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Les experiences de STANNIUS furent executees peu'apres la dficouverle des ganglions 

 de REMAK et de LUDWIG. II est done tout naturel qu'il en ait attribue les effets a des exci- 

 tations et a des separations de ces ganglions produites par les ligatures. Voici comment 

 on essaya d'expliquer les fails que nous venons de relater. Le ganglion de REMAK est un 

 centre excitateur qui (prorogue les mouvements automatiques du coeur : [la ligature du 

 sinus, en la separant du reste du coaur, doit suspendre ces mouvements. Les ganglions 

 des ventricules possedent aussi, il est vrai, des proprietes excitatrices, mais seuls ils ne 

 sont pas a meme de vaincre les effets inhibitoires des ganglions moderateurs silues dans 

 1-a cloison inler-auriculaire : c'est pourquoi, aussit6t que la seconde ligature separe le 

 ventricule des oreillettes, il recommence ses contractions. STANNIUS laisse indecise la 

 question de savoir quel est 1'effet de la ligature elle-me'me sur les ganglions mode- 

 rateurs, si elle provoque une excitation particuliere de ces ganglions ou si leur exci- 

 tation normale suffit a elle seule pour paralyser 1'action des ganglions du ventricule. 

 Son experience avec la ligature des pneumogastriques a de differentes hauteurs de son 

 parcours extra- et intracardiaque lui a pourtant montre qu'elle est impuissante a provo- 

 quer une excitation prolonge'e. 



Presque en meme temps que les experiences de STANNIUS, furent publiees sur le 

 meme sujet celles de BIDDER (15). Ce physiologiste, ayant constate que 1'excitation me'- 

 canique du ventricule produit une pulsation pendant 1'arret provoque par 1'excitation du 

 pneumogastrique, attribue aux ganglions decouverts par lui a la base du ventricule la 

 faculty de produire des contractions uniquement par voie re'flexe : ils n'auraient done 

 aucune puissance aulomatique. Ce pouvoir n'appartiendrait qu'aux cellules ganglion- 

 naires des auricules et du sinus veineux. Ces dernieres seraient par consequent les 

 seules susceptibles d'etre influencees par 1'excitation des pneumogastriques. 



Deja STANNIUS avail observe que FarreH du cueur provoque par la premiere ligature 

 n'est pas defmitif ; que tot ou tard la partie du coeur separee du sinus veineux recouvre 

 son activile rythmique. HEIDENHAIN (16) est parti de cette observation pour attribuer 

 1'arrSt uniquement a 1'excitation des cellules moderatrices par la ligature et nullement 

 au relranchement des centres excitatturs du mouvement rbythmique. Que le mecanisme 

 des centres moderateurs puisse etre mis en excitation par la section ou la ligature, cela 

 ne fait pas doute. Des 1849, LUDWIG et HOFFA (17) avaient demontre la possibilite d'ex- 

 citer direetement les nerfs de la cloison interauriculaire et de produire ainsi des arrets 

 de cceur. Cette possibilite, reconnue de nouveau par ECRHABD (18), en 1876, RANVIER (10, 

 p. 151 et suivanles), en!877etDoGiEL(19)en 1890, 1'ont confirmee par 1'emploi d'excitations 

 electriques et me'caniques. (Nous discuterons plus loin les experiences de HOFFMANN 

 sur les me'mes nerfs.) Si, quand on fait usage des excitations electriques, on n'ob- 

 tient souvent 1'arret qu'une fois 1'excitation terminee, cela proviendrait de ce que 1'exci- 

 tation directe par les forts courants electriques empeche 1'action des nerfs inhibitoires 

 de se manifester. HEIDENHAIN pouvait done, avec une apparenoe de raison, attribuer 1'arret 

 du cirur pendant la premiere ligature de STANNIUS a une excitation des nerfs modera- 

 teurs. Cette conclusion n'avait que le lort d'etre exclusive et de ne pas tenir conipte de 

 1'effet que la separation du ganglion de REMAK du reste du coeur devait necessairement 

 exercer sur 1'arret. Aussi 1'explic.ation donnee par LUDWIG (20) est-elle plus exacte : la 

 ligature de STANNIUS arreterait les contractions du coeur aussi bien par I'excilalion des 

 pneumogastriques que par la separation du cceur du sinus veineux. 



Parmi les experiences de HEIDENHAIN lui-meme, il s'en trouve une indiquant de fac.on 

 tres claire que 1'eloignement du sinus veineux comme centre excitateur principal 

 a sa part dans 1'arret du ventricule. En effet, il a demontre" que la ligature du sillou 

 auriculo-ventriculaire peut exciter le ganglion de BIDDER et provoquer une serie de pul- 

 sations rylhmiques du ventru-.ule. GOLTZ (21) a ensuite confirme ce fait en monlrant 

 qu'il suftlt de de"nouer la ligature pour metlre fin immediateraent aux pulsations. II est 

 done evident que la seconde ligature de STANNIUS retablit les contractions cardiaques, 

 non seulement parce qu'elle suspend 1'action des centres moderateurs el inbibitoires 

 du cceur, mais aussi parce qu'elle est elle-meme une cause d'excitation pour le gan- 

 glion de BIIIDEH. Elle remplace done en partie 1'excitation automatique provenant norma- 

 lemenl du ganglion de REMAK, retranche par la premiere ligature de STANNIUS. GOLTZ, 

 afin de s'assurer que la reprise des contractions du ca'ur n'elait pas due a son excitation 



