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speciale. Comment des lesions du trijumeau entraineront-elles 1'anesthesie du glosso- 

 pharyngien ? 



Le trijumeau tient sous sa dependance, dit KLIPPEL (loc. cit., 23-24), en ce qui 

 concerne 1'organe du gout et de 1'odorat : 1 la circulation des muqueuses correspon- 

 dantes; 2 la secretion de ces muqueuses; 3 leur etat trophique... En un mot, le triju- 

 meau est un nerf accessoire de I'ol faction ct du goiit qu'il pent abolir en troublant les fonc- 

 lionx circulatoires, secretaires et tropldques ties muqueuses correspondantes. 



Le trijumeau, atteint dans le tabes, peut done provoquer a Jui seul, ct indirectement, 

 des troubles de la sensibilite gustative. 



3 Enfin la sensibilite musculaire peut jouer aussi son role dans la forme tabelique 

 de la pathologic du gout. II est a remarquer, en effet, que les malades accusent to uj ours 

 des troubles provoquant des sensations desagreables, et jamais des sensations agre~ables. 

 La sensation de degout, qui va dans certains cas jusqu'a la nausee et au vomissement, 

 ne peut-elle etre trouvee a la genese des perversions que nous avons decrites? 



II y a la au moins une hypothese a retenir. 



KLIPPEL conclut finalement que : 



a) Les troubles du gout (et de 1'odorat) sont frequents chez les tabetiques; 



b) Qu'ils dependent, soit d'une lesion du nerf de la sensibilile speciale (glosso-pharyn- 

 gien) ; soil d'une lesion de la branche du trijumeau dont depend la nutrition de la 

 muqueuse linguale; soit meme d'un trouble primitif de la sensibilite musculaire; 



c) Qu'ils sont loujours associes, dans les cas tres caracteristiques, a d'autres troubles 

 d'origine bulbaire ; 



d) Les cas d'agueusie sont extremement rares, et ceux que divers auteurs ont publics 

 sont pour la plupart enregistres sans aucun controle experimental. 



J'ai eu 1'occasion d'examiner minutieusement un; cas d'agueusie soi-disanl complete 

 (N. VASCHIDE. Un cas d'agueusie. Bull, de laryngologie, otologie et rhinologie, 30 mars 1003, 



vi). 



Observation. - - Une femme de 62 ans, en aout 1900, a remarque que son gouts'affai- 

 blissail. La nourrilure n'avait plus de gout; la bouche avail un gout de sang, et, plus la 

 perte du gout normal s'accentuait, plus le gout de sang predominait sur toutes les 

 sensations gustatives. Elle ne percevait le gout que par difference. L'odorat etait reste 

 excellent. 



On lui a donne des depuratifs et on accusait 1'etat mauvais de son sang.Onlui recom- 

 manda, parait-il, des inhalations. A cette epoque, elle gardait encore, de chaque cote 

 de la langue, deux regions sensibles ; elles etaient placees de chaque cote de la langue. 

 Quelque temps apres, elle perdit completement le gout. 



Tons les aliments ont actuellement le gout de 1'eau de nier, mais plus sale encore, 

 et en meme temps, du Sucre lui donne la sensation de 1'amer. La bouche devient salee 

 et acre surtout a la suite de la digestion; elle devient alors acre et fade, sensation qui 

 la gene. 



Elle sent et pergoit tout en tant qu'odorat : elle ne distingue pas de sensations gus- 

 tatives differentes. La seule sensation qui accompagne les aliments, en dehors de la 

 perpetuelle perception du gout amer-fade, c'est celle du froid; quand elle mange, par 

 exemple, des fruits, elle remarque, parfois, que c'est froid. La soupe lui parait simple- 

 merit chaude, et, comme sensation, elle n'accuse que celle de 1'eau de vaisselle . 

 Les sensations de chaud et de froid sont percues distinctement par la malade et 

 la guident vaguement dans la reconnaissance des mets. 



II lui est arrive plusieurs fois de croire qu'elle avail recouvre le gout, notamment 

 quand elle mange des fruits. Une fois, en avalaut des groseilles, elle crut vraiment que 

 le goul elail revenu. L'odeur des fruits, les sensations olfaclives, et parfois les images 

 visuelles contribuaient a lui suggerer cette erreur.; car, il faut le dire, elle cherchait a 

 se convaincre, faisant des experiences me'thodiques pour arriver a consolider ou a reje- 

 ler les sensations percues. 



Retenons encore cette particuliere observation ; quand elle avale doucement et 

 qu'elle met du temps a macher, il lui arrive souvent d'accuser, au moment de la deglu- 

 tition, une sensation gustative. C'est 1'arriere-gorge, nous disait-elle, qui me fait 

 encore esperer queje pourrai sentir de nouveau. Le gout des fruits, celui des plats 



