CCEUR. 45. 



Les parois des ventricules presentent trois ordres de colonnes charnues. Lcs colonnes 

 de premier ordre, appellees muscles pupillaires ou piliers du cceur, sont fixees par leur 

 base aux parois ventriculaires, et rattachees par leur sommet aux cordages tendineux 

 qui se rendent a la valvule auriculo-ventriculaire. Les colonnes du deuxieme ordre sont 

 libres dans leur partie moyenne et attachdes par leurs deux extremites aux parois ven- 

 triculaires. Les colonnes du troisieme ordre restent sur toute leur longueur adherentes 

 aux parois sur lesquelles elles forment relief. 



MARC SEE divise egalement en trois ordres les cordages tendineux qui partent des 

 sommets des muscles papillaires, et quelquefois aussi directement dela paroi musculaire 

 des ventricules ou d'un petit mamelon qui la surmonte. 



Les cordages de 1" ordre, les plus forts, se rendent auxanneaux fibreux auriculo-venlri- 

 culaires, les uns en touchanl simplement les autres en s'unissant etroitement, en tout 

 ou en partie, ;\ la face externe des valves. Les premiers s'appellent cordages libres, le 

 deuxiemes, cordft/jes adherents. 



Les cordages de 2 e ordre, moins forts que les precedents, naissent des piliers ou des 

 cordages de premier ordre et se terminent sur la face externe des valves, a une distance 

 plus ou moins grande de leur bord libre. De me'me que les cordages de premier ordre,. 

 ils sont libres ou adherents, et anastomoses entre eux. 



Enfin les cordages de 3 e ordre, qui sont les plus tenus, s'inserent sur le bord libre 

 des valves, ou ils s'anastomosent enlre eux, de faQOn a former une serie de pelites- 

 arcades. Ils naissent le plus souvent des cordages de i er et de 2 C ordre, plus rarement 

 des piliers eux-memes. 



Dans le venlricule droit, un pilier anterieur nail de la paroi antero-externe, au voisr 

 nage de Tangle anterieur, a peu pres au niveau du milieu de la hauteur de la cavite, 

 par des faisceaux musculaires multiples. Ce pilier ante>ieur est tennine le plus souvent 

 par deux ou trois sommets d'ou partent des cordages tendineux. En arriere, pres de Tangle 

 posterieur, le plus souvent deux piliers posterieurs naissent du tissucaverneux de Tangle 

 posterieur et du sommet du ventricule, et envoient des cordages tendineux aux bords poste- 

 rieurs dela valve postero-exlerne et de la valve interne, ainsi qu'a la languette accessoire 

 posterieure. Outre ces colonnes de 1" ordre, il existe des colonnes de 2 C et de 3 e ordre 

 entre-melees un peu partout, mais surtout a la partie inferieure du venlricule et vers 

 Tunion des deux parois. 



La valve interne de Torifice auriculo-ventriculaire droit, la plus large, rec.oit des 

 cordages tendineux de 2 C et de 3 ordre, qui proviennent de la cloison inter-ventriculaire el 

 des piliers posterieurs. La valve externe et anlerieure reijoit des cordages tendineux de 

 l er de 2 et de 3 C ordre de la cloison inter-ventriculaire et du pilier ante'rieur. Quant a la 

 valve posterieure, elle regoit en avant, du pilier auterieur, en arriere, des piliers poste- 

 rieurs, des cordages dont la disposition, d'apres MARC S&E, est la meme que sur la valve 

 ant^rieure. 



Entre la valve interne et la paroi anterieure du ventricule, la cavite de celui-ci se- 

 prolonge en haul en s'amincissaut graduellement. Get infundibulum, appele conus arte- 

 riotits, se continue direclement avec Tarlere pulmonaire. 



L'orifice pulmonaire est muni de trois valvules, dites sigmoides ou semi-lunaires^ 

 suspendues a Tentree de Tartere pulmonaire comme trois nids d'hirondelle disposes en 

 Iriangle. La premiere est situe"e en avant, la deuxieme en arriere et a droite; la troisieme 

 en arriere et a gauche. Elles presentent une face superieure concave, une face inferieure 

 convexe, un bord libre qui est droit quand il est tenduet concave quand il est abandonne 

 a lui-meme, muni a sa parlie moyenne d'un petit noyau dur appele nodule ou tubercule 

 d'ARANiius, et enfin un bout adhereiit, convexe, fixe sur la zone fibreuse de Tartere. 

 Derriere les valvules, la paroi arterielles presente ti-ois enfoncements appeles sinus- 

 de VALSALVA. 



La cavite du ventricule gauche est cylindro-conique; son sommet se confond avec la 

 pointe du cceur, et sa base s'eleve moins que Tinfundibulum pulmonaire. La valvule 

 aui-iculo-ventriculaire gauche est plus forte, plus epaisse et fixee a un plus grand nombre 

 de cordages que la valvule droite. En outre, elle ne presente que deux valves ou festons- 

 entre lesquelles on voit deux petites valves intermediaires; c'est pourquoi on Tappelle 

 valvule bicuspids ou mitrale. La valve droite ou antero-interne est la plus grande; elle 



