GLYCOGENE. -409 



des sources du sucre, quoique la quantity centesimale de la glycerine dans les graisses 

 soil trop faible pour expliquer dans le diabete ces grandes eliminations de sucre queue 

 peuvent prodiiire ni les hydrates de carbone, ni 1'albumine. Nous devons done revenir a la 

 graisse, etnous demander comment de la graisse totale du corps pent provenir le sucre. 



Gomme tons les moyens employes jusqu'ici n'avaienl pas abouti d'nne inank'n; 

 definitive, j'ai entrepris un plan nouveau d'experiences pour decider la question de 

 1'origine du sucre; graisse ou albnmine. 



La physiologic nous apprend qu'un chien peut elre aussi longtemps qu'on veut 

 maintenu en vie avec un regime d'albumine seule sans hydrates de carbone ni graisses. 

 Or, comme les chiens atteints du diabete de SANDMEYER peuvent vivre plusieurs mois, 

 il semble qu'en leur donnant line alimentation exclusivement azotee, si tout le sucre 

 elimine provient de la graisse, on puisse linalement avoir des animaux absolument 

 depourvus de graisse. Si alors la glycosurie continue, on aurait prouv6 par la qu'il pro- 

 vient de l'albumine. Mais si le sucre ne se produit pas chez 1'animal qui n'a plus de 

 graisse, pour reparaitre quand on lui rend de la graisse, alors on devra admettre que 

 la graisse est 1'origine du sucre. 



J'ai fait a cet effet trois grandes experiences, que j'ai publiees (A. g. P., 1905, vin, 

 115). Mais mon attente n'a pas etc satisfaite. Car ces trois chiens succomberent, mal- 

 gre une alimentation abondante en albumine (qui etait bien absorbee), des que la 

 graisse de leur corps eut completement disparu. 



Ce qui rend vraisemhlable 1'opinion que le sucre vient de la graisse, c'est qu'aucun 

 des tissus de I'organisme n'a autant perdu de poids, an moment de la mort, que le 

 tissu graisseux. Macroscopiquement, on ne pent plus en voir nulle part, meme dans les 



regions ou la graisse existe ordinairement toujours. En outre, le quotient se met a 

 baisser rapidement des que la graisse a disparu; et, dans les derniers moments de la 

 vie, 1'ingestion de graisse fait monter le quotient - quelquefoisau-dessous de 2. Je ferai 



remarquer aussi que, de nos 3 chiens, c'est le plus gros qui a vecu le plus longtemps 

 et qui a, de beaucoup, elimine le plus de sucre. II est naturel d'ailleurs que ce sucre 

 elimine ne pourra pas en quantity depasser la quantite de graisse qui est sans doute 

 son origine. 



Quant a la perte de poids des tissus, ni le cerveau, ni le cceur, ni le foie (!) u'ont 

 perdu de poids, et a peine les reins. 



C'est surtout le tissu musculaire qui adiminue; on peut done, penser que 1'alimenUi- 

 tion e"tait insuffisante. Mais on 113 saurait dire si la mort est due a la disparition de la 

 graisse ou aux lesions de certains organes riches en albumine. En tout cas, les chiens 

 meurent avec les symptomes de paralysies musculaires, plus ou inoins completes, en 

 meme temps que dans une sorte de coma. 



Je dois maintenant mentionner un travail tout recent, qui parait fort important. 



A. MAGNUS LEVY (Zeits. f. klin, Med., 1905, LVI, 83) a cherche par des etudes sur le 

 quotient respiratoire, a determiner quelle est 1'origine du sucre des diabetiques. 



II est arrive a ce re'sultat que le quotient respiratoire, chez un malade atteint de dia- 

 bete grave qui ne se nourrit que d'albumine et de graisse, doit etre entre 0.613 et 

 0.707, si le sucre provient de l'albumine. Si le sucre provenait de la graisse, on verrait 

 des quotients respiratoires plus has, ce qui n'est pas le cas. La demonstration de MAGNUS 

 LEVY est entachee de deux grosses erreurs qui annulent ses resultats. 



MAGNUS LEVY dit : Dans 60 gr. de glycose, qui, d'apres les donnees actuelles, doi- 

 vent provenir au maximum de 100 gr. d'albumine, il y a plus d'oxygene que 100 gr. 

 d'albumine. Car on trouve (en tenant compte des produits de l'albumine elimines dans 

 1'urine et les matieres locales) : 



c H o 



100 grammes d'albumine = 38,6 4,24 !),'24 



60 de sucre 24,0 4,0 32,0 



Difterence + 14,6 + 0,24 22,8 



Par consequent, pour former le sucre, il faut qu'il y ait fixation dans les poumons de 



