CCEUR. 231 



que soil sa force, si elle est suivie d'un resultat, c'est-a-dire si une systole en est la 

 consequence, celle-ci se produit irumediatement, c'esl-a-dire apres une p6riode latente 

 tres courte, en moyenne environ apres 0",1. Des excitations qui surviennent dans I'inter- 

 valle compris entrele debut de la periode latente et un moment qui correspond a envi- 

 ronO",l avantle point culminant d'une systole, n'eurent point du tout de resultat, meme 

 si les courants etaient exlrfimement forts. (Bobine d'induction au maximum, 4 grands 

 Elements GROVE.) Dans les experiences d'ENGELMANN, les valeurs indiquees par lui pour 

 la periode latente n'ont jamais ete aussi elevees que celles indiquees par MAREY. II 

 explique cela par le fait que MAREY employait pour exciter le ventricule une methode 

 qui n'excluait pas 1'excitation simultanee des oreilleltes et du sinus veineux. 



Les oreillettes pre'sentent une pe"riode refractaire analogue a celle du ventricule, ainsi 

 que 1'ont demontre CHR. LOVEN (et HILDERBANDT) pour le caur de lapin, le coeur de gre- 

 nouille et le cceur d'anguille, et ENGELMANN pour le coeur de grenouille. D'apres LOVEN, 

 les oreillettes sont pendant leur systole insensibles i toute excilalion, pendant leur diastole, 

 elles sontexcitables durant un temps qui correspond a la systole du ventricule. Dans les 

 oreillettes isole'es, toute excitation du sinus etant eliminee, on verifie qu'un seul choc 

 d'induction de force suffisante portant sur roreilletle elait, pendant toule la diastole, y 

 compris la pause, ou du moins jusqu'a I'inslant ou commence la periode latente de la 

 contraction spontane suivante, en elat de produire une contraction. Les experiences 

 d'ENGELMANN ont pleiiiement confirms celles de LOVEN. 



Relativement au repos compensateur, ENGELMANN affirme que, dans la pointe du 

 cieur, privee de ganglions, et isolee, il y a aussi un repos compensateur. 



Toulefois, pour 1'observer, on ne doit pas, comme le lirent DASTRE et KAISER, pro- 

 voquer dans la pointe du coeur des contractions regulieres, au moyen d'excitations con- 

 tinues, ou tres rapides et intermitlentes, mais employer des excitations isolees qui se 

 succedent a 'des intervalles plus longs, rfiguliers, de la duree environ des periodes nor- 

 males du coeur, ou au dela. De plus, ces excitations isolees ne doivent pas etre tellement 

 fortes que, meme par une diminution des intervalles qui les separent, elles agissent 

 encore infailliblement. 



ENGELMANN a donn6 eusuiteune nouvelle preuve du fait, en de'montrant que, dans un 

 ventricule doue de ganglions, le repos compensateur peut faire defaut aussi bien que 

 dans une pointe du coeur iso!6e, et cela surtout lorsque les contractions sont produites 

 par des excitations continues. 



Des experiences d'ENGELMANN il resulle d'autres fails qui apportent quelque 6claircis- 

 senient a 1'histoire de la fonction rythmique normale du cosur. Le repos compensa- 

 teur du ventricule d'un cceur qui bat sponlanement et normalement s'explique tres sim- 

 plement si 1'on admet que 1'excitation ventricul'ure normale (physiologique) n'est pns 

 continue, mais periodique, et avec une periode e'gale a la systole de I'oreillette. Si 1'exci- 

 tation normale qui vient de I'oreillette arrive au ventricule immediatement apres que 

 celui-ci a donne une extra-systole, cetle excitation ne peut plus agir, parce que 1'irrita- 

 bilite du ventricule n'est pas encore r6tablie. II ne se produil done plus de contraction 

 ventriculaire, et c'esl seulement lorsqu'une nouvelle contraction de I'oreillette a provoque 

 une seconde excitation ventriculaire, qu'il peut y avoir contraction du venlricule : aulre- 

 ment dit, le ventricule se comporte comme sous 1'action des excitations artificielles 

 direcles, Ires faibles. (Voir aussi plus baut, a propos des proprietes du sinus et des 

 veines cardiaques.) 



D'apres ENGELMANN, 1'excitation normale provenant de I'oreillette est une excitation 

 faible en comparaison de 1'excitation eleclrique que nous employons habituellement 

 pour exciter directement le ventricule, puisque, si nous excilons periodiquement 

 1'oreillelte, nous n'obtenons jamais une aussi grande frequence de pulsations que lorsque 

 nous excitons directement le ventricule. De plus la phase refractaire du ventricule a 

 1'excitalion provenant de I'oreillette dure generalement plus longlemps, en realite 

 jusqu'A la lin de la diastole venlriculaire, ou mfime davantage, c'est-a-dire que dans 

 ce cas le ventricule se comporte alors comme vis-a-vis d'excitations artificielles directes 

 assez faibles. 



Si ces considerations d'ENGELMANN sont exactes, on pourra arriver, sur un ventricule 

 qui bat spontanement et normalement, a intercaler non pas une, mais plusieurs extra- 



