882 GRAPHIQUE (Methode). 



TROISIfiME PARTIE 1 

 La Methode graphique en Physiologie. 



PRES8ION SANGUINE 



La mesure de la pression arterielle est un probleme pos6 depuis longtemps. Peu de 

 de temps apres la decouverte de la circulation du sang, par HARVEY, on commenc.a a se 

 preoccuper de la mesure de la quantite de mouvement dont le sang devait etre anime 

 dans le systeme complique des canaux sanguins. Pour resoudre ce probleme, on 

 commenca par appliquer les lois de 1'hydraulique et des formules mathematiques, 

 plus ou moins bien adaptees aux donnees de 1'ariatomie. En procedant de la sorte, 

 BORELLI etait arrive a cette conclusion etrange que 1'effort opere par le coeur, a chacune 

 de ses systoles, devait etre egal celui qui est necessaire pour soulever un poids de 

 180 000 livres. 



En i733, la me'thode experimental fut appliquee pour la premiere fois a I'etude de 

 la pression sanguine par HALES, qui imagiua d'introduire dans J'artere crurale un 

 long tube de verre. La pression arterielle etait mesuree par la hauteur a laquelle le 

 sang s'elevait dans le tube. Les dimensions de 1'appareil de HALES en rendaient 1'usage 

 difficile. Aussi ce fut un grand progres que 1'idee qu'eut POISEUILLE, en 1829, de substi- 

 tuer au tube droit un tube en U contenant du mercure. L'appareil de POISEUILLE, appele 

 hemodynamom&tre, qui n'est en definitif qu'un manometre ordinaire applique a I'etude 

 de la pression du sang, devint un appareil d'un usage courant dans les laboraloires. 



L'appareil de POISEUILLE fut modifie de la facon suivante par GUETTET : Une large 

 cuvette remplie de mercure communique d'une part avec un tube rempli d'une solution 

 alcaline qui s'engage dans 1'artere, et d'autre part avec un tube vertical dans lequel 

 oscille le mercure. Les oscillations du mercure dans cet appareil, qui possede un zero a 

 peu pres constant, sont deux fois plus etendues que dans 1'appareil de POISEUILLE ou le 

 changement de niveau d'une des branches n'exprime que la moitie de la pression qui 

 agit sur 1'instrument. 



MAGENDIE et CL. BERNARD ont employe, avec le nom de cardiometre ou d'hemometre, 

 1'appareil de GUETTET. 



En 1847, LUDWIG plac,a sur la surface du mercure d'un manometre de POISEUILLE 

 un flotteur muni d'une plume inscrivanle. Cette plume tracait les mouvements de la 

 colonne mercurielle sur la surface d'un cylindre enregistreur plac6 verticalement. 



Cet appareil enregistreur de la pression sanguine, et qui n'est en realit6 qu'une 

 modification du manometre enregistreur de JAMES WATT, est le premier enregistreur 

 employe en physiologic. Cet appareil fut appele par LUDWIG : kymographion (xu;j.a 

 = onde; ypaystv). 



A c6te des manometres a mercure ou a eau, nous trouvons les manometres elas- 

 tiques dont 1'usage devient de plus en plus frequent. La forme de ces appareils differe 

 beaucoup selon la fagon dont on desire etudier la pression sanguine. Les appareils qui 

 peuvent etre mis en communication directe avec le sang du systeme arteriel ont une 

 autre forme que les appareils destines a etudier la pression a travers la paroi arterielle 

 non ouverteou a travers la paroi arterielle etlestissus qui la recouvrent. Nous commen- 

 cerons par decrire les appareils appartenant a la premiere categoric. 



1. L'application dc la m4thode graphique a I'etude des phenomenes mccaniques ct physiques, en 

 general, ne pouvant trouver sa place dans notre article, nous renvoyons les lecteurs que ces 

 questions interessent a notre livre : La Methode graphique, qui paraitra prochainement. 



