

 qui preexiste dans le corps. 



Dans le diabete pancreatique apparait un fait que Ton n'a jamais auparavant 

 observe. Nous avons vu, en analysant tons les travaux anterieurs, qu'on n'etait pas 

 arrive a provoquer la formation de glycogene par une alimentation azotee; autrement 

 dit, qu'on n'avait pas pu uugmenter la teneur du corps en hydrates de carbone. C'est le 

 merite de LUTHJE d'avoir etabli que, dans le diabete pancreatique, 1'alimentation azotee 

 augmente 1'elimination du sucre, meme lorsqu'il n'y a pas d'hydrates de carbone dans 

 la ration, meme lorsqu'on ne peut pas faire entrer en ligne de compte les reserves orga- 

 niques. J'ai pu constater ce phenomena, et meme le rendre plus net encore que dans les 

 recherches de LUTHJE, en donnant, pendant plusieurs mois, une alimentation azotee 

 sans hydrates de carbone, et en faisant croitre enormement la production de sucre. 

 Apres 1'extirpation partielle du pancreas par la rnethode de SAXDMEYER, en laissant 

 s'ecouler un certain temps depuis le moment ou il n'y a pas de sucre dans 1'uriiie jns- 

 qu'au moment ou la glycosurie augmente graduellement, j'ai souvent observe que, si 

 1'animal estlaisseau jeune, quoique d'abord il produise du sucre, quand on lui donne 

 de I'albumine, alors ce sucre disparait completement en quelques jours par le fait 

 meme du jeune. On comprend bien maintenant une observation, jusqu'alors inex- 

 pliquee. faite par les clinicians. Chez beaucoup de diabetiques, la glycosurie disparait 

 quand on les alimente avec des matieres azotees sans hydrates de carbone, tandis que, 

 chez d'autres malades, cette meme alimentation augmente la glycosurie : les hydrates 

 de carbone d'une part, et la graisse ou 1'albumme, d'autre part. 



LUTHJE dit que, dans le diabete pancreatique, le sucre produit vient de I'albumine ct 

 non de la graisse. 



Je ue puis dire que cette affirmation soit fausse. Toutefois elle n'est pas prouvee, 

 encore. Dans 1'etat actuel de nos connaissances, il est plus probable que c'est la graisse! 

 qui est I'origine du sucre. LUTHJE indique, pour appuyer son opinion, que ce n'est pas 

 une alimentation grasse, mais une alimentation azote"e qui determine la plus foil el 

 elimination de sucre. C'est un fait que je lui accorde. 



Mais 1'ingestion de phloridzine ne produit-elle pas une tres forte glycosurie, quoique 

 personne ne pretencle que la phloridzine est une des sources du sucre? 



Comme RICHARDSON (Medical Times and Gazette, 1862, I, 234) 1'a decouvert, comme 

 CLAUDE BERNARD, HESSE, FRIEDBERG et d'autres auleurs ont pu le ronstater (SCHRODER.. 

 D. in., Wurtzbury, 1892; GRAF JUAN. D. in., WCirtzburg, 1895), ['inhalation d'oxyde de 

 carbone determine un diabete caracterise qui dura plusieurs jours, et dans lequel il 

 peut y avoir jusqu'Jjt 4 p. 100 de sucre dans 1'urine. sans que cependant il soit possible 

 que 1'oxyde de carbone soit I'origine directe du sucre. Meme des poisons mineraux. 

 determinant la glycosurie, comme, par exemple, les sals d'uranium (CARTIER. Glycosur/rx 

 toxiques. Paris, 1891) ou le bichlorure de mercure. 



On peut donner encore beaucoup d'exemples pour prouver que diverses substances,!; 

 de constitution chimique tres difFt-rente, peuvent provoquer la glvcosurie sans cepen- 

 dant produire directement du sucre. Toutcela rend bien evident qu'on ne peut pas din- 

 que 1'aliment azote est I'origine du sucre, parce que, chez un chien diabetique, cet 

 aliment produit ou augmente la glycosurie. 



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