936 GRAPHIQUE (Methocle). 



Pour faire la plethysmographie des fosses nasales, on commence par fermer 1'orifice 

 posterieur des fosses nasales par un tampon, comme cela se pratique chez 1'homme 

 dans le cas d'epistaxis incoercible. Ensuite, on choisit un tube de caoutchouc dont le 

 calibre ext6rieur est un peu superieur au calibre inlerieur de 1'orifice nasal ante- 

 rieur. Pincant er.tre les deux mors d'une pince hemostatique un bout du tube de 

 caoutchouc, on exerce une traction sur 1'autre bout; on elire ainsi le tube, et Ton 

 introduit dans la narine 1'extremite pince"e. Le tube elant en place, on le laisse 

 reprendre sa forme, et on retire la pince. La fosse nasale constitue ainsi uu espace clos 

 qu'on peut relier a un tambour enregistreur, qui inscrira les varialions d'epaisseur de 

 la muqueuse. 



Pour faire la plethysmographie auriculaire,on enroule 1'oreille autour d'un baton de 

 cire a modeler; on impose ainsi a 1'oreille une forme convenable, et on inclut le tout 

 entre deux valves a membranes de caoutchouc (HALLION). 



5) Quand les variations de volume sont trop faibles pour pouvoir etre enregistrees 

 directement, on peut employer des relais amplificateurs. -- Voici comment on precede 

 dans ce cas : Le recipient dans lequel est place" le doigt, par exemple, est mis en com- 

 munication, a 1'aide d'un robinet a trois voies, avec un tube indicateur (KLIPPEL et 

 DUMAS) forme par un tube de verre de petit calibre dans lequel peut se de"placer un 

 index liquide. Au lieu d'un index, on peut avoir une colonne liquide continue, si 1'on 

 fait plonger 1'extremite coudee du tube dans un liquide colore. Sur la tubulure laterale 

 se trouve adaptee une petite seringue qui permet d'aspirer Findex du tube de verre et 

 de le mettre a un niveau quelconque. -- Les indications donnees par 1'appareil indica- 

 teur sont enregistrees de la facon suivante (HALLION et FRANCOIS-FRANCR) : le tube indi- 

 cateur est pose sur une table. Derriere lui, a quelque distance, est fixe un tambour 

 explorateur de MAREY; le levier de ce tambour est tres long, croise perpendiculaire- 

 ment le tube indicateur. Un aide observe constamment le niveau marque par ce tube, 

 et fait suivre au levier les oscillations de ce niveau; ces oscillations se trouvent ainsi 

 enregistrees par le tambour inscripteur relie au tambour explorateur. 



C. Erreurs des plethysmographes. Les appareils pletbysmographiques 



comportent de notables causes d'erreur : 1 La partie exploree, insuffisamment immobi- 

 lisee dans I'interieur de 1'appareil, tend a changer de position, au grand detriment de 

 la precision des trace's. En suspendant 1'appareil, on n'attenue que partiellemenl cet 

 inconvenient, le recipient presentant toujours, par le fait meme de son poids, une 

 fixite relative. Aussi, pour peu que le membre se meuve, voit-on des modifications 

 tout accidentelles se substituer ou se combiner aux courbes volumetriques. Cet incon- 

 ve"nient s'attenue beaucoup dans les plelhysmographes a recipient contenant de 1'air; 

 car on peut modifier considerablement la position de la main dans 1'espace, sans chan- 

 ger ses rapports avec le recipient qui 1'inclut; mais 1'interposition d'une grande masse 

 gazeuse entre 1'organe explore et le tambour inscripteur peut emousser les indications 

 fournies par celui-ci. 



2 II est assez difficile d'en assurer 1'occlusion, surtout si Ton opere sur des sujels 

 differents; il est des lors necessaire qu'on ait a sa disposition une serie de manchons 

 interchangeables. Quant a 1'occlusion realisee avec du mastic, un mouvement risque de 

 la compromettre. 



II. -- Plethysmographie des organes internes en place. 



Pour enregistrer les variations de volume des organes, comme le rein, la rate, 

 1'intestin, etc., il faut proceder de la meme facon que dans le cas d'un membre, c'est- 

 a-dire, il faut renfermer 1'organe dans un recipient clos contenant un liquide ou un 

 gaz quelconque et faire communiquer ce recipient avec un appareil enregistreur, avec 

 un piston-recorder, ou avec un tambour a air de MAREY. 



Parmi les organes, il y en a un, le cerveau, qui, etant contenu naturellement dans 

 uue boite inextensible, s'offre plus facilement a 1'observation. La cavite cranienne 

 constitue une sorte dc pltHhysmographe nature!; pour enregistrer les variations de 



