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petit nombre de secondes (dans une preparation fraiche, souvent apres 2 secondes seu- 

 lement, mais, dans les preparations plus anciennes, souvent apres un intervalle de 

 10 secondes et davantage), X' atteint un minimum. Ce minimum persiste alors meme que 

 la pause se prolonge, meme pendant quelques minutes, sans subir des variations bien 

 considerables. Et cependant la contractilite diminue en meme temps (BOWDITCH), et la 

 duree du stade latent (X) pour 1'excitalion directe augmente. 



3 Si, apres une pause assez longue, on fait agirune longue serie d'excitations e'gales, 

 a des intervalles constants d'environ 2 a 3 secondes, sur une preparation passablement 

 fraiche, X' augmente en general, a chaque excitation, i-partir du minimum initial, et 

 bientdt se trouve atteint un maximum, d'autant plus rapproch.6 du minimum que les 

 intervalles entre les excitations successives sont plus longs. 



Mais nous ne pouvons reproduire tous les details du memoire d'ENGELMANN. Qu'il 

 nous suffise de rappeler que ses experiences out irrefutablement demontre une diminu- 

 tion correspondante du pouvoir de transmission a la suite de la contraction, et que le 

 pouvoir de transmission des oreilleltes, du sinus et des grosses veines estaussi passage- 

 rement aboli par 1'onde de contraction, il ne revient que peu a peu a sa bauleur normale, 

 quoique, en general, plus vite que dans le muscle ventriculaire. 



Nous ajouterons enfln quelques considerations qui servent a faire rentrer les obser- 

 vations d'ENGELMANN dans le plan general du metabolisme cardiaque. 



BOTTAZZI a emis 1'hypothese que la conduction de 1'excitation se fail a travers le 

 sarcoplasme des cellules musculaires, landis que la substance anisotrope est le siege 

 principal de la contractilite (pour ce qui regarde les mouvements rapides dans tout element 

 musculaire doue en meme temps de mouvements rapides et lents). U'autre part, ENGEL- 

 MANN affirmc que la contractilile et le pouvoir de transmission sont des propriety's diffe- 

 rentes, independantes dans de larges liniites 1'une de 1'autre, au point de vue de leur 

 variabilite (il en est de meme d'ailleurs du pouvoir conducteur et de I'irntabilite- 

 des nerfs). Les observations d'ENGELMANN peuvenl done bien s'accorder avec celte hypo- 

 these. 



Mais il n'est pas moins vrai que le pouvoir de transmission, comme la contractilite des 

 fibres musculaires cardiaques, est passagerement all'aibli par la contraction. Nous pou- 

 vons expliquer ce fait en siipposant que le processus de conduction amene avec lui un pro- 

 cessus chimique de desassimilation dans la matiere sarcoplasmique : comme nous 

 admettons que la contraction laisse apres elle une periode refractaire, de meme toute 

 conduction laisse une pfiriode re'fractaire a un nouveau processus de conduction, 

 Dans les deux cas, cette periode correspondrait au temps necessaire a la reconstruction 

 des anastates, temps qui peut varier suivant la nature de la substance qui est le siege 

 du phenomene, et suivant 1'intensite de la disintegration precedente. En effet, les deux 

 temps ne coincident pas. Les experiences d'ENGELMANN montrent que la vitesse de propa- 

 gation, apres un long intervalle de repos, a une 6poque ou la contractilite est done 

 fortement affaiblie, est au contraire au maximum, et diminue graduellement a cliaque 

 accroissement saccad^ de la contraction, lors d'excitations periodiques a la maniere de 

 BOWDITCH. 



Et cette reconstruction des anastates, qui est de 1'anabolisme, a lieu plus prompte- 

 ment dans le sinus et les oreillettes, selon nous, parce que ces segments cardiaques sont 

 plus riches en substances nucleiniques (BOTTAZZI et DUCCESCHI. Le sostanze protciche del 

 miocardo. II Morgagni, xxxix, 10, 1897), dont I'importance 'dans les processus anabo- 

 liques re'sulte clairement des rechercb.es de beaucoup d'observateurs(BALBiANi, NUSSBAOH, 

 ViiRWORN, etc.). 



Troubles allorythmiques du mouvement cardiaque. L 'application de ces re'sultats a 

 1'explication des troubles allorythmiques du cu?ur s'impose a present d'elle-meme, dit 

 ENGELMANN. 



Dans les circonstances normales, les ventricules du coeur se contractent, a chaque 

 systole, a peu pres au meme moment et avec une egale e'nergie en tous les points. Mais, 

 dans des conditions anormales, les contractions peuvent devenir inegalement fortes. Le 

 pouls pre'senle dans ces conditions les phenom(''iies dits de 1'allorythmie ou de 1'arythmie, 

 dont on a distingue des formes nombreuses sous les noms de pouls alternant, intermittent, 

 bigemine, etc. Specialement interessantes, a un point de vue the'orique, sont les 



