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guinc peut modifier par la voie des pneumogastriques la frequence des battemenls du 

 ccBur : 1'eleviilion de la pression augmenle le tonus de ces nerfs et ralentit ainsi les pul- 

 sations; une baisse de la pression diminue ce tonus et augmente la frequence des 

 baltemenls. 



Le travail le pluscornplet sur la question a ete execute par S. TSCHIRIEW (169) a 1'aide 

 de methodes d'une precision incontestable. Ses experiences sur les efl'ets de I'elevation de 

 la pression se divisent en trois groupes: 1) Les nerfs du coeur (pneumogastriques, 

 sympathiques et de"presseurs) etaienl coupes ; 2) independammenl de la section de ces 

 nerfs on avail de plus exlirpe les ganglions cervicaux inffirieurs et Ihoraciques superieurs, 

 et 3) on avail seclionne' les nerfs du cou et de la moelle 6piniere au-dessus de 1'atlas. 

 Voici les principales conclusions du travail de TSCHIRIEW : Des variations brusques et con- 

 siderables de la pression sanguine exercent une action sur le rytbme cardiaque, aussi 

 bien apres la section des nerfs du cou qu'apres 1'interruptioii de toutes les voies ner- 

 veuses extra-cardiaques... Elles impressionnent aussi bien 1'appareil moderateur inle- 

 rieur du cceur que ses ganglions moteurs, en accelerant ou en ralentissant les pulsations. 

 Rarement elles les laissent sans changement. Le caraetere definitif des changemenls de 

 la frequence des battemenls cardiaques depend de faction re"ciproque des excitalions de 

 ces appareils nerveux cardiaques... L'acce'leralion des pulsations s'observe pendant la 

 baisse de la pression sanguine, aussi bien apres la section des nerfs du cou qu'apres 

 1'entier isolement du crnur des centres nerveux, du cerveau on de la moelle... 



Ainsi formulees, les conclusions de TSCHIRIEW sont encore inconlestables. 



Les experiences tres variees de JOHANSSON (170), executes aussi avec beaucoup de 

 soin, arrivent en general a des conclusions identiques a celles que nous venous de 

 re'sumer. Cel auteur a surtout insiste sur le r61e preponderant joue par la vilesse 

 avec laquelle se produisenl les variations de la pression sanguine. Plus ces variations 

 sont rapides, plus est prononcee la modification de la frequence des battemenls du 

 ccour. 



Nous devons nous arreter plus longtemps sur les experiences deM.inGY (171), executees 

 en 1873, egalement sur le cceur isole des torlues. La position que ce pliysiologiste occupe 

 dans la question est tout a fait paiiiculiere. Des 1859 (172), MAREY se prononc,a d'une 

 maniere tres categorique sur 1'inlluence de la pression arterielle sur la frequence 

 des baUements du cceur. Faisant completement abstraction du systeme nerveux extra et 

 inlra-cardiaque, MAREY Sludia 1'action qu'une augmentation de la tension dans 1'appareil 

 circulatoire devait exercer sur le rytbme et la force des contractions, a 1'aide d'expe- 

 riences faites sur des animaux dont tons les nerfs cardiaques etaient resles intacls. 

 II oliserva ainsi que raugmenlation de pression ralentissait souvenl les battements, landis 

 que la diminution les accelerait. Nous avons deja montre que c'est la un phenomena 

 purement nerveux provenant dans le premier cas de 1'excitalion des centres des nerfs 

 pneumogastriques par suite de ('augmentation de la pression cerebrate, et dans le second, 

 de 1'exrilation des accele'rateurs pai' suile de 1'effet contraire. Mais MARKY ne voulait voir 

 dans ce phrnomene que la simple application d'une loi bydraulique au travail du coeur. 

 Le coeur regie le nombre de ses mouvements sur les resistances qu'il doit vaincre a cha- 

 cune de ses systoles; que si on eleve la pression du sang dans les arleres, le ca-ur, devanl 

 a chaque systole soulever une charge plus forte, ralentit ses battements, car cbacun d'eux, 

 constiluant une grande depense de travail, devra tre suivi d'un plus long repos. Cette 

 derniere conclusion est trop exclusive. Le cceur peut vaincre des resistances plus grandes 

 par diverses voies : par des contractions plus fortes et plus rares ou plus faibles et plus 

 frequentes. II ne suit pas les pures lois hydrauliques applicables, par exemple, a une 

 simple pompe en caoutchouc, parce que, grace a son m6canisme nerveux automalique, 

 il est a meme de re'gler son travail selon les causes de resistance qu'il a a vaincre, et 

 selon les forces dont il dispose. Cela constitue precisi'inent la sup6riorite du m^canisme 

 cardiaque, qu'il possede un systeme nerveux x lui permettant de varierdansde tres larges 

 limites les moyens pour arriver au but. La loi de la division du travail du cceur dans le 

 temps, qui est lacaracteristique de l'action des nerfs cardiaques, loi etablie par CYON (voir 

 plus haul, p. \ 1 3 et suiv.), est notamment un de ces moyens. L'action des nerfs depresseurs 

 en est un second, bien plus puissant encore : a 1'aide de ces nerfs, au lieu de vaincre 

 les resistances en variant seulement son mode de travail, le coeur les diminue, et fait ainsi 



