GLYCOGENE. 



pas devenu diabetique, meme passagerement. On pent, il est vrai, supposer que le 

 pancreas normal a detrutt la mature toxique deji existanle. Mais, comme une 

 substance en proportion si infiniment petite exerce deja une influence, cette experience 

 parait digne d'etre prise en consideration. 



E. HEDON (Travaux de physiologie, 130, Paris, 1898) a repe'te cette experience en 

 faisant passer le sang d'un chien diabetique dans le sang d'un autre chien auquel il 

 avail extirpe presque tout le pancreas, et qui n'uvait qu' une trace de glycosurie. Le 

 requital fut complelemenl negalif. MINKOWSKI pretend que cette experience ingenieuse 

 ne prouve pas grand'chose, HEDON est d'accord avec MINKOWSKI, mais il croit que son 

 experience laisse Ires peu de vraisemblance a 1'hypothese de la destruction de la 

 matiere toxique. Quant a raoi, j'ajouterais une tres grande importance a cette expe- 

 rience, s'il s'agissait non d'un seul cas, mais de toute une s6rie de cas ayant donne le 

 meme resultat. 



Ce qui me parait encore parler centre cette hypolhese, c'est qu'il faut alors 

 admeltre que le re"sidu presque microscopique du pancreas pourrait, apres 1'extir- 

 pation, detruire completement le produit toxique. Or, a chaque circulation il ne 

 passe qu' une trace de tout le sang dans ce fragment de glande, presque microsco- 

 pique. 



On a pense a un ferment diastasique comme matiere nuisible dans le sang 

 diabetique. Comme le dit E. HEDON (Travaux de physiologie, 130, Paris, 1898), on voit, 

 par les travaux de LEPINE (Lyon medical, 86, 1890), et de KAUFMANN (B. B., 130, 

 16 fevrier 1894), qu'on ne pent pas prouver, apres 1'extirpation du pancreas, qu'il se 

 fait une accumulation dans le sang d'un ferment diastasique (substance diabelogene). 

 Comme V. MERINO et 0. MINKOWSKI (Diabetes Mellitus, 16, Leipzig, 1882), presque 

 tous les savants repoussent 1'hypothese de 1'activile anli-toxique du pancreas, et ils 

 preferent supposer que cette glande prepare une substance sp6ciale qu'elle deverse 

 dans le sang, substance qui reglerail la consommation de sucre dans 1'organisme. 



En partant de I'hypolhese que le pancreas secrete une matiere pareille, E. HEDON 

 (Travaux de physiologie, 133, Paris, 1898) a recherche s'il pouvait faire disparaitre ou 

 diminuer le diabele, en remplac,ant par transfusion le sang d'un chien sans pancreas, 

 par celui d'un chien normal. Le diabete diminuait pour quelques heures, mais si peu, 

 que E. HEDON n'y ajoute aucune importance. 



Deja anterieurement, A. CAPPARELLI (Maly's Jahresbericht fur 1895, ' xxm, 569) avail 

 relate qu'un extrait de pancreas, injecle avec la solution physiologique de sel dans 

 I'abdomen d'un chien, qu'il avail rendu diabetique par 1'extirpation du pancreas, 

 amenait souvent la. disparition complete du sucre de 1'urine. Cetle experience a ete 

 faite presque en meme temps, avec le meme succes, par L. VANNI (Arch. ital. di Clinica 

 med., 1894, fasc, 2. -- Maly's Jahresbericht fur 1894, 653). 



On a mulliplie ces experiences sous differentes formes, sans obtehir une dimi- 

 nution du diabele. Comme 1'a montre SANDMEYER (Die Folgen der partiellen Pankrcas 

 estirpation beim Hund. Z. B., xxxi, 28, 1895), si Ton nourril des chiens diabetiques 

 auxquels on a extirpe le pancreas, avec du pancreas brut, il se produit une forte aug- 

 mentation de la glycosurie. Dans ce cas, les ferments inlroduils dans 1'appareil 

 digeslif avec le pancreas donne comme aliment, de"lerminent une meilleure utilisation 

 des aliments; de sorte que plus de sucre peul se former. 



E. HEDON (Travaux de Physiologie, 131, Paris, 1898) dil avec raison que la soi- 

 disant se"crelion inlerne du pancreas, qui influencerail 1'echange des hydrates de 

 carbone, doit etre consideree comme hypothese jusqu'a ce qu'on ait reussi a isoler 

 de la glande une substance dont 1'injection peul indubilablemenl faire disparaitre le 

 diabete d'un animal prive* de pancreas. E. HEDON a injecte une assez grande quan- 

 lite des extraits soigneusement sterilises du pancreas, soil sous la peau, soil direc- 

 tement dans le sysleme des vaisseaux sanguins, sans le moindre resultat au poinl de 

 vue de 1'aifaiblissemenl du diabele. E. HEDON croil done que quelques soi-disant succes 

 de guerison, observes chez riiomme, doivenl filre mis en doule, parce que ces exlrails 

 ne pouvaienl surement contenir que des quanlites minimales de la substance agissante. 

 E. HEDON doc. cit., 132 .et 133, Paris, 1898) donne el il faul lui en savoir gre" loute la 

 bibliographic de ces experiences failes sur l'homme; mais il esl inulile d'en parler ici. 



