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peut etre question de la Constance du quotient -. Ges grands changemenls dans le quo- 

 tient (experiences de RUMPF avec la graisse, de LUTHJE avec la glycerine, de moi avec 



1'albumine) autorisent a en chercher 1'explication dans les nombreuses origines possibles 

 du sucre, d'autant plus qu'il est prouve aujourd'hui que ces origines sont multiples. On 

 ne doit done pas dire albumine ou graisse, mais peut-etre albumine et graisse, de sorte 

 que, selon les conditions, c'est tantot un de ces elements, tant6t 1'autre, tantot tous les 

 deux qui entrent en jeu. 



HUGO LUTHJE donne encore une autre raison pour indiquer que le sucre des diabe- 

 tiques vient de 1'albumine; c'est que, dans le diabete pancreatique, la quantite de sucre 

 elimine est telle qu'elle ne peut pas provenir de la graisse, mais bien de 1'albumine. Si 

 cela etait exact, nous aurions ici la solution du probleme. J'ai deja montre plus haut 

 que 100 grammes de graisse peuvent produire an maximum 100 grammes de sucre. Un 

 chien tres gras de 10 kilogrammes, contenant 48, 8 p. 100 de graisse, pourrait done, 

 avec la graisse de son corps, produire 8 790 grammes de sucre, c'est-a-dire a peu pres 

 autant que son propre poids. Mais, jusqu'a present, dans aucune experience, on n'a 

 observe une elimination aussi elevee de sucre apres une alimentation sans hydrates de 

 carbone et sans graisse. Dans la celebre experience de LUTHJE, un chien de 5 800 grammes 

 a produit 919 grammes de sucre, que Ton ne peut, d'apres LUTHJE, attribuer aux 

 hydrates de carbone. D'apres les calculs fails plus haut, il aurait pn, avec sa graisse, 

 produire, au maximum, 5 104 grammes de sucre; par consequent, cinq fois davantage 

 qu'il n'en a produit. Mon chien diabetique de 10,3 kilogrammes a produit 3 091 grammes 

 de sucre; il aurait pu produire au maximum 9064 grammes, c'est-a-dire trois fois 

 davantage. La teneur en graisse de 45,8 p. 100 du poids du corps que j'ai [adopte'e se 

 fonde sur les tableaux de KOXIG (Nahrungs und Genussmittel, 4 e e'd., 1903, i). Recemment 

 mon assistant, K. MOCKEL (A. y. P., 1905, cvm), a determine la ffuantite de graisse d'un 

 chien moyennement gras, et il a trouve 26 p. 100 du poids du corps. 



On peut objecter a mon experience que le sucre produit dans 1'organisme depasse la 

 quantite de sucre qui est elimin6e par 1'urine, parce qu'une partie de ce sucre est oxy- 

 dee. Mais on ne sait pas si tel est le cas dans le diabete pancreatique grave; et on ne 

 peut dire si la suppression d'une alimentation azotee diminue la formation de sucre ou 

 en augmente la destruction par oxydation. Par consequent ce reproche n'est guere 

 valable. II faut remarquer que, dans mon experience, 200 grammes des savons de 1'ali- 

 mentation n'entrent pas en ligne de compte, car on ne peut savoir quelle est 1'etendue 

 de la resorption dans ce cas. 



Le chien de SANDMEYER (Z. B., xxxi, 50) de 8470 grammes avait produit 4 190 grammes 

 de sucre, mais il aurait pu en produire 7 453 gr. 5 ; par consequent le double. Dans 

 cette experience, on voit que les hydrates de carbone et les graisses qui entraient dans 

 1'alimentation de ce chien peuvent suffire, d'apres mes calculs, pour expliquer toute la 

 quantite de sucre elimine. 



Jusqu'a present, je n'ai pas encore pu reussir a determiner, chez des chiens prives 

 de pancreas et abondamment nourris d'albumine, une elimination de sucre assez abon- 

 dante pour qu'il ne soit plus possible de 1'attribuer a la graisse. Plus tard, je reviendrai 

 sur ce point. 



Je n'ai pas encore traite a question de savoir comment on peut, dans le diabete pan- 

 creatique, expliquer comment 1'e'limination en sucre croit avec 1'alimentation azotee, 

 mais on doit supposer possible que la de"sassiinilation des matieres azotees facilite la 

 transformation de la graisse en sucre, en permettant a 1'oxygene de se fixer sur la graisse. 

 Une autre explication peut etre adoptee. Dans une alimentation mixte, toute inges- 

 tion d'albumine determine necessairement une economic dans la consommation de la 

 graisse et des hydrates de carbone; et par consequent elle diminue 1'oxydation des 

 hydrates de carbone. Peut-etre, cliez des diabetiques, 1'excitation exageree des centres 

 nerveux glycoso-formateurs amene-t-elle la production de plus de sucre qu'il ne peut 

 en etre oxyde ; mais, dans ce cas, Ton introduit une plus grande quantite d'albumine 

 qu'auparavant; 1'oxydation du sucre est diminu6e, et, comme la production resterait 

 la meme, 1'elimination irait en croissant. L'engraissement des animaux et 1'augmenta- 



